胰腺癌患者如何给予护理？

   对于胰腺癌的护理很重要，但是我们家属通常不知道具体在哪方面给病人以帮助，下面是有关专家推荐的为胰腺癌患者的护理办法希望能够给大家带来帮助。
    (一) 胰腺癌的手术前准备
    (1) 做好心理护理。
    (2) 给予高碳水化合物、高蛋白质、多种维生素,低脂肪饮食,保持术前良好的营养状态。
    (3) 有胆道梗阻继发感染者,遵医嘱给予抗生素控制感染。
    (4) 保持水、电解质平衡,必要时补液。
    (5) 有黄症者术前静脉补充 Vik1, 以改善凝血机制。
    (6) 做好肠道准备 , 术前 1 天给予流质饮食并口服抗生素 , 如新霉素等 , 术前灌肠。
    (7) 皮肤痛痒病人因黄症引起皮肤癌痒,嘱病人常用温水淋浴,并穿着柔软棉、丝织内衣。夜间病人难以入睡,遵医嘱给予适量镇静剂。
   (二) 胰腺癌的手术后护理
    1. 严密观察生命体征密切观察血压脉搏、呼吸及体温变化 , 并持续给予低流量吸氧。
    2. 保持各种引流管通畅因Whipple术切除远端v2胃,重建消化道,因此引流管较多。
    (1)胃肠减压因重建消化道,胃肠有多个吻合口,因此要特别注意保持胃管通畅,每2小时用 NS20mL冲洗胃管1次,且应抽出,冲管时不可用力过大,避免引起胃内出血。密切观察有无血块堵塞胃管,如发现胃管引流不畅应及时疏通不得随意调动胃管的深浅度。妥善固定胃管,严防脱出。密切观察胃液的颜色、性质及量,严格记录。正常胃液为胆汁色每日200mL左右。一般病人术后5_7天排气可拔除胃管。
    (2) 腹腔引流行 Whipple 术后病人的腹腔左右各放置一引流管,注意不使管道高于腹部,以防引流液倒流,引起逆行感染。管道长短应适度,以免影响引流或妨碍病人翻身及早期床上活动。密切观察引流液的颜色、性状及量,并详细记录。术后24小时引流液为浅红色血性,不应超过200_300mL。术后第2日为少量浅红色浆液样,第3日为微量粉色浆液样渗出液。如手术当日短时间内有300mL鲜红色血性液体流出,并伴有脉细数、血压下降,应考虑为出血倾向,必须及时报告医生以便采取措施。更多信息来源（点击查看）
    (3) 膜腺引流膜腺引流管较细,应妥善固定,预防打折、扭曲或脱出。膜腺引流管接无菌引流袋,每周更换2次,并注意元菌技术,预防逆行感染。注意引流量,未进食时量少,进食后每日引流很多可达50-1500mL, 颜色为乳白色。如元意外发生2周左右可拔除引流管。
    (4) T型管如行E期Whipple术，I期手术所留置T型管,应根据情况于术后2周左右拔除,严格记录胆汁量。更多信息来源（点击查看）
    术后还需要注意以下几点生活护理。术后位全麻术后平卧,待生命体征平稳后改半卧位,将床头抬高不得低于40°角,以利于各种引流管的引流,避免踊下积液,并可减轻腹肌张力,有利于深呼吸,减轻疼痛,要经常调节病人卧位,防止坠床和褥疮的发生。
    1.术后营养支持术后一般禁食2-3天,静脉补充营养。待胃肠排气畅通后,才能拔除胃管,可以少量饮水,再逐渐过渡到正常饮食。
    2.保持呼吸道通畅进行雾化吸入2-3次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。因手术范围大,病人术后疼痛剧烈,可使用自控止痛泵。保持口腔卫生每日口腔护理2次。
    3.预防褥疮由于膜腺癌手术大,放置多种引流管,而且病人因术前有黄瘟,机体组织松脆,极易发生褥疮。因此必须认真做好晨唤间护理及皮肤护理,定时协助病人翻身更换体位,并有效地按摩皮肤受压部位,保持床单整洁、干燥、无皱裙。
    4. 预防泌尿系感染术后留置尿管5-7天,每日更换无菌尿袋,注意勿使尿液倒流。每日清洗会阴1次。拔除尿管前应夹闭尿管,每2-4小时开放1次,切II练膀脱功能。
    5. 伤口敷料观察膜腺癌术后引流管处敷料常有血性渗出液,应严密观察其性质及量 , 及时更换敷料及腹带。