胰腺癌手术后的饮食

胰腺癌手术后对消化系统和内分泌系统有很大的影响，因为胰腺的分泌功能对血糖调节和营养物质的分解起重要作用。所以胰腺癌患者术后饮食方面需要多加注意：实现术后可进食病人尽量以自己进食为主要营养能量来源，保证营养的充足和均衡。
　　手术前后的饮食术前一段时期，患者应加强营养，增强体质，为手术做好准备。术前12小时常规禁食，术前4-6小时禁水，以保持胃内空虚，否则麻醉时引起呕吐，严重者可危及生命，亦可引起手术后胃肠道胀气。
　　手术后饮食的选择可根据病人胃肠道功能恢复的情况，先采用流质，如牛奶、果汁、糖水等，逐步过渡到半流质、软食及普食，膳食中各类营养素的配比也从简单逐步过渡到全面。
　　胰腺癌术后饮食原则
　　(1)胰腺癌术后饮食调节应因人而异
　　胰腺癌术后饮食的食物选择因人而异对于能够进食的病人，根据其身体情况、营养状况、食物本身的四气五昧和归经、天时气候、地理环境、生活习惯等变化，实行“辨证择食”，选食配膳宜因病而异、因人而异、因地而异、因季而异、因治疗方法而异。一般将膳食分为蛋白质类、谷物类、蔬菜水果类和乳品类。蛋白质类包括猪肉、牛、羊肉类，鱼类、禽肉类、豆类和豆制品类，无论动物蛋白还是植物蛋白，主要提供蛋白质及维生素B和微量元素，如特、晒和钙等。谷物类指主食，即米饭、馒头、面条、粥、饼等，它们主要提供碳水化合物、维生素B族、铁质等，是人体不可缺少的营养成分。蔬菜水果可以供给维生素及矿物质，且大多数呈碱性，对维持人体内环境的配套酸碱平衡起着一定的作用。乳品类如牛奶、羊奶、炼乳、酸奶、奶酶等，是维生素A、维生素B、维生素D和钙的主要来源。
　　（2）胰腺癌术后饮食应增强患者营养为主
　　手术前后的饮食术前一段时期，患者应加强营养，增强体质，为手术做好准备。术前12小时常规禁食，术前4－6小时禁水，以保持胃内空虚，否则麻醉时引起呕吐，严重者可危及生命，亦可引起手术后胃肠道胀气。手术后饮食的选择可根据病人胃肠道功能恢复的情况，先采用流质，如牛奶、果汁、糖水等，逐步过渡到半流质、软食及普食，膳食中各类营养素的配比也从简单逐步过渡到全面。
　　（3）胰腺癌术后饮食应配合治疗方法进行
　　部分胰腺癌患者术后会配合其他的治疗方法进行治疗，胰腺癌术后饮食病人的膳食营养放疗病人在治疗期间往往出现口干、咽痛、咽下困难等，可采用半流质饮食，主食如稀饭、红枣粥、面包、馄饨、面条等，配以营养丰富的肉、鱼、蛋、豆类、蔬菜，一天可用1-2次点心，如牛奶冲蛋、菠菜肉末面片、藕粉、白木耳汤等。化疗病人容易出现消化道反应如恶心、呕吐、腹泻，有的还有肝肾功能损害，可采用少渣半流质饮食，也可以配以营养丰富的副食，不吃甜食、含有过多油腻、脂肪以及油煎的食物，烹调时少放调味料，两餐之间可饮用一些清凉而有营养的饮料，食物要尽量温而不烫。如伴有腹泻，要避免食用容易引起腹绞痛或胀气的食物，腹泻严重时可多食含饵高的食物，如土豆、杏等。
　　胰腺癌术后食疗
　　1、陈皮山药粥
　　用料：陈皮10克，山药30克，粳米50克。
　　制法：陈皮洗净切丝，山药洗净切块与粳米同煮，大火煮3分钟后改文火煮1小时，至熟烂，放温服用。
　　大厨提示：加工山药时戴上手套，防止皮肤过敏。
　　2、刀豆桃仁粥
　　用料：刀豆30克，桃仁20克，陈皮20克，粳米50克。
　　制法：桃仁、刀豆洗净切碎煸炒后，与陈皮、粳米同入锅中加水煮，大火煮3分钟后改文火煮1小时，至熟烂，放温服用。
　　3、红枣鸡汁煮菠菜
　　用料：菠菜、红枣各50克，鸡汁250毫升。
　　制法：红枣加鸡汁煮熟后，再加入菠菜煮沸2分钟即可。放温服用。
　　胰腺癌术后调节与控制血糖
　　对于胰腺癌患者来说，他们已经失去了胰腺的调节功能。胰腺的内分泌功能，可分泌胰岛素、高血糖素等，用来参与调节机体糖的代谢，使人体从食物中摄取的糖，转变为机体能够利用的糖源，发挥其重要的生理功能，所以解决血糖调节成为一个大难题。胰腺癌的护理措施与方法如下：
　　(1)胰腺癌患者要了解进食热量与胰岛素应用量的关系
　　出院之前，胰腺癌患者家属应向医生或护士学习，并掌握病人摄取的食物热量和应用胰岛素的量之间的关系。临床要求，病人经过治疗后必须血糖值达到8。4—11。2毫摩/升，一般病人每天使用胰岛素20-30单位，血糖是可以被控制的。
　　(2)胰腺癌患者要学会自行注射胰岛素
　　家属及病人自己应在护士的指导下，学会注射胰岛素的方法，只要注意在注射时严格按照无菌操作的原则去做，严格地掌握注射胰岛素的量和时间，注射方法是很容易学会的。这样便于在家中护理病人，控制、调节病人的血糖使其平稳。经验表明，这一类病人的家属，几乎都能正确地掌握胰岛素的注射。
　　(3)胰腺癌患者在出现高血糖、低血糖时要有对策
　　有些病人长时间出现血糖忽高忽低的情况，显然对身体很不利。这说明还没有做到有效地控制血糖，其原因，一是胰岛素使用的量和时间没有把握好;二是饮食的问题;三有可能就是疾病的因素。重要的是，病人家属应清楚什么情况是高血糖、什么情况是低血糖，并掌握紧急缓解的措施，只有这样，才能有效地控制病情，争取就医的时间。
　　(4)胰腺癌患者要有个饮食的适应过程
　　由于胰腺全切手术，同时也切除了胃的大部分，这样术后食物摄取的量就会减少。对此，病人必然要有一个逐渐适应的过程。食物的摄取量直接关系到血糖的调节、控制及机体营养的需要。虽然每个人的饮食摄入量差别很大，但要保证每天的热量。
　　(5)胰腺癌患者要定期复查
　　出院后要每3个月定期复查1次。有条件者应住院1周进行全面检查。