初期胃癌一般都治疗切除术,切除癌变范围一般都能取得理想的治疗结果。当然有过切除术经验的人知道,任何手术都有风险,其中一个大的风险就是并发症。很多患者和家属一看这么多并发症都害怕手术了。 胃癌术前的心理疏导就显得很有必要了。
胃癌术前的心理疏导:胃癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病。胃癌在我国的发病的可能极高,尤其是在男性恶性肿瘤中居于第二位,仅次于肺癌。胃癌的发生受多种因素的影响,包括环境和饮食因素,遗传因素,幽门螺杆菌感染,癌前的一些疾病有关。
那么胃癌术前的心理疏导要注意什么呢?事实上要上手术之前肯定会又紧张焦虑甚至恐惧。术前一晚上口服镇定药是一方面,做好胃癌术前的心理疏导可以让患者以很好的状态进手术室。心理状态的平稳可以减少麻醉药的用量,患者术中的生命体征也会比较平稳。
胃癌患者要认识到健康包括身体恢复和精神恢复两个方面。首先做到要精神饱满、情绪乐观,生活安排得丰富多彩,就已经达到了精神上的健康。所以要有准备振奋精神用顽强的毅力去与它做长期的有效斗争。
胃癌术前的心理疏导:病人可找人诉说,大声哭泣润不要把担心的事闷在肚里,而要学会进行自我心理疏导,自我调节心理状态,学习一些卫生健康护理知识,想象术后的生活,重新调整与家庭、朋友、同事、领导的关系,保持豁达开朗的心境,培养广泛的兴趣与爱好,如看书、绘画、织毛衣、听音乐等,参加社会活动,主动寻求享受快乐的幸福生活,从而提高生活质量。
胃癌术前教会患者深呼吸,还可以让患者把自己所担心的事情都写在纸上,可以在无人的地方大声的喊出来。完全的宣泄出来。此外还可以用想象法,想象着面前就是癌细胞,自己拿着枪对着癌细胞一个个的消灭掉了。这些都可以缓解病人的紧张。
胃癌术前改善营养状况,给予高蛋白、高热量、高维生素的少渣软食、半流质或流质。 纠正电解质紊乱。对重度营养不良、低蛋白血症及贫血者,胃癌 术前静脉补充白蛋白及输血,必要时给予 TPN 。
对有幽门梗阻胃癌病人,术前 3 日每晚用温生理盐水洗胃,清除胃内容物,减轻胃 黏 膜水肿 。 严重幽门梗阻者术前 1 - 3 日进行持续胃肠减压及用生理盐水洗胃,可使胃体积缩小。手术日晨放置胃管,抽尽胃液后留置胃管。
胃癌手术前准备
1. 术前 1天进流质饮食,术前12小时禁食、禁水。
2. 术前晚灌肠 1次,避免于术中及术后腹胀不适。
3. 手术当日早晨插胃管,使胃保持空虚,防止麻醉及手术中呕吐,利于手术操作,减少术中污染。
4. 对合并幽门梗阻者,术前 3-5 天开始每晚用温生理盐水洗胃以减轻胃黏膜水肿,利于吻合口愈合 。
5. 合并出血者,术前应迅速输血、输液,注意观察血压、脉搏、呼吸变化,以及呕血、便血情况 。
6. 胃癌 常规器械准备。
7. 手术取仰卧位。
8. 用全麻或硬膜外麻醉。
胃癌的术前化疗极为重要!
胃癌术前化疗可以使肿瘤发生后受到首次打击和杀灭,使肿瘤体积缩小,从而提高手术切除的可能。目前胃癌术前化疗治疗方式在国际上已经得到认可,可以在国内进行广泛研究。
据了解,胃癌早期发现较为困难。因为检查方式较为复杂以及存在隐蔽性等特征,胃癌的表现症状与胃炎基本相似,因此,很难得到患者的重视。一旦确诊,基本上多为进展期胃癌。手术治疗胃癌是目前可以完全医治胃癌的手段,但限于病变较早的早期胃癌患者。因此,提高手术切除的可能是改善胃癌患者生存情况的切实措施。
关于胃癌术前化疗又称胃癌新辅助化疗。其优势在于,术前化学药物可以使肿瘤发生后首次受到打击和杀灭,使肿瘤体积缩小,同时可以减少肿瘤与周围组织的侵犯与粘连;可以使游离的癌细胞受到杀伤,使其生物活性受到抑制,不易种植繁衍,能够切实提高手术切除的可能,有提高患者生存的可能的可能。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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