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甲状腺肿瘤术后患者如何调养?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-05-17 10:04:38 浏览次数: 20

    甲状腺癌肿病患经切除后,摄食需以收口生肌,补气养血,增进食欲为原则。食物可选用鸡蛋,牛奶,鲜瘦肉,鲜水果蔬菜(如胡萝卜,西红柿,菠菜,洋葱等),可饮用北芪瘦肉汤,西洋参瘦肉汤,当归生姜羊肉汤等。头部手术后宜补肾养脑,安神健智,食物可选用牛奶,鸡蛋,西红柿,芦笋,胡萝卜,桑椹子等,可饮用桂圆乌鸡汤,枸杞猪脑汤,鱼头豆腐汤等;颈部手术后宜选用有软坚散结,活血化瘀作用的食物,如海参,海蜇,海带,甲鱼,鲍鱼等;胸部手术后宜选用宽胸利膈,补益气血作用的食物,如猪肺鱼腥草汤,洋参瘦肉汤,芦笋鸡丝粥,白木耳莲子汤;腹部手术后可选用调理脾胃柔肝养血的食物如生姜,大枣,佛手,猪肝,香菇,大蒜等。
    甲状腺肿瘤术后的护理要点
    1、病情稳定后取半卧位。有利于呼吸和切口渗出物的引流。在变换体位时保护颈部:从床上坐起或弯曲颈总、移动颈部时,将手放于颈后支撑头部重量。通常术后第二天即可这么做。伤口愈合(术后2—4天)后,可做点头、仰头、伸展和左右旋转颈部,做颈部全关节活动(屈,过伸、侧方活动),每天练习。
    2、术后当天可进温凉流食,以免引起颈部血管扩张。术后2—3天可进半流食,若出现呛咳则暂停进食。
    3、术后当天应卧床休息,少讲话,避免剧烈转动颈部,防止诱发伤口出血;术后第1天可离床活动,拔除伤口引流管后,可作颈部小幅度地活动,也可用手按摩松弛颈部,防止颈部肌疲劳;术后3—6天拆线。
    甲状腺肿瘤术后饮食指导:
    甲状腺肿瘤手术后六小时内不要喝水和吃东西,要平躺,不能睡枕头。6小时后可以慢慢的喝一点温水,不能太冷和太热,怕引起咳嗽,伤口会痛和不易愈合。喝完水后开始吃温的比较软而且稠的排骨瘦肉粥,太稀的话不容易吞咽,而且容易饿。刚开始吞咽食物会比较疼,但要慢慢适应。不要太急着吃鸡鸭鱼。很多人手术后会喝乌鱼汤,但这样会造成伤口长太快,反而伤口不好看。可以喝排骨黄芪红枣枸杞汤,补气养血。伤口千万不能碰水。一般2天左右就可以吃普食了,注意不要吃太寒凉、辛辣的食物,以免引起咳嗽。
    在甲状腺手术后要少吃卷心菜。在卷心菜中含有少量的致甲状腺肿的物质,不仅可以干扰甲状腺对碘的利用,而且可以促使甲状腺细胞变大,形成甲状腺肿。甲状腺切除术后,不少患者需要长期或者终生服用甲状腺激素。甲状腺激素可导致钙的排出增加,加速机体内钙的流失。这种情况在绝经后女性更明显,可能会引起血钙下降,出现骨质疏松。可遵医嘱合理补钙。
    可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、蘑菇类食物,可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。少吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。
    甲状腺肿瘤术后并发症的观察与护理:
    (1)、出血。主要与术中止血不完全,血管结扎线松脱有关,常发生于术后2~24小时,表现为颈部肿胀,伤口处渗血较多。因颈部伤口少量的积血即有可能压迫气管引起呼吸困难,所以术后24小时内必须保持引流管的通畅,严密观察引流情况。如果发生出血,应马上通知医生,拆除伤口缝线,必要时送手术室止血。如无特殊情况,术后48小时可拔除引流管。48小时内嘱病人避免过度活动和谈话,以减少伤口内出血。
    (2)、甲状腺危象。发病原因未明确,手术创伤的应激是原因之一。多发生于术后12~36小时。主要症状为高热、脉搏快而弱(每分钟120次以上),烦躁、大汗、谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻。如处理不当患者很快死亡。一旦发现,马上告诉医生,护理上给以降温、吸氧等措施,病室应保持安静;治疗上配合医生给病人口服碘剂、激素、镇静剂,静脉注入大剂量葡萄糖等,记录好病情。
    (3)、手足抽搐。因为手术时甲状旁腺误损引起,多发生在术后1~3天,主要症状为手足抽搐。抽搐发作时,应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙;症状轻者,可口服葡萄糖酸钙或乳酸钙。一旦发生并发症,注意低磷高钙饮食。
    (4)、声音嘶哑。术中误伤喉返神经,术后病人可出现声音嘶哑,进食呛咳的现象。告诉病人不要紧张,采用抬头进食,低头吞咽的姿势可缓解。可理疗1~2疗程,或口服营养神经的药物,告诉病人少说话多休息,3个月后声音会慢慢恢复。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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