我的舅舅今年四十六岁,之前肠胃不好,一直没当回事,后来发生腹泻、呕吐,今天做胃镜,说胃和十二指肠之间有黑色的东西,大夫怀疑是肿瘤,因为具体的诊断结果没出来,但是我很担心。我想知道能多严重呢?其实他腹泻胃痛的症状已经持续两个月了,不知道现在才去治疗会不会晚呢?平时他除了抽烟,没什么不良生活习惯,体质也还好。
专家回复:这是由于在饮食上由于吃了不干净,或生冷,霉烂变质等食物引起的急性肠胃炎而导致腹泻。你可以口服庆大霉素碳酸胶囊,肠康片,必要时可以补液治疗。注意饮食要清淡,忌辛辣,多喝水,注意休息。
一般大多数人都有腹痛的经历。而造成胃痛的原因很多,常见的就是肠胃炎及消化性溃疡。胃痛应该怎么办呢?及时就医诊断是很好是方法。 在你面对医师时要尽可能描述胃痛的症状,如怎样的不舒服、持续多久、是持续还是阵发、疼痛的位置开始和后来是否一样,是否有呕吐、烧心、恶心症状等等。有些人胃痛、胃酸成习惯,痛时就吃些止痛药,酸时就吃些止酸药,其实这是相当危险的,应该尽快找出病因去解决,否则,日后仍会发作,反复发作就可能会变成慢性萎缩性胃炎,引发严重后果,所以还是奉劝大家, 胃痛时尽早去看医生,科学正规治疗。
要治疗胃痛,那么要先把腹泻的问题先解决掉,关于引起腹泻的原因有下面几点:
(1)肠毒素作用于肠粘膜
以产毒性大肠杆菌为例,当细菌到达小肠上段时,通过菌毛上的粘附因子附着在小肠粘膜上进行繁殖,可产生两种肠毒素,即不耐热肠毒素和耐热肠毒素。
(2)细菌直接侵入肠粘膜
属于侵袭性的病原菌有侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森肠炎杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。
(3)轮状病毒腹泻
这种病原外观像车轮,所以叫轮状病毒。主要侵犯十二指肠和空肠上段的粘膜层。
(4)致病性大肠杆菌引起肠炎的机制还不很清楚,但能引起小肠发生较似炎症的反应。有的菌株也能产生肠毒素,所以腹泻可为水样便,但大便很少混有血液和粘液。
(5)非感染性腹泻的发病机理
与感染性腹泻不同,当饮食过量或食物成分不当,正常的消化过程发生障碍,消化不全的食物滞留肠腔上部,胃液酸度减低,肠道下部细菌上移并繁殖,产生发酵和腐败过程。治疗胃痛,首应辨其疼痛的虚、实、寒、热性质及病在气在血,然后审证求因,给予恰当的治疗。大抵新病暴痛,痛势急迫
而痛处拒按者多属实证;久病痛缓,病势绵绵而痛处喜按者,多属虚证;寒证疼痛,喜温熨热饮,遇寒则疼增;热症疼痛,喜凉熨冷饮,遇热则痛剧;以胀痛为主,或痛引胸胁,疼痛每因情志变化而增减,此多为气滞;痛处固定不移,多为刺痛者,常属久病血瘀;若烦热似饥,舌红无苔或少津者,多属胃阴不足之证。
胃痛的治法,古虽有“通则不痛”的原则,但决不限于“通”之一法,临证之时,应运用四诊八纲,详加审察,根据病者的不同情况,确立恰当的治疗方法。
本证按其不同情况,可分为气滞、火郁、血瘀三种类型。
(1)气滞
主证胃脘胀满,痛引两胁,嗳气频繁,噫气或失气后疼痛稍减,舌苔薄白,脉沉弦。
分析情志不畅,气郁不舒,肝气横逆犯胃,胃失和降而疼痛;气病多游走,胁为肝之分野,故痛引两胁;胃气上逆故嗳气频繁,噫气失气后,气逆暂缓,故疼痛亦稍减,苔白,脉沉弦为肝郁之象。
治则疏肝理气,和胃止痛。
选穴肝俞、脾俞、胃俞、中脘、梁门、章门、手三里、足三里。可重用按揉背腰镇痛法,晃拨俞穴行气法,捏拿背肌理气法与推揉腹部和中法。
若痛甚而噫气呕恶者,可同取双内关、双内庭、以利气止痛;如泛呕酸水,时时嘈杂;且肝胆互为表里,肝热则胆火上乘,故见口干而苦;苔黄脉弦数乃肝胃郁热所致。
治则疏肝、泄热和胃。
选穴肝俞、胃俞、三焦俞、大肠俞、章门、手三里、足三里。可重用按揉背腰镇痛法,提拿捏背助运法,按揉腹部消积法,揉压阳阴清热法,加用推揉胸胁疏肝法(见发热)。
痛甚者,可用拇、食指分别捏拿两侧血海、梁丘、如痛已缓和,肝脾未调,可用双手拇指对揉、对压两侧三焦俞,单拇指按揉中脘,以调理三焦。
(2)血瘀
主证痛有定处而拒按,多为刺痛,食后更甚,或见吐血便黑,甚则舌紫,脉涩。
分析久痛入络,络脉损伤,故吐血便黑;瘀血为有形之物,故痛有定处而拒按;食与瘀并,故食后痛剧;瘀血阻滞血行不畅故舌紫、脉涩。
治则活血化瘀,通络止痛。
选穴肝俞、脾俞、胃俞、章门、内关、劳宫、梁丘、内庭。重用按揉背腰镇痛法,晃拨俞穴行气法,捏拿背肌理气法,擦摩上腹散寒法;配用揉压阳明清热法,加用远端诱导止痛法(双拇指同取两侧内关、劳宫、梁丘、内庭)。
如呕血便血不止,以药物治疗为主,待病情稳定后,方可施术手法。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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