胃癌术后病人怎么护理？

    我母亲去年7月做的胃癌手术，现在感觉不好， 66岁，体质一般，饮食近不是很好，手术后化疗了五个疗程，现在后背疼，浑身没劲，有时头晕，总是闹心似的，在屋子里呆不住，总想在外面走。请问胃癌术后病人怎么护理？
    专家回复：胃癌术后护理主要还是以预防术后并发症，术后身体机能的恢复情况为主，此外安抚胃癌患者的心理变化，让患者树立乐观、积极向上等积极心态都是胃癌术后护理工作的重中之重。如果护理不当很容易造成胃癌术后转移。
    胃癌术后护理是一个特殊的时期，因为患者刚进行过手术，身体的机能都处于相当脆弱的时期。因此胃癌治疗专家建议胃癌术后护理应该做到以下几点：
    1.细心观察患者的生命体征变化，预防早期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降，病人取平卧位，6小时后如血压平稳取半卧位，保持腹肌松弛，减轻疼痛，利于呼吸和循环；
    2.鼓励病人深呼吸，协助病人徘痰，减少术后肺部并发症。
    4.胃癌术后每半小时测血压、脉搏1次，至病情稳定。并观察患者的神志、体温、呼吸等，防止发生休克。
    5.胃癌术后禁饮食，直到患者出现肠鸣音、肛门排气之后。这时要做的就是胃管试验饮水，如果没有出现腹胀、腹痛，可拔除胃管，饮少量水。次日进少量流质饮食，每次50.80ml。第3日增至每次100—150ml，每日4-5次，如果依旧没有出现腹胀腹痛等不良反应，第4日半流质，注意少量多餐。
    6.禁食期间注意补充体液，如果胃癌患者有贫血及低蛋白血症，那么应该间断输血。
    7.减轻胃肠道压力，减少胃内容物对吻合口的刺激，减轻胃内张力，预防吻合口水肿，促进吻合口愈合。
    8.鼓励病人早日下床活动。一般胃癌术后第1日可坐起，第2日可床边活动，第3日可室内活动。早期活动可增加肠蠕动，促进消化功能早日恢复。
    胃癌术后护理饮食的特点
    1.保护胃粘膜，避免高盐、过硬、过烫、暴饮暴食，定时定量，吃易消化的饮食。
    2.食物新鲜，增加优质的蛋白质摄入量。
    3.多食易消化和清淡的食物。
    4.高营养、少刺激的食品。如，苡仁粥、糯米粥，有益无损。副食以鲜肉、鲜蛋、鲜蔬菜、鲜水果为好。
    5.胃癌术后应该多补给蛋白质食品，如牛奶、鸡蛋、牛肉和新鲜蔬菜、水果等，糯米粥要求煮烂。
    胃癌术后护理是胃癌治疗阶段一个后期的环节，也是很为重要的环节，如果能够科学细心的护理，那么患者就能够早日的脱离病魔的折磨，重回健康人生！感兴趣的：胃癌手术后应该怎么办
    多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果，这些食物不但可以增加身体的抵抗力，而且还可增加食欲。胃癌术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果，防止给胃部造成负担。
    胃癌术后监护：全麻病人采取平卧位，每30分钟测呼吸、脉搏、血压，至平稳后改每1小时测1次，并注意保持呼吸道通畅，呼吸道分泌物应及时吸出，以免窒息，开胸病人给予鼻导管吸氧，氧流量每分钟5～ 6 I。，并给抗生素雾化吸人，每日2次。硬膜外麻醉每30分钟测血压、脉搏、呼吸1次，平稳后改每2小时测1次，6小时后可枕枕头。
    保持胃肠减压管通畅：每天记录胃肠减压吸出的液量，并注意其性状，如无液体吸出而病员又有腹胀时，常提示胃管有堵塞，应及时调整胃管深度，并用少量生理盐水冲洗胃管，引流通畅后患者腹胀可立即缓解。保持胸腔引流管通畅：开胸患者放置胸腔闭式引流，应观察其水柱的波动情况，一般保持芏E水面上2-6 cm，每天川消毒生理盐水更换水封瓶液体，并记录引流量，注意有无出血，胸管一般于术后2～3天拔除。
    注意水及电解质平衡和营养支持：胃癌术后患者/能进食，需静脉输液，应根据出量及检测血钾、钠、氯化物及二氧化碳结合力等结果，计算每日需要的补液量，并给予脂肪乳剂、复方氨基酸、血浆、白蛋白等营养支持，以利吻合口愈合。
    术后止痛及抗生素应用：目前常留置硬膜外导管接止痛泵，应用麻醉药持续少量注入，使患者在术后3天内无痛，但吗啡等止痛药有尿潴留副反应，故应用止痛泵者应常规做留置导尿。鉴于胃肠道手术属污染创口，故一般常规应用抗生素，常用的为甲硝唑及氨苄青霉素等。
    术后饮食护理：一般术后3天肠蠕动开始恢复，即可夹住胃肠减压管，如术中放置营养管人空肠者，第3天即可滴注流质饮食，滴注无不适者2天后可口服少量流质，至术后5-6天可全部改口服流质，1 周后可进少量半流质，并逐渐增加饮食量，2周后可进软饭。