胃癌胃肠胀气

    胃癌病患在接受一系列的药疗和手术治疗后，接下来的护理对病患的病情起着非常重要的作用，护理诊断：焦虑、恐惧或绝望与对疾病的发展及以后缺乏了解、对疾病的治治疗结果果没有信心有关。依据：抑郁、沮丧、伤感、失助。
    营养失调与下列因素有关：胃功能降低、营养摄入不足；肿瘤生长消耗大量能量；禁食；消化道对化疗的反应。依据：消瘦、贫血、低蛋白血症。知识缺乏，缺乏有关胃癌的医护知识。做好护理时多么的重要。
    护理措施：心理护理，对胃癌患者，在护理工作中要注意发现病人的情绪变化，护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息；要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂，帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望，消除病人的顾虑和消极心理，增强对治疗的信心，医.学教育网搜集整理能够积极配合治疗和护理。
    营养护理，胃癌病人要加强营养护理，纠正负氮平衡，提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人，多食绿色蔬菜和水果，以利于消化和吸收。
    治疗与护理：外科治疗是目前治疗胃癌的主要方法。完全医治性切除为完全切除原发灶，转移淋巴结和受累邻近器官，依据肿瘤原发部位不同分别采用完全医治性全胃切除或完全医治性胃次全切除：姑息切除：主要用于肿瘤已有不能清除的淋巴结转移或累及重要脏器及血管，原发肿瘤在解剖上尚能作胃大部切除；短路手术：原发肿瘤已无法切除，肿瘤造幽门梗阻或可引起幽门梗阻，可作胃空肠吻合术，起到解决梗阻，缓解症状，提高生存质量的作用。术前辅助化疗、放疗，可抑制细胞活性，提高手术切除的可能。
    胃癌肠胀气的护理！
    胃肠气胀是由于多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻，胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外面，从而积聚于胃肠道内称胃肠气胀。胃肠气胀可以是功能性的，也可以是器质性的，如肠道易激综合征、糖尿病引起的胃轻瘫，从而使胃肠道气胀为功能性气胀；幽门梗阻肠梗阻引起者多为器质性气胀，常和便秘同时存在。
    肠胀气就是肠道中充满了气体，多数是由于人的不自觉吞咽空气造成，也可由人体自身细菌分解体内食物产生气体，正常情况下放屁使气体排出，气体得不到排泄，堆积在肠道中，导致肠胀气。一般情况下，少量肠胀气问题不大，若量大，则需要人工排气，否则，容易发展成肠梗阻。
    另外，专家提醒，发生肠胀气还需排查是否得了胃部的疾病。胃肠道疾病会引起胃肠道功能紊乱、通路受阻等也会引起胃胀气。比如胃溃疡、胃炎、胃癌、幽门螺杆菌等疾病，均可出现顽固的胀气。同时，胃癌术后消化系统功能低下，有可能也会引起肠胀气，因此，需医生明确诊断后再进行针对性治疗。
    肠胀气是指胃肠道内有过多的气体不能排出，多由肠道功能异常、手术、饮食或药物等因素引起。病人常有腹胀、腹痛等不适。
    (一)减少肠内气体的产生
    让病人了解肠胀气的原因，缓解其紧张不安的情绪。如果肠胀气与饮食有关，应嘱病人选择易消化的饮食，尽量勿食用豆类、糖类等产气性食物，进食速度不宜过快，少饮碳酸饮料，以减少肠内气体的产生。
    (二)促进排气
    1、鼓励并协助病人适当活动卧床病人可经常更换卧位；病情许可则下床散步。
    2、腹部热敷或按摩。
    3、进行肛管排气，即将肛管从肛门插入直肠，以排出肠腔积气。
    我国的胃癌、幽门螺杆菌感染发生的可能比较高，而它们早期的症状症状并不典型。经常胀气甚至胀气持续不消者，应尽快去医院做检查。特别是有家族中有幽门螺杆菌感染、胃癌者、本人40岁以上，更要重视。
    (三)胃胀气常喝粥汤：如果腹中胀气，胃里觉得灼热，可以频频而少量地进食米汤、大麦汤或稀的粳米粥、大麦粥。
    (四)胃胀气喝点稀醋：若是消化不良引起的胀气，可以每天饮两三次稀醋。将一汤匙米醋加入一杯冷开水中，调匀服下。每天清晨喝一杯柠檬水，也有一定作用。
    (五)胃胀气多做运动：若无大病、重病，出现胀气后，应该增加运动，如快步行走、做体操、收腹等。
    (六)胃胀气食疗方：
    ①鸡肫皮煎酒曲：腹中胀气、胃中堵塞、不思饮食的人，可用鸡肫皮30克、生酒曲15克，共煎饮服。每日早晚各1次，连饮数天，可使胀气消除、食欲增加。
    ②橘皮茶：用新鲜橘皮50克，将其撕碎，加少许白糖，开水冲泡，当茶饮，对较轻微的胀气颇有治疗结果。若无新鲜橘皮，可去药店买 6克陈皮泡茶饮服，也有一定作用。
    ③杨梅酒：鲜杨梅洗净，晾干，加高粱酒浸满，封固三个月备用。食欲不振、胀气不舒时，少量佐餐饮用，可获立竿见影之效。
    ④山楂麦芽汤：生山楂、炒麦芽各15克，水煎2次， 1日分2次饮服，连饮数日。食积不化、胀气持续者服用，能较快消除症状。
    (七)胃胀气适当用药：
    ①出现腹泻、腹胀，很简单的办法是立即吞服0.3克或0.5克的药用炭片3～5片，因为活性炭既能止泻，又能有效地吸收过多气体，迅速消除胀气。但必须注意，切勿与其他药物同时服用，因为炭片也会吸附药物成分而使药效降低。此外，炭片不宜经常使用，因为它还会吸收有用的营养素。
    ②在消化不良胀气时，可常服些嗜酸菌制剂如酵母片等。
    ③胀气难受时，可在中药房买十香丸，每次服3～9克，日服1或2次，连服3～7天。湿重苔腻、食积不化的腹中胀气，可口服白蔻调中丸，每服9克，日服2次，连服3～7天。
    (八)温熏足三里：大病之后或劳倦过度，出现精神疲乏、腹胀绵绵时，可以用干艾叶点燃熏灼足三里穴(间隔1～2厘米)，也可用隔姜灸。每次约5分钟，每日1或2次，连熏3～5天。
    胃癌病人如何预防胃肠胀气？
    1、禁食，静脉输液，纠正电解质紊乱。如果因血钾浓度过低引起腹胀，可静脉滴入氯化钾。
    2、腹胀消失后，可服用多酶片和益生菌制剂。
    3、避免食用产气食品，如豆类和薯类等。
    4、通便：如果大便秘结，可将开塞露或甘油栓等药液挤入直肠内，这样可以排出大便和气体，降低结肠内压力。如果通便不成功，可将一肛管插入肛门达乙状结肠，使肠内的气体排出体外。
    5、胃肠减压：将一条胃管经鼻腔或口腔送入胃肠，再在管外边接上一个抽吸降压的装置，通过这个装置能把胃肠道里的气体和液体抽吸出来，减轻胃肠道的压力，使胃肠肌肉得以休息，等待恢复功能。