截至目前，切除术仍是胃癌的治疗措施。但是长期以来，由于发现胃癌较晚，大多数属于晚期肿瘤，手术治疗结果欠佳，术后5年生存的可能一直维持在30%左右。由于诊断水平的不断提高，早期胃癌发现的可能的上升，加之外科手术方法的不断改进，以及化疗、放疗、生物制剂的配合应用，近年来胃癌治疗的总体水平有了明显提高。
    据近年资料，日本和西方国家早期胃癌的5年生存的可能几乎均可达90%以上，日本总体胃癌术后5年生存的可能也已达60%以上。早期胃癌的术后复发的可能，日本报告不到5%，西方国家一般在5%～10%。
    因此，必须加强对早期胃癌症状的重视及高危人群的监测，提高早期胃癌的检出比例。近年来由于麻醉和手术切除前后处理的进步，使手术的安全性得以提高，同时目前也缺乏能在手术前正确判断胃癌切除可能性的诊断方法，因此只要病人全身情况许可，又无明确的远处转移，均应予以手术探查争取切除。
    至于术式的选择，需根据肿瘤的临床病理分期和术中探查发现，包括胃癌的部位、肿瘤大小、浸润的深度及淋巴结肿大情况，决定不同的手术方式。随意地扩大或缩小手术切除范围，造成脏器功能的过度破坏或术后肿瘤复发，均是不适当的。
    据研究分析，胃癌术后复发主要与以下四种因素有关：
    1、晚期癌肿患者在接受手术治疗前，已经属于较晚期的胃癌，癌肿已穿透胃壁，侵及腹腔和邻近的器官组织，如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等;或经淋巴组织转移至远处。专家提醒，在手术中无法完全医治性的地切除肿瘤，以致腹腔内残留数量不等的癌组织，这些患者往往术后不久便出现复发。
    2、手术治疗不够完全 有少数医生只注重近斯治疗结果，单纯从创伤角度出发，不适当地缩小胃癌完全医治的手术范围，以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结，加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好，但过了一段时期(一般手术后一年之内)，就会出现癌肿复发。
    3、机体免疫力低下 有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降，主要表现在免疫防御功能的减退，即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，致使这类患者在手术后免疫力更低。空军466肿瘤医院专家表示，若术后不及时提高患者的免疫力，则患者往往在手术后肿瘤复发;即使作了较完全的完全医治，也会有一部分人在术后远期复发。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者，由于机体免疫力水平较低，在行完全医治术后5年，于脐孔部发现肿块，经病理检查证实为转移性胃癌。
    4、生物学特性 通常是指肿瘤的恶性程度。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低，而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高，预后较差。一般来说，恶性程度较高、对化疗抗药性强的癌肿，较恶性程度低、对化疗敏感的癌肿易于复发。
    胃癌术后健康法诊疗理念：
    胃癌患者做完手术后，因切除了大部分的胃，易出现腹胀、恶心、呕吐等不适。其实，术后出现消化不良症状，除进行饮食调理外，　　
    胃大部分切除后，残胃的运动功能受损，排空变慢，不仅吃进去的东西难以消化、吸收，排出去也很困难，因此不少胃癌患者术后会出现腹胀、恶心、呕吐、便秘等。对胃癌患者来说，三分治七分养的道理更为重要。少食多餐，饮食清淡易消化自不用多说，术后胃损伤较严重，应特别强调膳食进补。
    需要提醒的是，胃癌患者无论吃什么，都要耐心嚼碎，多用舌头辅以唾液搅拌，以口腔代替胃的部分消化功能，有助于营养吸收和利用。
    此外，胃癌患者术后因幽门功能不全，容易发生胆汁反流性胃炎，因此舒肝理气、消炎利胆也很重要，不妨喝些陈皮茵陈大枣汤，做法是取陈皮10克、茵陈50克、大枣10个，用水煎服饮用。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。