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怎么区分胃肠道间质瘤和胃癌?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-12-27 11:02:05 浏览次数: 20

    胃癌的产生是一个渐变的过程,受多个原因影响,该病的发生的可能近些年逐年攀升,很多人不能区分胃肠道间质瘤和胃癌,认为就是同一种病,其实,胃肠道间质瘤并不等同于胃癌或者肠癌。癌是指发生于上皮的恶性肿瘤,具有浸润性生长和容易复发和转移的特点。而胃肠道间质瘤则发生于肠胃道的间叶组织,其局部侵袭性并不如癌肿,较少通过淋巴腺而是通过血行性转移。这也就意味着这种肿瘤有三大特点:
    1,对常规的放疗和化疗不敏感。外科手术切除是其主要的治疗治疗方式,分子靶向药物也可用于辅助治疗。
    2,术后容易复发。虽然低风险级别的胃肠道间质瘤经完整切除后有较高的5年生存的可能,但随着风险级别的增加,其手术后复发转移的可能高达40%到90%,一旦复发转移,生存时间仅为10到20个月,绝大部分病人复发于首次切除的两年内,有一些甚至会在10年后复发。
    3,早期诊断不易。由于症状不明显又缺乏特异性,胃肠道间质瘤往往难以早期发现,特别是直径小于两厘米的肿瘤可能没有任何症状。多数病人常见的早期表现主要是消化道出血、腹痛、腹块、贫血。部分病人可能出现肠梗阻症状。许多病人都是在肿瘤普查、体检或其他手术时无意中发现得了此病。
    胃肠道间质瘤是一种在过去经常被误诊漏诊的疾病,近十年来才被正确认识并受到越来越多的重视。作为一类相对罕见的肿瘤,胃肠道间质瘤在上海的发病的可能约为100万分之23,占到胃肠道肿瘤的1%到4%。一般的发病年龄在55岁到60岁。 60%到70%的胃肠道间质瘤发生于胃,20%到30%长在小肠,还有小部分发生于食道、结肠或直肠。   
    影像学检查对胃肠道间质瘤的诊断具有重要意义,目前的诊断主要依靠纤维内镜、B超、内镜超声、CT等。
    胃肠道间质瘤是一种相对罕见的肿瘤疾病,其发病人群普遍比较少,也较容易与其他的疾病进行混淆。具有的特点包括:早期诊断不易。对常规的放疗和化疗不敏感,手术后容易复发。一旦出现消化道出血,包括呕血、便血或黑便等症状,以及腹部发现包块、经常出现不明原因的腹痛或难以用其他原因解释的贫血时,都应该及时到正规医院就诊。
    胃病专家表示,胃肠道间质瘤是一种在过去常常被误诊漏诊的疾病,因为临床症状与胃癌有很多相似处,很容易与胃癌混淆,患者一定要积极进行治疗,不能盲目的用药,去正规医院进行诊断和治疗。
    哪几类人胃病恶变可能大?
    胃病恶变主要常见于几类人群中,具体介绍如下:
  1、病情反复发作,长年靠药物缓解的人。不论中药西药都有付作用,长年靠药物缓解症状,会引起药物胃:胃病反复发作,频比例越来越高;痛感神经麻痹,胃病在逐渐恶化,自己还浑然不知!
  2、吃过多种胃药,仍不能全面好转的胃病病人。因为胃药一般只能缓解症状,不能恢复胃机能,更不能阻止胃病的恶变。长期服用,还会形成药物依赖、消化功能萎缩,从而引发胃病恶变。
  3、应酬,饮酒过多的人。许多人喝酒是不得不喝,常喝酒的人总是胃不舒服,严重的会造成胃出血、胃穿孔,长期的胃不舒服是恶变的前兆。
  4、老人。老人脾胃虚,身子弱,很多年轻时作下的胃病这时都会找上来。胃病在身体机能弱化的情况下很容易恶变。
    应及早和定期胃镜检查的情况!
    早期诊断是完全医治胃癌的前提,对下列情况应及早和定期胃镜检查:
  1.40岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕血或黑粪者;
  2.慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化或不典型增生者;
  3.良性溃疡但胃酸缺乏者;
  4.胃溃疡经正规治疗2个月无效,X线钡餐提示溃疡增大者;
  5.X线发现大于2cm的胃息肉者,应进一步做胃镜检查;
  6.胃切除术后10年以上者。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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