胰腺癌在一些西方国家比较常见，有统计指出，该疾病在美国黑人男性中其发病的可能为十万分之十五点二，而在匈牙利、尼日利亚和印度，发病的可能很低，仅为十万分之一点五，相差十倍。波利尼西亚男性，包括复威夷本地人和新西兰毛利人的发病的可能也很高。日本人的发病的可能在1960年为十万分之一点八，到1985年上升为十万分之五点二。
    研究证实吸烟者的危险性与其吸烟程度成正比。对戒烟10年到15年的人，其危险性与终生不吸烟者相近。吸雪茄、卷烟、烟斗和咀嚼烟草者在危险性方面无差异。
    对胰腺癌的地理区域分布的研究，如对移居者的研究，充分说明环境因素，如饮食的致癌作用。动物实验证明高脂肪饮食与胰腺癌的发展有关。其他如肉类和高热卡饮食，特别是高碳水化合物，奶制品和海洋食物也是有关因素。而饮食结构中高纤维、水果和新鲜蔬菜的人群患胰腺癌较少。
    与胰腺癌有关的职业是与化学物质和金属接触的工作，有研究者认为在与β-萘胺和苯有关的工厂中工作的男性有患胰腺癌的高危险性。
    虽然饮用咖啡因酒精类饮料被认为是正在增长的危险因素，但是也有很多研究不支持这种观点。
    同样，许多研究也不支持糖尿病和胰腺癌之间的相关性，虽然有一些前瞻性研究显示糖尿病人患胰腺癌的危险性比其他人高4倍。近年来人们发现在胰腺癌确认前数月往往有糖尿病发作，这一发现可能提醒医生们对无糖尿病家庭史的中年病人要考虑早期胰腺癌的可能性。   
    胰腺癌的遗传因素尚未被明确证实，但也有家庭发病的报告。近期的研究认为近亲中有恶性胰腺肿瘤者的患病危险性较高。
    糖尿病合并胰腺癌 早期确诊至关重要
    胰腺位于腹腔深处，早期并没有明显表现。等到肿瘤足够大，影响胃、肝、胆道或邻近器官的功能时，才出现症状，但此时多已是晚期，手术切除的可能很低，未接受手术治疗者极少有生存超过1年的。糖尿病合并胰腺癌，多见于轻、中度2型糖尿病的中老年患者，男性多于女性。
    病人常表现为上腹胀痛、纳差食少，少数患者可有腰背疼痛，半数患者可出现皮肤、巩膜黄染。早期胰腺癌或小胰腺癌，如果获得完全医治性手术切除，5年生存的可能高达40%，而肿瘤小于1厘米的微小胰腺癌，术后5年生存的可能更可高达60%以上。因此，虽然胰腺癌早期没有特殊性，但仍可以通过检查尽早发现，如血清肿瘤相关抗原(定性检查)，B超、螺旋CT等影像学定位诊断，有时直径小于1厘米的胰腺癌也可以被发现。
    对于糖尿病合并胰腺癌来说，早期确诊至关重要。因此，糖尿病患者一定要注意预防胰腺癌，如果中老年患者突发糖尿病，或者糖尿病症状突然复发，如口渴、多尿等症状突然加重并伴有上腹部隐痛等一定要警惕胰腺癌的骚扰。即使无糖尿病史者，出现上述症状后也要提高警惕，密切随访，谨防胰腺癌的发生。
    40岁以下的人患胰腺癌极少，平均患病年龄为63岁，男性略高于女性。胰腺癌的死亡人数几乎与发病的可能一致，5年生存的可能很低，并且几乎都接受过手术治疗。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4个月，接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月，切除手术后病人一般能生存16个月。根据很新的统计，20%的病人生存期为1年，3%的病人生存期为5年。
    胰腺癌预后差，大多数患者就诊时已属晚期，Ⅲ、Ⅳ期所占比例可高达70％，仅20％左右的患者可行手术治疗。主要与其早期诊断困难、手术切除的可能低有关。
    分子靶向药物治疗成为胰腺癌治疗的热点和新的希望，主要包括血管内皮生长因子抑制物、表皮生长因子抑制物、环氧化物酶－2抑制剂等。
    当胰腺癌临床映像诊断成立时，不要病急乱投医。寻找专科优秀的临床资深专家，认真听取他们对个体病人的病情、病期、全身状况的分析和他推荐的诊疗方法，然后根据家庭亲情支持程度和经济状况作出治疗计划和决定。
    提高胰腺癌的早期诊断比例要作到：
    1）提高全民对胰腺癌的认识；
    2）增加对高危人群的筛查。高分辨比例CT和超声内镜及PET-CT的应用，使越来越多的高危人群或疑似患者获得正确诊断，通过CT的准确分期进一步确立治疗方案并判断预后。
    3）开通诊治的绿色通道；
    4）敏感特异的生化、免疫检查可协助诊断。
    手术切除仍然是胰腺癌的主要治疗手段。影响胰腺癌完全医治术后生存的可能的因素是多方面的，局部复发是其重要影响因素之一。晚期不可切除的病例综合治疗很重要，其中化疗是很主要的辅助治疗方法，目前国际和国内均已将吉西他滨作为胰腺癌化疗的一线用药。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。