胃癌的早期症状有哪些

胃癌对于我们大多数人来说并不陌生，临床医学对胃癌尚未攻克，但胃癌的早期症状如果能够被我们及时的发现，那么胃癌的预后是非常的高的。很多胃癌患者之所以死亡就是因为发现时已经到了胃癌晚期，因此我们有必要对胃癌的早期症状做一下全面系统的分析。
引起胃癌的诱因很多，如：地理环境、空气、水源、地质的污染、经常接触某种化学物质、吸烟嗜好及饮食习惯等；摄取含盐过多的食物（特别是咸鱼）在胃癌的发病中占有重要位置；另外与性别、年龄、血型（据报A型发病的可能较高）等有关；还有一些疾病如：胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎和恶性贫血有演变成胃癌的可能；有报道幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要始发因素。
　　胃癌可发生在胃的任何部位，早期常缺乏特征性症状或仅有一些非特异性的消化症状。晚期胃癌有明显消瘦、贫血、食欲不振、腹块及左锁骨上窝淋巴结肿大等表现。
　　胃癌和大多数肿瘤一样，要做到早期发现、早期诊断比较困难，其主要原因是病人在早期多无明显的异常感觉，而到了有较典型症状出现时往往已非早期。下面我们一起来看看关于这方面的知识。
　　近十几年来，国内外科学家通过对胃癌病人的长期观察与研究发现，从胃组织某一部位的细胞开始发生癌变，到临床上出现一定的症状体征，是个缓慢的过程，即正常细胞在不同致癌因素的长期作用下转变成癌细胞，是一个循序渐进由量变到质变的过程。这个过程，医学上称为"癌前期"。而该时期，也是治治疗结果果很优的阶段。
　　胃癌的前期状态
　　1、恶性贫血：恶性贫血患者中10%发生胃癌，胃癌的发生的可能为正常人群的5－10倍。
　　2、胃息肉：腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高，癌变比例却为15%－40%。直径大于2cm者癌变比例更高。增生性息肉多见，而癌变比例仅1%。
　　3、良性胃溃疡：胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。
　　4、巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病)：血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失，临床上有低蛋白血症与浮肿，约10%可癌变。
　　5、慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生的可能呈显著的正相关。
　　6、残胃：胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始，发生的可能显著上升。
　　胃癌的早期症状
　　胃癌的症状常因肿瘤的生长部位、类型、大小，病程的早晚，有无并发症或转移病灶等条件不同而有所不同。多数患者在病程的早期可以毫无症状。
　　1、食欲减退：食欲不振，伴体重减轻，逐渐消瘦，或食后饱胀嗳气，厌恶肉食等，是胃癌比较常见的症状。
　　2、胃痛：疼痛部位以心窝部为主，有时仅为上腹部不适或隐痛。较典型的疼痛是痛而无规律，进食也不缓解。
　　3、上消化道出血：早期胃癌即可出现出血，常表现为柏油样便。晚期胃癌出血量大，若合并有幽门梗阻时，常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液。大便隐血试验呈阳性反应。
　　4、恶心呕吐：由于大部分胃癌位于幽门窦部，故幽门梗阻症状颇为多见。不典型的早期梗阻可引起食后膨胀感，轻度恶心、反胃等，典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张呕吐。呕吐物多为在胃内停留过久的隔宿食，故有腐败酸臭味。弥漫性胃癌常无梗阻呕吐症状。
　　5、其他症状：有腹泻、便秘、低热、水肿、全身衰竭。癌肿破溃，或引起胃壁穿孔时，可出现大出血、腹膜炎等并发症。
　　胃癌的早期诊断
　　诊断一般不十分困难，可见外周血色素低、粪潜血阳性、胃肠X线可见癌性龛影。这时临床上治疗已为期过晚，治疗结果极差。而早期胃癌手术后五年生存的可能达90%以上，愈后良好，所以重要的是提高早期胃癌的诊断比例和治疗早期胃癌，则其生存的可能可望大大地延长。
　　对中年以上患者，凡出现食欲减退、上腹不适等消化不良症状时，应及时进行详细检查；对胃癌高发区开展普查，早期胃癌的诊断比例力争提高；对一些胃癌前期病变，应定期随访和及时治疗，以防止发生癌变。
　　采用空气和钡剂双重对比造影法，也使早期胃癌（尤凹陷型者）的诊断比例有较大的提高；纤维胃镜的广泛应用，对于早期胃癌的诊断比例有明显提高，胃镜检查可直观病变的粘膜情况，同时可摄影、冲洗液查癌细胞，活检行组织学检查亦可喷试剂液，病变处变颜色，有利早期胃癌的发现。
　　早期诊断早期作胃癌完全医治手术是很有效的治疗方法，完全医治手术后再加上内科治疗。如果延误诊断到晚期胃癌，失去手术机会，甚至易发生并发症。
　　1、部分和完全性幽门梗阻。
　　2、可并发大出血。
　　3、因癌组织坏死、溃烂而引起胃穿孔。
　　影响治治疗结果果的因素很多，如：年龄、病期、病理类型等，但很关键的是病期的早晚。只有在早期治疗，因病人一般情况较好，病变多局限于胃粘膜层和粘膜下层，淋巴结无转移，手术后五年存活的可能达90%以上。所以我们对环境、空气、水源、地质的污染要防治；尽量不吸烟、饮酒、改变吃咸鱼、酸菜（含亚硝酸盐高）等饮食习惯；有症状及时就诊，采取先进检查手段，有利的预防和力争早期诊断。
　　自我诊断胃癌
　　1、胃癌的高危险因素。胃癌的主要危险因素有：①长期进食高盐、熏制品、盐腌食品者，对胃癌的发生和发展有促进作用。②有不良的饮食习惯，如进食快、爱吃热烫食物以及一日三餐不按时进食等。③患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠化生、恶性贫血及做过胃大部分切除术后的残胃等，都有癌变的危险。④有胃癌家族史者。⑤年龄在40岁以上，胃病久治不愈者。A型血型同时又合并有以上因素者，更易患胃癌。
　　2、胃癌的早期警告信号。①上腹部饱胀不适、隐痛或疼痛规律发生改变。②泛酸、嗳气、食欲减退、恶心、胃脘部灼热和腹泻、黑便。③不明原因的体重减轻、出现明显消瘦。④50岁以上，过去无胃痛、胃病史，短期出现胃部症状者。多年前因胃患良性疾病，做过胃大部分切除术后恢复良好，近期又发生消化不良、上腹疼痛、恶心、呕吐、黑便、健康状况明显减退者。这些症状虽然并不意味着就患有胃癌，但当上述症状持续不缓解时，就应该前往医院请医师作详细的检查。
　　3、胃癌的自我发现。早期胃癌多数无明显症状，仅有上腹不适及食后腹胀、食欲减退。这些症状常与普通的消化不良、胃炎或胃溃疡相似，但有一些早期隐痛者亦可出现出血与黑便。若反复出现上腹部隐痛不适、食后饱胀、食欲减退，按普通胃病治疗无效并且有进行性加重、消瘦、贫血等症状。另外，原有溃疡病及胃炎病史，但症状反复发作，治疗无效，并且日益加重，有时呕吐宿食或有呕血及黑便倾向（包括大便隐血试验阳性），均应想到胃癌的可能。一般来说，若肿瘤长在胃的入口处（贲门部）时，有下咽困难，吞咽食物时胸骨后有疼痛、食物摩擦感、停滞感；若肿瘤长在胃的出口处（幽门部）时，可引起饭后上腹胀满不适，朝食暮吐、暮食朝吐，出现梗阻症状。
　　4、预防措施。胃癌的预防重点在饮食方面，避免高盐、腌制食品、粗糙食物和食品添加剂的摄入，戒烟酒，多吃新鲜蔬菜和水果，多饮牛奶，改进饮食习惯和方式，要按时进食，进食定量，避免暴饮暴食，食物不宜过烫，进食不宜过快。对患有胃炎、胃溃疡、胃息肉、恶性贫血者应给予积极治疗，并定期复查，对完全不愈合的胃溃疡应该做活检进行病理诊断，以便早期发现癌前病变。