胃癌的护理诊断与措施不单单是简单的食疗、还包括对心理的辅导。胃癌的病因与含亚硝胺的食物有关,胃癌病变如胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡等都有恶变可能,近年发现胃幽门螺旋菌是胃癌发生的重要因素。
护理诊断是:焦虑、恐惧或绝望与对疾病的发展及预后缺乏了解、对疾病的治治疗结果果没有信心有关。依据:抑郁、沮丧、伤感、失助。营养失调与下列因素有关:①胃功能降低、营养摄入不足;②肿瘤生长消耗大量能量;③禁食;④消化道对化疗的反应。依据:消瘦、贫血、低蛋白血症。知识缺乏缺乏有关胃癌的护理诊断与措施的医护知识。
胃癌的护理方法有:
心理护理
胃癌患者在心理和躯体上受到双重折磨,此时很需要亲人、朋友、医护人员的关怀和体贴。从实际出发,对大多数患者宜实话实说。隐瞒病情,对疾病的治疗增加了许多障碍,从而影响治治疗结果果;同时隐瞒真相使患者对自己的病情一无所知,被动地听从医护人员和亲属的摆布,无法主观、积极地配合各种治疗。此时亲属应尽可能保持乐观态度,安慰开导病人,让其了解治疗过程,尤其是中西结合综合治疗方法的运用,使胃癌的死亡人数不断下降,生存期不断延長,从而使患者认识生存价值。
临床护理
胃癌患者因抵抗力低,身体各部位易发生感染,应每天给病人温水擦浴,保持皮肤清洁、干燥。对于长期卧床患者,应定时给予更换卧位,骨隆突出处应垫以橡胶圈、气圈,並用酒精定期给予按摩,促进血液循环。床鋪要保持清洁、干燥、平整,避免潮湿、摩擦以及排泄物的刺激,防止病人发生褥疮,並应鼓励和帮助他们做床上肢体运动,以防止血栓性静脉炎的发生。
营养护理
胃癌病人要加强营养护理,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素(维生素食品)饮食,食物应新鲜易消化(消化食品)。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量(能量食品)、氨基酸(氨基酸食品)类、电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养(TPN)。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜(蔬菜食品)和水果(水果食品),以利于消化和吸收。
家属如何护理胃癌患者?
胃癌患者在心理和躯体上受到双重折磨,此时很需要亲人、朋友、医护人员的关怀和体贴。
从心理胃癌护理实际出发,对大多数胃癌患者宜实话实说。隐瞒病情,会对胃癌疾病的治疗增加许多障碍,从而影响治治疗结果果;同时隐瞒真相使胃癌患者对自己的病情一无所知,被动地听从医护人员和亲属的摆布,无法主观、积极地配合各种治疗。此时亲属应尽可能保持乐观态度,安慰开导病人,让其了解治疗过程,尤其是中西结合综合治疗方法的运用,使胃癌的死亡人数不断下降,生存期不断延長,从而使患者认识生存价值,做到心理胃癌护理。
胃癌患者来说术后的饮食也是很有讲究的,其饮食要定量、适量、宜清淡饮食,避免生、冷、硬、辛辣酒等刺激饮食,多吃蔬菜及水果,不吃油腻和过甜食物,饭后卧床半至一个小时倾倒综合征。少量多餐:出院后每日5~6餐,每餐50克左右,逐渐增加,至6~8个月恢复每日3餐,每餐100克左右,1年后接近正常饮食。
对于胃切除的胃癌患者来说,保持心情舒畅、适量活动、避免劳累及受凉是十分重要的。
适当的活动与休息是胃癌患者适应环境的有利措施,量力而行的进行一些室外活动及体育锻炼,如:散步、打太极拳、网球、旅游等,既锻炼了体力,又呼吸了新鲜空气。而且运动促使胃肠蠕动增加,在预防碱性返流性胃炎及食道炎方面有独到作用。胃癌患者还可以适当的看文艺节目、广交朋友,增进家庭的和睦,增加自我的幸福感,这即是增进健康,提高患者生存的可能的关键。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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