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怎样从心理上做好胰腺癌患者工作?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-12-21 15:21:56 浏览次数: 20

    胰腺癌患者的主治医师不仅要从治疗性语言上鼓励癌症患者,还要保证帮助病人表述自己的情感和认知问题、消除疑虑、改善心境、矫正不良行为、增加战胜疾病的信心,从而促进心身健康的过程。支持治疗是指医生用治疗性言语,如劝导、启发、鼓励、支持、解释、积极暗示、提供保证、应激无害化指导、改变环境等方法。
    无论是个别治疗形式,还是集体治疗形式,都是医生在通过交谈全面了解患者的身心状况的情况下,科学地应用言语作为治疗手段。
    1.指导、鼓励病人表达情感
    通过交谈首先建立良好的医患关系,同时干预者要表现出对病人的关心和理解,使他们愿意表达深层的情感体验;对不善于表达的病人应有意识地指导或示范表达;对病人的情感表达要表现出宽容、理解并及时给予肯定、强化、并鼓励他们继续进一步表达。
    2.支持技术
    在掌握病人的心理需求和存在的问题之后,医生应善于利用科学知识,及时正确地给病人以解释、鼓励和安慰、保证、暗示等等。
    保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心,采取乐观的生活态 度,是胰腺癌病人健康期心理调养的关键。精神因素在疾病的发生和治疗上起很大的作用,尤其是对癌症 。我们常常会见到不少晚期肿瘤的病例,由于有旺盛而坚强的求生意志,加上恰当的治疗,得到了意外的 缓解甚至治疗。勿用讳言,胰腺癌是一种预后较差的癌症,严重威胁着人类的健康,在提高对疾病和治疗 过程的认识后,应密切配合医院的治疗,争取获得治疗。
    在治疗过程中,培养希望、眷恋、勇敢、忍耐、 信任等良好的情感,积极地生活,并参加健康团体和其组织的活动,病人间互相交流、关心和帮助别人, 当你的人生价值得到更多的体现时,你的信心也会增强。当疾病在治疗过程中出现反复时,你也会勇敢面 对,毫不畏惧,相信自己的每一天都是美好的。
    中医心理治疗是以言语开导为主体,必要时辅以针灸、药物、手术等方法,或在其它诊疗理念前、中、后辅之以心理治疗。中医心理治疗是以积极的心理影响为主体的一种综合治疗,主要表现在:
    (1)注重个体的差异性。中医临床特点是辨证论治,注意天时节气、地理环境、社会变更、人际关系等对人的影响,特别重视身心差异及个体当时的反应状态。
    (2)注重七情致病和情志相胜治疗。中医认为,七情内伤、五志过极等都会成为发病的重要原因,同时对疾病的发展有重要影响,可促进病情好转或恶化。情志相胜治疗,是中医较为典型而系统的心理治疗方法,具有东方传统文化的特点。
    (3) 注重调治的整体性。如前所述,中医学把个体看成是一个以脏腑经络为内在联系的有机整体,又受天时、地理和社会因素的影响,认识到“外感六淫”和“内伤七情”在发病上的意义;在诊断上形成以望、闻、问、切四诊为方法;在治疗上以辨证论治为特点的整体观念。调治的整体性,还表现在综合性治疗措施上。
    治疗者都应有强烈的关切、同情、乐于助人的态度,和患者之间建立起友好信任的医患关系。一切心理治疗都要通过医患关系。没有良好的、互相信赖的医患关系,任何心理治疗要想取得成功是不可想像的。医患关系良好是一个有力的治疗因素,它本身具有一种魔力足以减轻患者的疾苦、缓和焦虑、激发患者的希望和信心。
    如在催眠治疗时,患者接受治疗者的暗示而进入催眠状态,吐露内心深处的心理创伤,在治疗者暗示下消除症状、恢复健康。其实,除了在治疗者与患者间存在一种特殊的医患关系外,治疗者本身并不存在什么客观的力量。在医患关系满意的情况下,治疗者在病人心目中具有权威的形象,那么治疗者的支持、保证和解释都易为病人接受,甚至治疗者的某些个别缺点也会为患者所宽容。
    有时候,只有治疗者在场,病人就获得了安全感,减轻了焦虑症状。在行为治疗中,虽然从一开始就强调患者反复训练,甚至根据某些指南和磁带自行练习,似乎医患关系不像其他心理治疗那样强调。但是,这丝毫不能忽视医患关系的重要意义。因为要使患者愿意接受行为治疗、建立信心、坚持训练和认真执行治疗者的建议,没有良好的信赖的医患关系仍然是不成的。
    建立良好医患关系的核心在于要使患者相信您愿意帮助他,而且您有能力帮助他。治疗者的角色行为包括医德、态度和技艺与患者对治疗者的期望相吻合,这是建立互相信赖关系的基础。
    在心理治疗开始时,应对患者的态度和情绪保持相当的敏感性,以克服建立医患关系的困难,治疗者应当满腔热情;诚恳、富于同情心,关心患者的利益,力图理解和满足患者的需要。在相互信赖基础上建立的医患关系,进一步将发展为治疗同盟,成为帮助患者克服病感、治疗疾病的重要因素。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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