什么导致胰腺癌体重下降？

    有百分之八十到九十的胰腺癌病例在病初即有消瘦、体重下降。部分病例还以消瘦为首发症状，初期由于进展较慢，不足以引起重视，疾病进展阶段，病人明显消瘦，体重减轻迅速，体重一般可下降10~20kg，且伴随其他症状体征，进而发展至恶病质状态。其原因主要有：
    1、肿瘤对机体造成的慢性消耗。
    2、消化液分泌排出障碍，导致消化吸收不良，营养缺乏。
    3、疼痛所致病不能正常休息或伴有高热等增加身体消耗。
    4、近年研究显示，胰腺癌肿瘤细胞及癌旁胰岛细胞分泌一些分子促进肝糖原再生，以及胰岛淀粉样多肽物质干扰糖原合成及储存，引起外周胰岛素抵抗，使机体不能有效利用葡萄糖从而导致明显消瘦。几种炎性细胞因子如肿瘤坏死因子、白介素-1、白介素-6、干扰素、白细胞抑制因子等与胰腺癌的消瘦也有一定关系。
    下面介绍胰腺癌的主要营养问题：
    对于罹患胰腺癌的患者来说，他们所存在的主要营养问题是营养素摄入和吸收的障碍。此外，胰腺癌患者通常有体质量（体重）降低，同时合并有低蛋白血症、贫血、免疫功能低下，他们还伴有全身水肿、腹水。同时，实验室检查可发现他们存在血清锌降低和血清铜升高，后者见于梗阻性黄疸的胰腺癌患者。对胰腺癌患者来说，补充营养的问题就显得非常重要而迫切。
    胰腺癌的营养治疗原则：
    适当的营养治疗既可改善病人的营养状况，使病人的免疫能力、抗癌能力增强，提高生活质量，又能提高肿瘤病人对手术治疗、放疗、化疗的耐受性，减轻其副反应，减少或避免于术后的感染。
    (1) 食物选择因人而异对于能够进食的病人，根据其身体情况、营养状况、食物本身的四气五昧和归经、天时气候、地理环境、生活习惯等变化，实行 " 辨证择食 ", 选食配膳宜因病而异、因人而异、因地而异、因季而异、因治疗方法而异。一般将膳食分为蛋白质类、谷物类、蔬菜水果类和乳品类。蛋白质类包括猪肉、牛、羊肉类，鱼类、禽肉类、豆类和豆制品类，无论动物蛋白还是植物蛋白，主要提供蛋白质及维生素 B 和微量元素，如特、晒和钙等。谷物类指主食，即米饭、馒头、面条、粥、饼等，它们主要提供碳水化合物、维生素 B 族、铁质等，是人体不可缺少的营养成分。蔬菜水果可以供给维生素及矿物质，且大多数呈碱性，对维持人体内环境的配套酸碱平衡起着一定的作用。乳品类如牛奶、羊奶、炼乳、酸奶、奶酶等，是维生素 A 、维生素 B 、维生素 D 和钙的主要来源。
    (2) 手术前后的饮食术前一段时期，患者应加强营养，增强体质，为手术做好准备。术前 12 小时常规禁食，术前 4 - 6 小时禁水，以保持胃内空虚，否则麻醉时引起呕吐，严重者可危及生命，亦可引起手术后胃肠道胀气。手术后饮食的选择可根据病人胃肠道功能恢复的情况，先采用流质，如牛奶、果汁、糖水等，逐步过渡到半流质、软食及普食，膳食中各类营养素的配比也从简单逐步过渡到全面。
    (3) 放疗、化疗病人的膳食营养放疗病人在治疗期间往往出现口干、咽痛、咽下困难等，可采用半流质饮食，主食如稀饭、红枣粥、面包、馄饨、面条等，配以营养丰富的肉、鱼、蛋、豆类、蔬菜，一天可用 1 - 2 次点心，如牛奶冲蛋、菠菜肉末面片、藕粉、白木耳汤等。化疗病人容易出现消化道反应如恶心、呕吐、腹泻，有的还有肝肾功能损害，可采用少渣半流质饮食，也可以配以营养丰富的副食，不吃甜食、含有过多油腻、脂肪以及油煎的食物，烹调时少放调味料，两餐之间可饮用一些清凉而有营养的饮料，食物要尽量温而不烫。如伴有腹泻，要避免食用容易引起腹绞痛或胀气的食物，腹泻严重时可多食含饵高的食物，如土豆、杏等。
    5. 介绍几个食疗方，仅供参考：
    (1) 龟板黑枣丸：龟板数块，黑枣肉适量。将龟板炙黄研成末，黑枣肉捣碎，两者混合后制成丸即成。每日 1 次，每次 10 克, 用白开水送下，具有滋阴益胃作用 o
    (2) 紫草煎 : 紫苏草根 30 克。将紫苏草根煎熟即成。每日 1 剂，此膳清热解毒，凉血。
    (3) 栗子糕：生板栗 500 克，白糖 250 克。①板栗放锅内水煮30 分钟，冷却后去皮放入碗内再蒸 30 分钟，趋热加入白糖后压拌均匀成泥状。②再以塑料盖为模具，把栗子泥填压成泥饼状即成。可连续服用，具有益胃、补肾等作用。
(4) 桑菊拘祀饮 : 桑叶、菊花、拘祀子各 9 克，决明子 6 克。将上述四味药用水煎熟即可。代茶饮，可连续服用，有清肝泻火作用。
    (5) 淡豆鼓瘦肉红枣汤 : 淡豆豆支、瘦肉各 50 克，红枣 7 枚，清水 9 碗。将淡豆鼓、瘦肉、红枣放入水中煎 6 小时后剩 1 碗时即成。每日 1 次，每次1 剂，可连服3 个月，具有清热解毒，活血作用。生命在于运动是大家都知道的道理，膜腺癌病人也应该适当的锻炼。