老人胃癌能治吗？

    有一位男性老人胃痛，不知是何问题？大约70多岁，便瘦，胃痛期间食欲不是很好，胃痛是不是胃癌的前期症状？已做了检查，医生怀疑是胃癌。胃癌该如何治疗?胃癌患者能在世多久？胃癌能治吗？
    专家回复：针对患者这种情况比较特殊，再加上老人，胃癌治疗性可能性不大。我院针对胃癌这种情况采用四位一体诊疗理念。所谓四位一体诊疗理念，即有效的药疗(慈丹系列抗癌药)、合理的食疗、坚强的心疗、适当的体疗乃是我院特色诊疗理念。它是肿瘤在中医治疗上的核心概括，是中医辨证论治，整体观念的重要体现。能更大程度的改善临床症状，稳定病情，抑制肿瘤发展，减少肿瘤复发和转移。
    胃癌发生与一些因素有关，不同国家与地区发病的可能的明显差别说明与环境因素有关，其中很主要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素，另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素，大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。经常食用霉变食物、咸菜。腌制烟熏食品，以及过多食用食盐，可增加危险性。多吃新鲜水果和蔬菜。使用冰箱及正确储藏食物，可降低胃癌的发生。
    胃癌前期变化，所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不予以处理，有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态与癌前期病变：
    (1)．胃的癌前期状态　　
    1．慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生的可能呈显著的正相关。　　
    2．恶性贫血：恶性贫血患者中10%发生胃癌，胃癌的发生的可能为正常人群的5～10倍。　　
    3．胃息肉：腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高，癌变比例却为15%～40%。直径大于2cm者癌变比例更高。增生性息肉多见，而癌变比例仅1%。
    4．残胃：胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始，发生的可能显著上升。
    5．良性胃溃疡：胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。
    6．巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病)：血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失，临床上有低蛋白血症与浮肿，约10%可癌变。　　
    (2)．胃的癌前期病变　　
    1．异形增生与间变：前者亦称不典型增生，是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生，少数情况不可发生癌变。胃间变(anaplasia)则癌变机会多。　　
    2．肠化生：有小肠型与大肠型两种，小肠型(完全型)具有小肠粘膜的特征，分化较好。大肠型(不完全型)与大肠粘膜相似，又可分为2个亚型：Ⅱa型，能分泌非硫酸化粘蛋白；Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白，此型与胃癌发生关系密切。
    胃癌的诊断方法：
    胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。　　
    (一)实验室检查早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。　　
    (二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确性近80%。　　
    (三)纤维内窥镜检查是诊断胃癌很直接准确有效的诊断方法。　　
    (四)脱落细胞学检查有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。　　
    (五)B超可了解周围实质性脏器有无转移。　　
    (六)CT检查了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。