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如何正确处理睾丸肿瘤术后的并发症状?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-01-21 11:21:57 浏览次数: 20

   不同的睾丸肿瘤病者其病征表现各有差异,选择的诊治方案也有所不同,应依据睾丸肿瘤的性质选用适宜的治疗方法。术后除辅助抗炎治疗外还可进行化疗、放疗。如果是晚期,即已有腹部远处转移的睾丸肿瘤,应以化疗和放疗为主,手术切除睾丸肿瘤为辅。治疗应根据肿瘤分类,采用手术切除睾丸肿瘤为主,配合放、化疗治疗为辅。分类不良、有远处转移的睾丸肿瘤,应先行放疗、化疗控制后再切除睾丸肿瘤(可参照有关资料无法手术之晚期病人的治疗)。
    良性睾丸肿瘤完全医治术后都能长期生存,无复发病例。恶性肿瘤较成人为高,国外文献报道小儿睾丸恶性肿瘤总生存的可能为60~80%,婴儿睾丸胚胎性腺癌和附睾横纹肌肉瘤预后较好,生存的可能分别达到75%和71%,卵黄囊瘤和恶性畸胎瘤经综合治疗后生存的可能也可达到50%。
    I、II期病例的近期治疗结果可达100%,但术后复发者生存的可能仅15%,III期预后较差。手术后定期肿瘤标记物的测定能及早发现复发病例。
    睾丸肿瘤手术后检查手术切口有无感染,及时更换伤口敷料。对感染伤口、术后给予30mWHe-Ne激光照射,一次15~20分钟,1日1次,7~10天一疗程。每次照射完毕,用无菌纱包扎伤口。有放置引流条患者,术手24小时必须更换无菌敷料,引流物多者更换敷料要及时。
    此外,激光手术切除睾丸肿瘤后,在放、化疗的同时考虑用中医治疗,组方参见膀胱癌中医治疗。根据病人具体情况辨证施治。中医治疗应本着扶持机体免疫力为主,在机体免疫力加强后可以提高抵御肿瘤的能力。
    小孩睾丸肿瘤的术后治疗:
    小儿睾丸肿瘤均应考虑为恶性肿瘤,应以腹股沟切口探查,先在内环处结扎阻断精索,探查睾丸,活检冰冻切片确诊为肿瘤者,作完全医治性睾丸切除术。 
    恶性肿瘤根据临床分期制定不同治疗方案。
    I期病例在完全医治性睾丸切除术后化疗1年。1岁以内婴儿的I期睾丸恶性肿瘤可不化疗,定期随访。
    II期病例在完全医治性睾丸切除术后,根据恶性肿瘤浸润和淋巴结转移范围决定手术切除范围,一般IIa期仅作腹股沟淋巴结清扫,只有在术后两周血清AFP仍然增高和CT证实有腹腔淋巴结肿大时才作腹膜后淋巴结清扫术;II b期常规腹膜后淋巴结清扫。
    术后化疗2年。III期病例在完全医治性睾丸切除术后,有残存肿瘤和广泛转移者应加用局部放疗,孤立性肺、肝转移病灶应争取手术切除,术后以顺铂、VP-16、博莱霉素、异环磷酰胺等多药联合化疗2年。
    睾丸肿瘤术后护理要做到位!
    预防疾病
    1.及早治疗睾丸异位和隐睾,预防和治疗睾丸及附睾炎症。
    2.戒烟戒酒,少量或不食辛辣食物。
    护理不可少
    1.注意观察顺铂所引起的消化道反应、肾毒性所带来的一系列症状,以便及时对症处理。
    2.应用BLM时要观察病人呼吸的变化,以警惕BLM所致的肺纤维化。还要注意口腔炎、发热及过敏处理。
    3.嘱病人要营养饮食,并进行静脉高营养诊疗理念,以保证放、化疗的顺利完成。
    对于很多睾丸肿瘤患者来说,要想活的更久,其要注意的地方有很多,其中在饮食这方面就是很重要的一点,下面就给大家介绍下睾丸肿瘤的术后饮食。
    (1)宜多吃抗睾丸肿瘤的食物:甲鱼、猫肉、海带、麻雀、鲫鱼、猪脬(猪膀胱)、荞麦、核桃、荔枝、山楂、丝瓜、莴苣、乌梅。
    (2)女性化症状明显宜吃狗肉、狗鞭、海马、对虾、泥鳅、淡菜、龟肉、核桃、羊肉、羊肾、麻雀。
    (3)腰痛宜吃芋艿、栗子、梅子、荔枝、丝瓜、对虾、鲍鱼、海马、海蜇。
    (4)感染宜吃油菜、苦瓜、豆腐渣、泥鳅、黄颡鱼、蟹、香椿。
    睾丸肿瘤的术后饮食忌
    (1)忌烟、洒及一切辛辣刺激兴奋食物。
    (2)忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。
    (3)除女性化症外,忌温热壮阳性食物,如羊肉、狗肉、韭菜、动物鞭等。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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