由于经过切除后的食道癌发病者造成的创伤面积较大，大多数病人会出现心脏的刺激及术后植物神经功能失调，可导致食道癌患者出现心律失常。严重影响患者的血液循环和呼吸功能，导致心跳骤停等。因此，及时发现和正确处理术后心律失常十分重要。现将其发生原因及防护要点总结如下。
    1、心律失常多发生于术后24h内。对P波与QRS波正常而仅有窦性心动过速的患者，若无心悸、气短等不适主诉，心比例＜130/min，血压无明显下降，可暂不处理，密切观察病情变化，充分给氧。
    2、术前注意纠正水、电解质及酸碱代谢紊乱，术前心电图异常者根据症状给予对症处理。做好患者的心理护理，消除其紧张情绪，树立战胜疾病的信心。指导患者练习床上排便，深呼吸及腹式呼吸和用力咳嗽。适当予户外活动，提高心肺代偿能力。
    3、食道癌术后密切观察生命体征变化，并做好记录，常规吸氧，流量3～6L/min。保持呼吸道通畅。痰液粘稠者给予超声雾化吸入，痰多而无力咳出者，及早行气管内吸痰。同时合理使用镇静剂，减少心律失常的发生。
    4、动态监测心电图，防止患者活动引起导联脱落。正确区分外来干扰与异常心电图波形，设定合适的心比例报警上限，一般以120/min为宜。
    5、保持胃肠减压管及胸腔引流管的通畅，补充血容量及电解质，及时调整输液速度，详细记录24h出入量，及时发现并处理术后并发症。
    对室上性心动过速及房颤、房扑等，如经充分吸氧，补充血容量后仍不能恢复，心比例＞130/min，应查找有无其他异常并发症，并用抗心律失常药物；频繁室性心律失常者应立即通知医生给予相应的对症处理，并积极查找其原因。
    食道癌患者的术后饮食要注意：食道癌患者手术后要禁食水，根据医嘱可以饮水时，可以喝少量的水，防止吻合口瘘，一般要在三天后进食。半流质阶段可稍长一些，不要急于过渡到普食。手术后的食道不同于正常食道，更应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物及调料，食物不宜过热、过硬等。少量多餐。
    如果食道癌患者某些症状比较明显，可配合以下食品：有吞咽困难者，可选用鲫鱼、鲤鱼、乌骨鸡、生梨、荔枝、甘蔗、核桃、柿饼、藕、牛奶、芦笋。改善胸闷梗痛的食物有韭菜、无花果、杏仁、黄花鱼、猕猴桃、荠菜、泥鳅、青花鱼、蜜、刺虾。呃逆者可选用荔枝、柿子、核桃、甘蔗、苹果、萝卜。有泡沫黏液者可选用薏仁、菱、橘子、苹果、橄榄、琼脂、海蜇、荸荠、蛤蜊、鲨鱼、乌龟。大便秘结者可选用荸荠、蜂蜜、莼菜、海蜇、无花果、桃子、松子、芝麻、核桃、兔肉、桑葚。
    食道癌术后的饮食护理原则：饮食要定时、定量、少食多餐，要摄入足够的热量和营养。多吃富含维生素A、维生素C的饮食，多吃新鲜的黄绿色蔬菜和水果，蔬菜和水果要兼顾，不能相互取代，品种要多样化，每天很好有五种以上。勿进食太过粗糙、坚硬、辛辣及太烫的食物。避免进食冷流食，放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐，疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。
    少吃过烫或粗硬的食物
    有关专家在食道癌高发区河南林县、江苏扬中县等地区调查表明，食道癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关，过烫的茶、粥可引起食道粘膜上皮癌变，因此专家提示要注意这些因素。
    不抽烟不酗酒
    据统计，抽烟是诱发食道癌的主要因素之一，长期吸烟可直接诱发食道癌，且吸烟者食道癌的发病的可能比不吸烟者高10倍。另外，酒精对食道粘膜刺激很大，容易引起食道表面粘膜变性坏死，同时酒精内也含有亚硝氨、黄曲霉素等多种致癌物质，据统计，饮酒者比不饮酒者的食道癌发病的可能高10倍。
    吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者食道癌的发病的可能高30倍，因此提醒那些烟酒的喜好者，要注意适量的原则，尽量做到戒烟戒酒。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。