胃癌术后的饮食

胃癌就是发生在胃上皮部位的癌肿，胃是人体重要的消化器官之一，胃癌术后胃的运动，贮存及分泌功能发生了不同程度的变化。为了适应消化道重建的现状，饮食应注意逐渐过渡，从稀到稠，从量少到量多，从低热量到高热量，使糖、蛋白质、脂肪的摄入逐渐与机体需要相适应，因此术后饮食对患者顺利健康非常重要。应注意以下几点仅供参考，患者要据医嘱执行饮食。
　　一、胃癌术后的饮食原则
　　(1)少食多餐
　　因胃癌完全医治性切除术后仅残留小部分胃或全胃切除后空肠间置代胃，进食容受量比原来明显减少，只有增加餐数，才能弥补食量不足，满足机体对营养物质的需求。因此患者应养成良好的饮食习惯，进食时间规律，定时定量进餐，坚持少食多餐，以每天5－6餐为宜。主食与配菜应选软烂且易于消化的食物。千万不可暴饮暴食。
　　(2)多食鱼肉
　　术后初期应按照水分、清流、流食、半流、软食、普食顺序进食。流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉为宜，应避免会诱使肠胀气的食物。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、新鲜易消化的食物。动物性蛋白很好的来源是鱼类，因为鱼类不仅蛋白质含量丰富，氨基酸的组成与相互之间的比值都与人体相近，鱼蛋白的利用效果可达96％，鱼的脂肪含不饱和脂肪酸较高，且易为人体消化吸收，所以我们鼓励多食鱼类，如黄花鱼、鲫鱼等。进普通饮食后应多食蔬菜、水果等含纤维素高的食物，以保持大便通畅，促进毒素排泄。
　　(3)少食甜食
　　①糖摄入过多，易引起高渗性倾倒综合征(胃切除术后引起的进餐后的不适症状)。因此，糖类应适当控制，糖类供能应占总热量的50％－60％，避免摄入过甜食物，应以淀粉类食物为主。②脂肪供能不超过总能量的35％，避免食用畜肉脂肪，应选择易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。少数患者术后若发生脂肪痢(指腹泻时拉出大量脂肪颗粒)，应减少脂肪摄入量。③应补充高蛋白饮食，选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物，如鱼、鸡蛋、虾、瘦肉、豆制品等，蛋白质供能占总能量的15％－20％，如一个体重70公斤的人，每天可摄入蛋白质70－140克。
　　二、胃癌术后的饮食护理
　　(1)病人术后逐渐恢复其正常饮食，即每日三餐，至少需要6－8个月，所以术后病人出院，少食多餐是饮食上的原则。每天医学教。育网搜集整理进餐5－8次，每次摄入食物75－100克。初期量少次数多，以后逐步到量多次数少。从流质、半流质到软食。
　　(2)食物细嚼慢咽，让食物在口腔内用牙齿嚼烂，用舌头将食物和唾液拌和，这样容易消化，以口腔代替胃的部分消化功能，减轻了胃的负担。
　　(3)饮食宜清淡、高维生素、高蛋白质，富于营养，易消化。如面条、各种粥、牛奶、豆浆、藕粉、鱼、虾仁、瘦肉糜等。经常多吃新鲜水果、蔬菜。
　　(4)可适当补充一些铁剂。因胃切除后，胃酸减少或缺乏而影响铁的吸收，导致缺铁性贫血。可食硫酸亚铁、动物肝脏、菠菜等。
　　(5)日常的饮食生活要限制油炸、辛辣、刺激性如咖啡、浓茶及过凉饮料等食品的摄入，过热、过甜的食物也要限制。食物的温度很好在40－50°。禁止烟酒。
　　(6)术后2－3周时，有部分病人可能进甜食(如牛奶加糖)后出现心慌、出汗、头昏、恶心、呕吐、上腹部不舒服等症状，一般持续15－30分钟可自行缓解，被称之为"倾倒综合征"。为防止出现这种情况，要控制每餐食物总量和进食速度，进食后躺下休息15－30分钟。
　　三、胃癌术后的饮食调理
　　(1)饮食原则
　　①宜少量多餐，定时定量，既要保证足够营养，又不增加胃肠负担。
　　②食品宜多样化，避免偏食。饮食以细、软、易于消化为主，以保护消化道粘膜。
　　③烹调方法应以炖、蒸、煮、烧、烩为主，尽量少用煎、炸、烟熏、腌腊、生拌等方法。
　　④宜按病情分别采用普食、半流质、流质等进食方法，切忌硬撑硬塞。
　　⑤严禁烟、酒、少食用腌菜、咸鱼和其他过咸食品。
　　(2)多食能增加免疫功能的食品，如猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、猴头菌、鲍鱼、海参、牡蛎、乌贼、甲鱼、山药、扁豆、米仁、菱、金针菜、香菇、蘑菇等。
　　(3)食疗验方
　　治胃痛：
　　①石仙桃炖猪肚：藤梨根30克，石仙桃30克，猪肚1个。炖熟，调味随量，吃肉喝汤(《肿瘤健康指南》)。石仙桃系广药，非两广地区可以金柑10枚代石仙桃及藤梨根。
　　②葱豉姜汁鲫鱼：鲫鱼洗净，加葱15克，豆豉15克，姜2—3片同蒸(《金娥山房药录》)。
　　治食欲减退、消瘦：
　　①薏苡仁粥：薏苡仁30克，菱30克。煎汤，取汁煮粥(《抗癌顾问》)。
　　②鲜蘑鸡片：鲜蘑菇、里脊肉、鸡片(《肿瘤健康指南》)。
　　③蟾砂鸭：蟾砂散(砂仁塞入蟾蝓口中装满、泥封、煅灰、去泥)10克，薜荔果30克，置老鸭肚中煮熟，食之(《抗癌顾问》)。蟾砂散原出《绛囊撮要》，是古代疳积名方。
　　经研究蟾蝓能抗癌，可抑制间皮瘤、胃癌、骨肉瘤、卵巢癌、白血病、肝癌等癌细胞，兼升白细胞功能。
　　治出血黑便：①平安中兴鱼：鱼茸(鮸鱼、瑙鱼、草鱼、橡皮鱼均可)250克，黄鱼瞟100克，豆腐250克，葱花15克，加佐料蒸熟即可(《肿瘤健康指南》)。黄鱼瞟宜先炖烊，拌入鱼耳肉。该方止血作用明显，兼可增进营养。
　　②马兰头炒蛋：马兰头150克，蛋1只，加料炒食(《肿瘤健康指南》)。
　　(4)胃癌药食方：
　　①人参当归猪肚汤：人参5g、当归15g、白术10g、猪肚250g。将药洗净，纱布包好，同猪肚炖汤，调味食用。可补益气血，健脾和胃，宜于脾虚食少，气血虚弱的患者。
　　②桂圆花生大枣粥：桂圆15g、花生30g、大枣10枚、粳米100g，共煮粥，可加适量冰糖。
　　可补血健脾，宜于兼贫血的患者。
　　③薏仁山楂粥：白术20g、炒山楂30g、谷麦芽各50g、陈皮15g、莱菔子15g，先将各药共煎半小时，去渣，加入薏苡仁100g、粳米100g煮粥。
　　可消食健胃，宜于饮食不消化，食少腹胀者。
　　④陈皮白术甲鱼汤：陈皮10g、白术20g、砂仁3g、甲鱼1只。将药洗净，纱布包好，同甲鱼炖汤，调味食用。
　　可健脾补虚，宜于体弱不思饮食者。
　　⑤莲米鲫鱼汤：莲米30g、鲫鱼100g，共炖汤，调味食用。可健脾补虚，宜于体弱者。