胰腺癌手术后饮食

    胰腺癌为常见的消化系癌肿之一，近些年，青年病例的发生的可能不断增加，且恶变度更高，预后更差。胰腺癌根据发生部位，可分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌及全胰癌。胰腺癌的发生部位以胰头部位很多见，约占70％左右，胰体次之，胰尾部更次之，有的头体尾部均有，属于弥漫性病变或多中心性病变。
    胰腺癌是一种常见的胰腺肿瘤，其发病的可能近年来明显上升，老年人群患病者增多，发病的可能的升高显然与人口平均寿命增长和诊断技术进步、检出比例提高有关，但也不能忽视某些致病因素的作用。
    胰腺癌术后的饮食原则！
    胰腺癌术后饮食如果能及时进行适当的调养，即对患者的治疗有帮助既可改善病人的营养状况，使病人的免疫能力、抗癌能力增强，提高生活质量，胰腺癌术后饮食又能提高肿瘤病人对手术治疗、放疗、化疗的耐受性，减轻其副反应，减少或避免于术后的感染。
    (1)胰腺癌术后饮食调节应因人而异
    胰腺癌术后饮食的食物选择因人而异对于能够进食的病人，根据其身体情况、营养状况、食物本身的四气五昧和归经、天时气候、地理环境、生活习惯等变化，实行“辨证择食”, 选食配膳宜因病而异、因人而异、因地而异、因季而异、因治疗方法而异。一般将膳食分为蛋白质类、谷物类、蔬菜水果类和乳品类。蛋白质类包括猪肉、牛、羊肉类，鱼类、禽肉类、豆类和豆制品类，无论动物蛋白还是植物蛋白，主要提供蛋白质及维生素 B 和微量元素，如特、晒和钙等。谷物类指主食，即米饭、馒头、面条、粥、饼等，它们主要提供碳水化合物、维生素 B 族、铁质等，是人体不可缺少的营养成分。蔬菜水果可以供给维生素及矿物质，且大多数呈碱性，对维持人体内环境的配套酸碱平衡起着一定的作用。乳品类如牛奶、羊奶、炼乳、酸奶、奶酶等，是维生素A、维生素B、维生素D和钙的主要来源。
    (2)胰腺癌术后饮食应增强患者营养为主
    手术前后的饮食术前一段时期,患者应加强营养，增强体质，为手术做好准备。术前 12 小时常规禁食，术前4 - 6 小时禁水，以保持胃内空虚，否则麻醉时引起呕吐，严重者可危及生命，亦可引起手术后胃肠道胀气。手术后饮食的选择可根据病人胃肠道功能恢复的情况，先采用流质，如牛奶、果汁、糖水等，逐步过渡到半流质、软食及普食，膳食中各类营养素的配比也从简单逐步过渡到全面。
    (3)胰腺癌术后饮食应配合治疗方法进行
    部分胰腺癌患者术后会配合其他的治疗方法进行治疗，胰腺癌术后饮食病人的膳食营养放疗病人在治疗期间往往出现口干、咽痛、咽下困难等，可采用半流质饮食，主食如稀饭、红枣粥、面包、馄饨、面条等，配以营养丰富的肉、鱼、蛋、豆类、蔬菜，一天可用 1 - 2 次点心，如牛奶冲蛋、菠菜肉末面片、藕粉、白木耳汤等。化疗病人容易出现消化道反应如恶心、呕吐、腹泻，有的还有肝肾功能损害，可采用少渣半流质饮食，也可以配以营养丰富的副食，不吃甜食、含有过多油腻、脂肪以及油煎的食物，烹调时少放调味料，两餐之间可饮用一些清凉而有营养的饮料，食物要尽量温而不烫。如伴有腹泻，要避免食用容易引起腹绞痛或胀气的食物，腹泻严重时可多食含饵高的食物，如土豆、杏等。
    胰腺癌的术后护理内容有哪些？
    1、必须认真做好皮肤护理，定时协助病人翻身更换体位，并有效地按摩皮肤受压部位，保持床单整洁、干燥、无皱裙。预防褥疮也是胰腺癌的术后护理内容之一。由于膜腺癌手术大，放置多种引流管，而且病人因术前有黄瘟，机体组织松脆，极易发生褥疮。预防泌尿系感染。术后留置尿管5-7天，每日更换无菌尿袋，注意勿使尿液倒流。每日清洗会阴1次。拔除尿管前应夹闭尿管，每2-4小时开放1次。
    2、手术范围大，病人术后疼痛剧烈，出现内脏钝痛、放射痛、顽固性骨痛，可服用延香镇痛胶囊，或使用自控止痛泵。也是胰腺癌的术后护理内容。伤口敷料。观察胰腺癌术后引流管处敷料，如常有血性渗出液，及时更换敷料及腹带。术后疼痛。
    3、术后营养支持。术后一般禁食2-3天，静脉补充营养。待胃肠排气畅通后，才能拔除胃管，可以少量饮水，再逐渐过渡到正常饮食。保持呼吸道通畅。胰腺癌的术后护理内容包括术后部位发麻，应平卧，待生命体征平稳后改半卧位，将床头抬高不得低于40°角，以利于各种引流管的引流，避免踊下积液，并可减轻腹肌张力，有利于深呼吸，减轻疼痛，要经常调节病人卧位，防止坠床和褥疮的发生。可进行雾化吸入2-3次/日，鼓励病人深呼吸，协助排痰。保持口腔卫生每日口腔护理2次。
    胰腺癌术后的饮食诊疗理念！
    1、山楂布楂叶煮蜜糖水
　　用料：山楂肉40g，布楂叶40g，蜜糖适量。
　　制作：
    l)山楂肉、布楂叶分别用清水洗干净，放入瓦煲内，加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后改用中火煲1小时左右，去渣，备用。
　　2)将适量蜜糖注入杯内，冲入山楂肉、布楂叶煎液，搅拌使糖溶化，即可以饮用。
　　功效：此糖水有清热消滞、活血解毒、滋阴润燥之功。
　　适应范围：饮食积滞、消化不良、胃脘满闷、肚腹饱胀、不思饮食等病症。
　　2、夏枯草甜瓜猪胰汤
　　用料：夏枯草40g，甜瓜1个，蜜枣2个，猪胰条，猪肉120g，细盐少许。
　　制作：
　　l)夏枯草用清水浸透，洗干净，备用。
　　2)挑选半生熟的新鲜甜瓜一个，去瓜瓤、瓜仁切厚块，用清水洗干净，备用。
　　3)蜜枣和猪肉分别用清水洗干净，备用。
　　4)拣选鲜猪胰，用清水洗干净，切去脂肪，备用。
　　5)瓦煲内加入适量清水，先用猛火煲至水滚，然后放入以上全部材料，候水再滚起，改用中火继续煲2小时左右，加入少许细盐调味，即可以饮用。
　　功效：此汤有清热利尿、养肝除烦、生津止渴之功。
　　适应范围：适用于胰腺癌，饮食无胃口、形体消瘦、左胁疼痛、盗汗发热、身体虚弱、脾胃虚寒的病症。
　　注意事项：身体虚弱、脾胃虚寒的人不宜多饮用。
　　3、陈夏苡仁粥
　　用料：陈皮5克，法半夏12克，薏苡仁60克，粳米60克。
　　制作：
　　1)将法半夏洗净，用布袋装好;陈皮洗净，将粳米洗净备用。
　　2)将薏苡仁冼净，与药袋、陈皮、粳米一齐放入锅内，加清水适量，文火即慢火)煮成稀粥，去药袋，调味即可。随意食用。
　　功效：祛湿化痰，理气止呕。
　　适应范围：食管癌属于痰湿内阻者，症见吞咽困难，进食梗阻感，胸闷，暖气频频，呕吐痰涎，舌苔白腻，舌质淡胖，脉滑。
　　注意事项：
　　1)使用本方以吞咽梗阻感，胸闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉滑属于痰湿内阻力重点。本方药性偏温，凡为食管癌放疗后见口干咽燥，五心烦热，舌红，苔黄，脉细数属于阴虚内热者，非本方所宜。
　　2)临床上胃癌属于胃气上逆，痰湿内阻之呕吐或暖气者，亦可用本方。
　　如果胰腺癌患者施行了小肠造瘘术，则可通过造瘘管给予匀浆膳食，要注意事项给予易消化接收的食品，如馒头、发糕、鸡蛋、瘦肉、鸡肉(往骨)、鱼(往刺)、黄瓜、西红柿、油菜、菠菜、豆制品等，将这些菜炒熟后，再用组织捣碎机粉碎，粉碎的合适颗粒要根据鼻饲管的直径大小来断定，总之宜细不适合粗，防止造瘘管的诸塞。要给患者宜消化接收的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋和鱼，要采用合乎情理的烹调中医治疗方法，以煮、炖、熬、蒸、溜、氽等中医治疗方法，不要用油煎、炸、爆炒等中医治疗方法，防止因食品油脂太多而导致病情恶化。