病人为男性,55岁了,患了胃底贲门癌,术后病理pt4m0n0,高分化腺癌,淋巴为转移,远处为转移,淋巴未转移,远处未转移。现在刚手术半个月,主治医师说术后一个月要化疗。还有,在医院开了香菇多糖,还是一直用,有用吗?化疗后还需要注意些什么?
专家回复:胃底贲门癌术后的护理要点:由于疾病的折磨和身体的不适,情绪低落,加上住院环境陌生,对放化疗知识了解少,担心治疗结果,手术治疗胃底贲门癌导致出现无助、焦虑、恐惧等情绪。护士应主动关心患者,通过与患者沟通和交流,及时了解患者的心理,鼓励他们说出内心的感受和担忧。同时,要耐心向患者说明放化疗的必要性、可行性,精密先进的治疗仪器和有效的治疗护理计划,并针对患者不同情况实施有效的健康教育和心理疏导。手后给予患者更多的鼓励和情感支持,使他们能调整心态,积极配合治疗。鼓励患者多进食,保持良好的营养状态,手术治疗胃底贲门癌是顺利完成治疗计划的保证。患者宜进食营养丰富、清淡易消化的细软食物,禁食生硬,刺激性难消化的食物,多食蔬菜和水果,蔬菜和水果可以榨成汁饮用。食欲不振、恶心呕吐的患者,饮食宜清淡而少油腻,少量多餐,手术治疗胃底贲门癌可以调配患者平时喜爱的食物,或在菜中放少量姜汁以调味,避免不新鲜、气味怪异的食品。
心肺功能低下,且并发其他疾病者占半数以上,本组并发其他疾病占56%,男性患者多并发前列腺增生症。多数学者认为,高龄患者胃癌的分化程度较好,肿瘤生长较慢,病变范围较局限,淋巴结转移的可能较低,因此,贲门胃底癌切除手术不受年龄的限制,但由于患者并发症多,各器官功能低下,胃底贲门癌术后护理对高龄患者精心护理尤为重要。主要观察全身情况及手术部位的变化,同时对并存病进行护理,如糖尿病患者定时行血糖、尿糖测定。准确记录出入水量及补液速度,防止输液量过大或输液速度过快加重心脏负荷,引起心功能衰竭。如高血压患者密切观察血压变化,加用镇痛、镇静及降压药物,手术治疗胃底贲门癌防止高血压危象及高血压脑病的发生。由于高龄患者术后血液循环减慢,凝血因子改变,卧床及手术创伤均可促使血栓形成。1例术后发生下肢深静脉血栓形成,因此术后应鼓励患者早期下床活动或在床上进行肢体的舒展活动,增加机体的血液循环量。术后要严格大小便管理,保持床铺干燥平整,定时给患者翻身,防止褥疮发生。
这样的情况有可能会治疗的 所以术后需要积极控制病情发展。化疗的副作用很大,建议您加用中医药。有用的提高免疫力,建议您不要单一用药,很好多种药物联合应用,很好使用中医药。化疗后还需要注意些什么,注意休息 提高免疫力提高免疫力:饮食多吃含蛋白高的食物 如鸡蛋牛奶,也可以买一些蛋白粉,多喝鸡汤之类的巩固治疗结果,预防复发: A .宜少食多餐,定时定量,既要保证足够营养,又不增加胃肠负担。 B .食品宜多样化,避免偏食。饮食以细、软、易于消化为主,以保护消化道粘膜。 C .烹调方法应以炖、蒸、煮、烧、烩为主,尽量少用煎、炸、烟、腌腊、生拌等方法。 D .宜按病情分别采用普食、半流质、流质等进食方式,切忌硬撑、硬塞。 E .严禁烟、酒,少食用腌菜、咸鱼和其他咸食品。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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