子宫肌瘤极易反复发作，此现象多发生在传统切除术后的1-3年，近些年的相关研究表明，可能与高雌激素刺激有关。多次妊娠和分娩时子宫壁创伤和慢性子宫内膜炎可能是导致子宫肌瘤的主要原因。子宫肌瘤复发，多不需处理，应定期检查。孕期易红色变性致宫缩，临床多保守治疗。分娩时多选剖宫产，原则上浆膜下肌瘤给予摘除，肌壁间肌瘤应慎重考虑，如肌瘤血管粗大、丰富、肌瘤大且蒂粗，可待子宫复旧后再手术。
    治疗方法可根据临床表现、肌瘤生长速度、年龄决定。如未生育，应据以往有否不良妊娠结局及生长部位等决定。
    子宫肌瘤治疗后复发可采取期待诊疗理念，即在临床及影象学方面实行定期随访观察。根据复查情况再决定其处理。子宫肌瘤复发后可以利用超声波可透过人体组织，并能聚焦在特定靶区的特性，将能量聚集到足够的强度，可以达到瞬间高温，破坏靶区组织，在组织病理学上表现为凝固性坏死，从而达到破坏病变之目的，而病变区域外的组织则没有损伤。
    治疗子宫肌瘤复发，可选择腔镜微创技术，对于大于5cm的子宫肌瘤，采用腹腔镜微创技术，将检查、治疗、手术、图象显示为一体，通过腹壁上的小小切口置入镜头将手术区域显示在电视屏上，医生通过观察电视屏，可以在直视下做肌瘤切除术，而且子宫肌瘤复发术后不必缝合皮肤，由于切口很小，贴上创可贴即可，患者术后6小时或第二天上午即可下床活动，正常饮食。另外，腔镜术后基本不留疤痕，是爱美女士的有效选择。
    子宫肌瘤术后如何抗复发？
    由于完全医治术式将整个子宫切除，术后患者失去生育能力，并有少数患者出现精神心理障碍，也有患者因子宫动脉卵巢支在切除子宫过程中受损，促使卵巢早衰发生。
    而对于希望保留生育能力的年轻患者，及坚决要求保留子宫的患者，可采用子宫肌瘤切除术治疗，但术后可能有部分患者子宫肌瘤复发而再次手术治疗。有资料表明，子宫肌瘤的复发的可能平均约为20%～30%。复发的原因可能是：
    (1)术时较小的肌瘤被漏掉，术后在卵巢性激素的作用下逐渐长大；
    (2)患者存在肌瘤致病因素，若干年后发生新的肌瘤。
    为探索子宫肌瘤复发的问题，有人对此进行了研究，对其复发的相关因素进行了探讨。同时，对术药联合治疗降低复发的效果给予了肯定。通过这些研究探讨，患者可以了解子宫肌瘤复发的情况，推断自己的术后复发可能有多大，并通过医生的指导进行必要的手术药联合治疗，降低肌瘤复发，避免再次手术的可能。
    术后肌瘤复发的可能的高低与术后观察时间的长短有关。随着观察时间的延长，复发的可能越高。有报告说，复发发生在术后大于3年者占80%，也就是说，手术3年以后，具有肌瘤复发可能的患者，80%都复发了，复发时间平均为5.4年。一项274例的观察研究发现，复发基本在2年以后。
    术后肌瘤的复发与子宫肌瘤的个数有关。一般情况下，多数肌瘤的患者要比单发肌瘤的可能要高，约高20%左右，而且具有显著性的差异。一项观察发现，子宫肌瘤少于2个，其复发的可能约为14%，多于2个的，其复发的可能约为34%。
    术后肌瘤的复发与肌瘤的病理性质有关。观察发现子宫肌瘤伴红色变性的复发的可能增高。
    有观察认为术后妊娠与复发有关.认为术后妊娠可降低复发的可能，可能是因为妊娠抑制了新肌瘤形成和生长。
    子宫肌瘤的复发与肌瘤部位、肌瘤大小、患病年龄、有无症状、有无肌瘤家族史无明显关系。
    如何减少子宫肌瘤的复发，临床观察研究认为，术后联合用药可以降低子宫肌瘤的复发。国外的一项观察表明，术后用药的65例患者的复发的可能明显低于未用药物者。其用方法为每年用药3个月，共3年。国内也有报道认为，术后服药复发的肌瘤均有缩小，无需手术。也有学者认为术前用药有利于手术切净病灶组织，也可明显降低术后近期复发的可能。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。