病人60岁，为男性，2010年冬季出现的胃胀，胸口疼，2011年3、4月再次出现症状，5月症状加重，到医院检查，结果是胃癌晚期，肝部肿瘤（瘤转移），医生说肝部80%也是癌。刚发现，没有治疗，医生不建议手术。近几天胃和肝都疼痛加重，请问晚期胃癌病人如何应对疼痛？贵医院有什么好的治疗方法吗？是如何治疗的呢？
    专家回复：胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病的可能居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%这也是常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。于此同时，上海远大心胸医院的胸外科专家提醒患者家属，对于胃癌晚期患者的护理更加重要胃癌患者的在进入晚期之后，往往已完全丧失存活信心，再加上病情恶化疼痛难耐，可以说是身心俱痛。此时，临终关怀则显得异常重要。专家说，临终关怀的目的是尽可能地减轻临终病人生理、精神、心理上的痛苦，增加病人的舒适程度，提高病人的生存质量，维护临终病人的尊严，使他们安祥地、舒适地并有尊严而无憾地度过人生旅程。具体需做好如下几个方面:
    1。症状护理大多数晚期胃癌病人均被严重的病痛所折磨，常可出现疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难、大小便失禁等多种症状。如能减轻这些症状，就可以减轻病人的痛苦，使之获得舒适感。(1)疼痛:疼痛是晚期胃癌病人常见的症状，或是由于肿瘤细胞累及器官、骨髓等，或是放、化疗反应等导致疼痛。目前控制疼痛的方法主要有两种，即药物控制及非药物控制。此外，催眠术和皮肤按摩术也有一定效果。疼痛是一种主观感觉，不同人对疼痛有不同反应，同时疼痛又是一种复杂多变的现象，因此，要求护理人员在制定疼痛护理计划时，要根据病人疼痛控制程度不断修改护理计划。(2)营养不良:胃癌病人由于长期慢性消耗、厌食及放疗化疗所致副作用，如恶心、呕吐、食欲不振、口腔疾患等，导致体质衰弱、营养不良。因此要根据病人嗜好、口味、营养需求与家属共同制定饮食计划，调剂花样品种，做一些色香味美、易消化、富有营养的饮食。
    (3)皮肤、黏膜的护理:临终胃癌病人因体质衰弱和长期卧床，可致褥疮发生。因此应保持床单的整齐、干燥，给予病人定时翻身、擦浴、按摩受压部位，并认真落实晨、晚间护理，保持病人清洁卫生，以提高病人舒适感。对于不能进食或患有口腔疾患的病人须给予口腔护理，对临终病人无力排痰时，通过口腔护理及时消除口腔中存留痰液，必要时用吸引器吸出痰液。(4)排泄护理:便秘、腹泻、尿滋留、尿失禁常给临终病人带来很大痛苦，预防和尽早解决这些问题可促进舒适，并有助于改善病人生活质量。
    2。心理护理胃癌中晚期，多数病人有着不同程度的精神崩溃现象，此时的心理护理尤其重要。医护人员应关心、体贴、同情病人，通过语言、态度、表情、姿势和行为去影响或改变病人的情绪，充分理解他们的心理活动和痛苦，及时按医嘱给予止痛剂，技术操作要敏捷、熟练，动作要轻、稳，尽量减少病人的痛苦，认真落实生活护理和基础护理，尽可能满足他们的合理要求，使其获得安全感和信赖感，树立继续与癌症作斗争的信心，以达到配合治疗的目的，从而缓解症状，延长生存期。
    有什么办法能让患者缓解疼痛吗？只能口服止疼片或注射止疼注射液，另外可以服用中医药效果也是可以的。我院主要是中医药整体抗癌和调理，对于这样的情况我院是以中医治疗为主中西医相结合，采用“四位一体诊疗理念”综合治疗和调养，通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用，另一方面可以达到全面预防和控制肿瘤复发或转移，可以很大程度的控制病情发展，改善患者的临床症状，达到高质量长期生存的目的。
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。