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糖尿病与胰腺癌有何联系?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-07-01 13:02:41 浏览次数: 20

    经多年临床发现,临床上出现的糖尿病人合并胰腺癌的患者并不是很少见。国外一项研究结果表明,糖尿病患者的胰腺癌发病的可能较正常人高出1.5~7倍。临床观察和动物实验均证实,部分糖尿病病人由于胰腺功能长期紊乱,对腺泡细胞造成一种慢性刺激,导致胰腺癌。
    除此之外,某些胰腺癌病例刚发病时就是以糖尿病的面孔出现,这是因为胰腺癌直接破坏胰岛的β细胞,造成胰岛素分泌减少,同时患者体内也易产生胰岛素抗体,引起血糖升高。
  糖尿病合并胰腺癌,多见于轻、中度2型糖尿病的中老年患者,男性多于女性。病人常表现为上腹胀痛、纳差食少,少数患者可有腰背疼痛,半数患者可出现皮肤、巩膜黄染。若胰腺癌直径小于1厘米,行完全医治性切除术后的5年生存的可能可达100%;若胰腺癌直径小于2厘米,行完全医治性切除术后的5年生存的可能降至19%~41%;若胰腺癌已经发展至晚期,行切除术后的5年生存的可能仅为1%~5%。可见,对于糖尿病合并胰腺癌来说,早期确诊至关重要。
    因此,如果中老年人突发糖尿病,或者2型糖尿病患者出现上腹痛、腰背痛、厌食等症状,则应进行B超检查。即使无糖尿病史者,出现上述症状后也要提高警惕,密切随访,谨防胰腺癌的发生。
    近年来,胰腺癌的发生的可能有增长趋势,且多见于中老年者。胰腺的位置深,胰腺癌初期又缺乏典型症状,故早期发现不易。 但若有下述症状:
  (1)无痛性黄疸,并逐渐加深,此因胆管末端通过胰头组织才进入十二指肠,胰头部肿块压迫胆总管出口所致;
  (2)上腹疼痛,并伴有消瘦和食欲不佳,此系胰体尾部的周围有众多的神经,肿块侵及神经而牵涉到腰背部所致。 此时,应尽早到医院检查。首先需作B超检查,因B超扫描对胰头、体尾部癌的诊断很有帮助,并可检出肿瘤的具体位置和大小。
    胰腺癌的治疗以手术为主。胰头癌需作胰十二指肠切除术,即切除胰头、胆总管下端和十二指肠;胰体尾癌需作胰大部切除术;癌不能完全医治时则需作胆总管空肠吻合术,以缓解黄疸,改善生活质量。
    上腹痛和消瘦是突出症状
  胰腺癌的典型症状和体征包括上腹痛、食欲不振、消瘦、乏力、黄疸、腹部包块,偶有脂肪泄和胆囊肿大,相对突出的症状是上腹痛和消瘦。当病人近期出现难以用胃肠疾病和心胸疾病及肝胆疾病解释的持续性、进行性加重的上腹痛和消瘦时,应特别警惕胰腺癌的可能。若出现胆囊肿大、腹部有肿块和腹水时,大多已是胰腺癌晚期。
  胰腺癌病因不清楚
  医学研究认为,胰腺癌确切病因尚不清楚,可能是多种因素共同作用的结果。胰腺癌的发生与饮食、化学药物、吸烟、糖尿病和慢性胰腺炎等5个因素有关。特别是饮食、生活习惯和胰腺癌的发生有较为密切的关系。高蛋白、高热量、多油炸饮食的人群中胰腺癌的发病和死亡人数较高,而多纤维、多蔬菜饮食可在一定程度上预防胰腺癌的发生。另外,与某些化学物品接触的工人和技术人员中,胰腺癌的发病的可能较一般人群高。吸烟可能会增加胰腺癌的患病人数。

 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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