侵润是所有恶性肿瘤共有的生物特征，也是恶性肿瘤难以控制以至于治疗困难的主要因素。直接蔓延是指肿瘤细胞通过浸润的方式，直接向其周围组织中连续伸展的现象。所伸展出的新的肿瘤组织与原发肿瘤仍然相连。这种直接蔓延伸展的基础在于瘤细胞的侵袭性——浸润性。
    直接蔓延与转移的基本区别是，已经扩散出的肿瘤，是否与原发肿瘤有连续性。有连续性者称为直接蔓延，无论其体积多么大都与原发瘤是一体，反之则为转移。在转移部位新形成的肿瘤成为转移瘤。
    肿瘤转移
    转移是指已浸润脱落出去的肿瘤细胞，离开原发灶通过某些途径和渠道，将其带到与原发灶不相连的部位，甚至是远离肿瘤部位的组织或器官，又生长出同样肿瘤的现象。
    肿瘤转移时有以下几种途径：
    (1) 淋巴转移是恶性肿瘤常见的转移途径，是指浸润的瘤细胞穿过淋巴管壁，脱落后随淋巴结被带到汇流区淋巴结，并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。
    (2) 血路转移是肿瘤转移的重要方式之一，是指已脱落的瘤细胞经过血液系统被带到全身其他部位又发生同样肿瘤的现象。
    (3) 种植性转移是指脱落的瘤细胞被种植于浆膜面所引起的转移。原发于内脏的肿瘤当浸润到浆膜面时，随着肿瘤的不断生长，会不断有瘤细胞从原发灶脱落，脱入浆膜腔，而形成种植性转移。浆膜腔转移一旦成功，就可以由此引起连续不断的广泛播散。
    (4) 自身种植性转移是指手术或其他诊断治疗过程中，人为地（不自觉地）将原发灶的瘤细胞带到其他部位而发生转移的现象。如手术切除肿瘤过程中，因对肿瘤瘤体保护不够严密，手术者的手或者器械，不自觉地直接接触瘤体，此后在没有严格清洁处理和更换器械的情况下，又在其他部位操作，这均有可能将瘤细胞带到其他健康的组织内，形成新的转移灶。
    90％的癌症患者都死于转移
    肿瘤转移是恶性肿瘤生物学特征之一，也是肿瘤临床治疗的难题。据报道，60%以上的恶性肿瘤患者于初次诊断时已发现有转移。在临床肿瘤患者中，约有80%—90%以上死于侵袭和转移。可以说肿瘤转移成为大多数肿瘤患者的死亡原因。
    常见的转移部位——肝、肺、脑、骨、肾上腺
    根据尸检结果发现：各类肿瘤常见的转移部位是肝、肺、脑、骨、肾上腺。
    肝转移：乳腺癌87.4％、大肠癌72.7％、卵巢癌66.7％、鼻咽癌63.2％、胃癌61.5％。
    肺转移：乳腺癌76.5％、肝癌51.7％、鼻咽癌48.9％、胃癌42.2％、卵巢癌40.0％。
    由于肿瘤转移的部位基本上都是人体的重要器官，因此对人的危害极大，患者常因这些重要脏器衰竭致死。
    受益于医疗科技的发展硕果，越来越多的肿瘤病人获得了相对长的生存期。不过，生存期里并非风平浪静，主要威胁是肿瘤的转移。肺癌、乳腺癌和前列腺癌的癌细胞通常以骨骼作为下一站“落脚点”。
    据文献报道，肺癌患者有50%、乳腺癌患者有60%、前列腺癌患者有70%左右会发生骨转移。近年来，肾癌、大肠癌、胃癌、卵巢癌和黑色素瘤等肿瘤的骨转移发生的可能也有明显上升的趋势。可见，骨转移虽然不被人们所熟悉，但现实中并不少见。
    骨转移多发生于中、老年人，且以50岁以上者居多，绝大多数患者都有原发性肿瘤病史，如肺癌、乳腺癌等。大约有30%甚至更高比例的患者以骨转移如骨痛、骨关节活动障碍甚至病理性骨折等为首发症状来就诊，顺藤摸瓜才找出原发性肿瘤。    值得注意的是，90%-95%的浆细胞瘤、60%的前列腺癌患者是以骨痛等为首发症状来就诊的。殊不知，这些症状发生时，大多数患者已经进入了中晚期。
    绝大多数骨转移悄无声息，常常不被患者所注意，因此，延误诊断的事例相当普遍。比延误诊断更为糟糕的是误诊后加上误治，有些患者在诊断不明确的情况下依赖推拿、打封闭、拔火罐等来减缓疼痛。
    骨转移的早期发现，取决于患者、家属及接治医师的认知度和警惕性。骨转移好发在以扁骨为主的松质骨，如脊椎骨、盆骨、肋骨等，转移至椎骨的肿瘤可能侵犯周围神经导致相应的神经压迫症状，如剧烈的神经病理性疼痛等，一旦侵犯到脊髓则有可能导致瘫痪。如果转移至长骨的关节附近会造成骨质破坏，稍不注意会发生病理性骨折。
    骨转移大多发生在手术、化放疗结束以后，发病过程隐匿，根据各种肿瘤治疗后的随访要求，加强定期随访比发生症状以后再到医院检查显得更重要。一般来说，5年生存期以上的肿瘤患者每年做一次骨扫描，以尽早发现无症状的骨转移。
    一旦发生骨转移，由于肿瘤病人的病情各异，身体耐受程度不同，治疗方案差异很大，无法一概而论。实施规范合理的治疗计划决定了患者的生活质量和后续的生存期，不可轻言放弃。

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