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胃癌病人切除后进食的营养原则!

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-12-02 14:54:17 浏览次数: 20

    近些年,越来越多的人饱受胃癌折磨,提及癌,人们就像听到瘟疫一样,内心产生恐惧感。胃癌病者由于切除后因失掉了多半胃体,病员胃容量大大减少。食物由胃进入小肠不再受幽门控制,而大大缩短了在胃内停留时间。这给食物的消化吸收带来许多影响。据统计胃癌术后约有三分之一的病人体重减轻,由于胃酸少,有的病人可有贫血、维生素缺乏等症。消瘦是胃癌术后病人常见的症状。因此应注意饮食的调配。
  胃癌患者及其家属要掌握饮食的营养原则,家属应供给患者高热量高蛋白、高维生素、适量脂肪、糖分不宜过多的易消化的饮食,以促进胃癌术后体质的恢复,伤口的愈合。采取循序渐进的方法,逐渐达到营养的需要。
  1.克服不敢吃饭的惧怕心理:应指导鼓励胃癌术后病人,开始进食吃细软易消化的食物,不断循序渐进地增加食物量,使胃肠道逐步适应,从而过渡到正常膳食。
  2.少食多餐:采用增加餐次以保证机体营养素的摄入。每日可吃5,6餐。术后开始进食流食。如各种肉汤(鸡、鱼、牛肉等),每餐可由40毫升量逐渐增加至100,200毫升。流食时间尽量缩短以半液体不经咀嚼吞咽的食物为宜。可以用各种肉汤制作蛋花汤,或蒸蛋羹,冲粉糊。再逐渐适应加量至能够耐受量,食物内容增加如稠粥、肉末粥类、小面片、细面条卧蛋等尽量做到糊状、不稀不干。再进一步可增加面包,饼干,以及煮软的鱼、虾、鸡、豆腐、豆腐脑,少纤维的嫩菜叶、软瓜茄类,蒸煮的水果。仍以每日6餐进食。病人恢复阶段,除油炸食品和含糖高的食物外均可食用。数量不再限制。根据病人食物耐受量安排餐次,仍可采用5,6餐。
  3.干稀食分开:流食食物在胃内停留时间很短,可先吃稀后吃干,使食物入胃缓缓下走。少喝汤及饮料,尤其是饭后要限制饮水。
  4.禁食一切刺激性及粗纤维和产气食品:如粗粮,高纤维产气蔬菜,如萝卜、韭菜、洋葱等。
  5.限制单糖量:过多糖分可引起肠液大量分泌,造成反应性低血糖。每餐应限制糖类摄入量,很好将单双糖与多糖食物混合食入,以延长吸收时间,更不能单独食用单糖双糖,防止“倾倒综合征”的发生。以上几点饮食护理的建议一定要注意。
    胃癌术后预防术后倾倒综合症的饮食方法
    胃大部分切除的术后患者首先应消除害怕吃东西会影响刀口愈合等心理因素,精神放松,相信医生的科学安排。进餐采取半卧位,进食后要平卧15-30分钟后再活动。这是为了防止残胃内的食物突然进入十二指肠和空肠而引起的上腹胀满、恶心、呕吐、腹泻和心慌等倾倒综合症。
    进食内容,很初以高营养易消化的流食、半流食、软食为主,食物应无刺激性,戒烟酒,宜多食含胡萝卜和维生素C丰富的水果蔬菜。烹调方式忌煎、炸,饮食方式应量少多餐。
    胃癌术后七天内的饮食选择
    术后约72小时(排气后)开始进食清流质半量,术后第4-5天给全量清流食,第5-6天可给一般流食,第7天可进半量半流质,以后逐渐增加质和量。进食初期应注意饮食量,一般由一次60毫升,逐渐增至100-200毫升。由清流质逐渐过渡到1号到2号膳食,以后改用少渣低糖半流质,再改为高蛋白半流质食。
    1.术后流质1号膳食的时间和内容
    早上7点:5%的甜米汤200毫升;9点:蒸鸡蛋羹40克;11点:麦乳精20克,冲鸡蛋40克;14点:5%甜豆浆200毫升;17点:5%甜米汤200毫升加冲鸡蛋40克。一日总量:蛋白质21.3克、脂肪30.12克、糖64.62克,总热量2572KJ(614.8 KC01)。
    2.术后2号膳食的时间和内容
    早上7点:5%甜米汤250毫升;9点:5%甜牛奶250毫升;11点:肉泥20克、豆腐脑200克;14点:5%甜豆浆250毫升;17点:麦乳精20克、冲鸡蛋40克;20点:鸡蓉汤(鸡肉50克十菱粉5克十食油5克)。全天总量:蛋白质5l.3克、脂肪37.3克、糖98.2克,总热量3905KJ(933.3 KC01)。
    3.术后少渣低糖半流质膳食的时间和内容
    早上7点:鸡蛋40克甩秀、面条50克;9点:牛奶250毫升、糖20克;11点:面条50克、氽鱼圆75克;14点:肉泥20克、豆腐脑200克;17点:鸡蛋40克、肉泥30克、面片50克。全天总量:蛋白质56.4克、脂肪68.5克、糖24.8克,总热量5600KJ(1338.8 KC01)。
    4.术后高蛋白半流质膳食的时间和内容
    早上7点:鸡蛋80克、面条100克;9点:牛奶250克、糖15克;11点:菜泥100克、面条100克、炒鱼片150克;14点:豆浆250克、糖15克;17点:菜泥100克、面片100克、肉泥50克、炒鸡蛋40克。总量:蛋白质83.8克、脂肪8l.3克、糖229.9克;总热量8310 KJ(1986 KC01)。
    胃癌大部分切除术后保健治疗药膳
    山葡萄根、猕猴桃根茶饮。取二味各40克,常规水煎制剂,调味。每日1剂,分早晚2次服用。
    近研究证明,山葡萄、猕猴桃除含大量维生素和无机盐等营养素外,尚有很多药用功能,都有抗癌抑癌作用,还能补气血、强筋骨,有清热、解毒、利尿等作用。可少量当水果吃,但因它们含果酸较多,易使人反胃酸,损伤牙齿等,不能多食,故可用其根制成煎剂或用保温杯泡当茶饮,可配合治疗胃癌或抑癌复发。
    枸杞瘦肉甲鱼汤。枸杞子40克、瘦猪肉150克、甲鱼500克。将枸杞子洗净,猪肉切细丝,甲鱼去内脏切块。齐放锅内,加水适量炖熟,撒食盐等调味,佐餐。每日适量常服。本膳有滋阴养血、补益肝肾,治疗癌肿术后体弱、贫血等功效。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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