切除术是目前应对子宫肌瘤的常用措施之一，切除术方式有保守术和完全医治术两种。保守术式只剔除肌瘤，而完全医治疗术式则切除整个子宫。由于完全医治术式将整个子宫切除，术后患者失去生育能力，并有少数患者出现精神心理障碍，也有患者因子宫动脉卵巢支在切除子宫过程中受损，促使卵巢早衰发生。
    而对于希望保留生育能力的年轻患者，及坚决要求保留子宫的患者，可采用子宫肌瘤切除术治疗，但术后可能有部分患者子宫肌瘤复发而再次手术治疗。有资料表明，子宫肌瘤的复发的可能平均约为20%～30%。复发的原因可能是：
    (1)术时较小的肌瘤被漏掉，术后在卵巢性激素的作用下逐渐长大；
    (2)患者存在肌瘤致病因素，若干年后发生新的肌瘤。
    为探索子宫肌瘤复发的问题，有人对此进行了研究，对其复发的相关因素进行了探讨。同时，对术药联合治疗降低复发的效果给予了肯定。通过这些研究探讨，患者可以了解子宫肌瘤复发的情况，推断自己的术后复发可能有多大，并通过医生的指导进行必要的手术药联合治疗，降低肌瘤复发，避免再次手术的可能。
    术后肌瘤复发的可能的高低与术后观察时间的长短有关。随着观察时间的延长，复发的可能越高。有报告说，复发发生在术后大于3年者占80%，也就是说，手术3年以后，具有肌瘤复发可能的患者，80%都复发了，复发时间平均为5.4年。一项274例的观察研究发现，复发基本在2年以后。
    术后肌瘤的复发与子宫肌瘤的个数有关。一般情况下，多数肌瘤的患者要比单发肌瘤的可能要高，约高20%左右，而且具有显著性的差异。一项观察发现，子宫肌瘤少于2个，其复发的可能约为14%，多于2个的，其复发的可能约为34%。
    术后肌瘤的复发与肌瘤的病理性质有关。观察发现子宫肌瘤伴红色变性的复发的可能增高。
    有观察认为术后妊娠与复发有关.认为术后妊娠可降低复发的可能，可能是因为妊娠抑制了新肌瘤形成和生长。
    子宫肌瘤的复发与肌瘤部位、肌瘤大小、患病年龄、有无症状、有无肌瘤家族史无明显关系。
    如何减少子宫肌瘤的复发，临床观察研究认为，术后联合用药可以降低子宫肌瘤的复发。国外的一项观察表明，术后用药的65例患者的复发的可能明显低于未用药物者。其用方法为每年用药3个月，共3年。国内也有报道认为，术后服药复发的肌瘤均有缩小，无需手术。也有学者认为术前用药有利于手术切净病灶组织，也可明显降低术后近期复发的可能。
    如何控制子宫肌瘤的复发？
    在子宫肌瘤的治疗上有两种方法，一是手术一是药物。根据统计资料，手术治疗后，单发性肌瘤的复发的可能约为12%，多发性肌瘤复发的可能约为48%，一般多在2—3年后复发。其原因是，肌瘤去除后，肌瘤的致病因素还在；术后肌瘤有残存；小的肌瘤没有发现、没有去除。尤其是多发性肌瘤的复发的可能是较高的。10年间做过三四次手术的患者也大有人在。
    所以有专家提出，在手术后还需要进行一段时间的药物治疗，才能达到较好的治治疗结果果，但也不能保证不复发。
    药物治疗子宫肌瘤，虽没有手术治疗那样立竿见影，需要较长一段时间的用药，才能使病变逐渐萎缩或消失治疗。但停药后机体内分泌恢复正常，没有完全萎缩或者是新生的肌瘤，在激素的刺激下仍会生长增殖，表现出各种症状。
    药物治疗对单个或多个、大小肌瘤都有作用。药物能够抑制肌瘤生长、控制病情发展和复发的重要作用是无可非议的，杜绝复发必须要坚持用药。也就是说，坚持用药可使患者带着肌瘤像健康人一样生活。
    一般情况下，女性绝经期后，由于体内雌、孕激素的相对降低，依赖于激素生长增殖的子宫肌瘤也将抑制，不再发展。对于肌瘤过大、或症状严重的，需药物、手术同时治疗。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。