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如何预防家族性结肠癌?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-09-22 11:18:54 浏览次数: 20

    一般来讲,大多数癌瘤是不会遗传的,但是对于某些癌肿来说,具有极高的遗传可能,结肠癌就是其中常见的一种。很多人会问,结肠癌这样的疾病不是由于饮食问题所致的吗,和遗传怎么会有关系呢?专家指出,结肠癌具有明显的家族性。据观察,在家庭中如果父母患有因多发性结肠息肉瘤导致的结肠癌,其子女患上同类癌症的可能性高达50%。
    对于这种情况出现的原因,专家表示,可能与家族成员的共同饮食习惯有关,也可能确实与基因等因素有关。不过如果家中具有结肠癌患者,大家也不必过度担心,这样的情况对于疾病反而有利。
    有结肠癌家族史的,尤其是诊断有携带致病基因的,应该定期做肠镜检查。
    据介绍,常见的遗传性结直肠癌有遗传性非息肉病性结直肠癌、家族性腺瘤性息肉病性结直肠癌。
    家族遗传性腺瘤病性结直肠癌,主要是一种叫APC(抗原提呈细胞,可以调控细胞周期,阻止细胞非正常生长)的抑癌基因发生了突变,肠道会长许多息肉,肠道息肉到35—40岁时转变成大肠癌的机会几乎是100%。因此,应尽量将息肉切掉。如果不能完全切掉,病人每年都应该做肠镜检查,以早期发现癌变。
    而遗传性非息肉病性结直肠癌,发病之前看不出来它是不是遗传性的结肠癌,发病的原因则是和人类遗传物质核酸修复基因的失活有关。人一生中会接触很多的致癌物质,这些致癌物将导致核酸的损伤,但我们身体有强大的修复功能,修复好了就正常了。如果没有修复好,就会发病。这种类型的结直肠癌在50岁左右,80%以上都会患结肠癌。所以要定期做肠镜检查,一年到两年,不同年龄段,肠镜做的频比例也不一样,40岁以上每年都得做肠镜检查一次。
    无遗传 外因是关键!
    但是,目前而言,遗传性结肠癌只占15%左右,非息肉性的家族性结肠癌占整个结肠癌中的2%—3%的水平。绝大多数的还是非遗传性结直肠癌,外因起主要作用。
    据了解,近年来,我国结肠癌发病的可能逐年上升,主要原因与生活方式关系密切。如高蛋白、高脂肪、高热量饮食摄入过多;不良生活习惯;运动变少;粗纤维摄入变少等等。
    高脂肪饮食可使胆汁酸分泌增加,胆汁酸在肠道细菌的作用下会变成次级胆酸,后者是一种致癌物。此外不运动,增加便秘可能,导致致癌物在肠道里面停留时间变长,对肠上皮的伤害越大。
    基因检测 尚需时日!
    在血液、组织甚至大便里检查基因的变化,可用于结直肠癌的诊断。不过这种筛查结直肠癌的方法目前在遗传性结直肠癌诊断方面是实际可行的,但鉴于方法学及认识程度等,国内这方面的工作并没有很好的开展起来;对于非遗传性结直肠癌基因检测早期诊断等步入临床实际应用尚需时日。
    因此,目前主要的诊断方法还是肠镜检查,基本分为三种:一是虚拟肠镜,就是用CT扫描肠道,然后在电脑上三维重建整个肠道,对于初筛的一些较大肿瘤有85%左右的敏感性;二是胶囊肠镜,相当于口服一个胶囊,胶囊里面有摄像头,可以把整个肠道拍摄下来,并且可以在体外遥控,可以控制胶囊的速度、方向,通过大便排出来,通过冲洗胶卷和看胶片,判断是哪里有问题;三是普通的肠镜检查,目前无痛性肠镜检查开展的越来越多,对于被检查者来说易于接受;但是因要接受麻醉的相关药物,有严重高血压、冠心病、糖尿病的高龄患者不适合。
    结肠癌可通过家族性预防!
    专家表示,如果得知家族中有某种癌症的遗传史,从某种程度上来说,它能更好地帮助人们及早预防。
    对于没有定期检查身体的朋友来说,如果没有家族遗传性,结肠癌可能很难引起大家的重视,但是如果是家中有结肠癌患者,则可能引起人们的警觉,他们会担心自己是不是也容易患病。从某种意义上来说,这样也起到了提醒与预防的作用。对于这些高危的结肠癌人群,专家建议可以注意自我保健。
    1,做好自我保健,改变不良饮食习惯,少吃油炸、熏烤食物、戒烟限酒,多吃红薯、牛奶等。
    2,养成良好的生活习惯。作息规律,不熬夜,远离装修污染、加强体育锻炼、还要保持良好的心态。
    3,每年要定期进行体检,以便早诊早治,使病情得到有效控制。
    但是值得一提的是,虽然家族性能够说明癌症具有遗传性,但并不代表所有人都会被遗传,主要是受共同生活环境和生活习惯影响。因此,虽然自己是易发人群,但是也不能过度悲观,积极应对是很好的办法。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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