伟达医院提醒广大有胃病史的患者,出现以下症状时,应及时到院检查,警惕胃癌!
胃癌的症状和体征常因肿瘤生长的部位,肿瘤的类型、大小,病程的早晚,有无并发病症或转移病灶等条件的不同而有所不同。多数患者在病程的早期可以毫无症状。
1)胃痛:疼痛部位以心窝部为主,有时仅为上腹部不适或隐痛。较典型的疼痛是痛而无规律,进食也不缓解。早期患者的上腹不适或胀满很容易与胃部其他疾患相混淆,应予以重视,及时鉴别。
2)食欲减退:食欲不振伴体重减轻,逐渐消瘦或食后饱胀、嗳气、厌恶肉食,是胃癌比较常见的症状。
3)恶心呕吐:由于大部分胃癌位于幽门窦部,故幽门梗阻症状颇为多见。不典型的早期梗阻可引起食后膨胀感、轻度恶心及反胃等症状,典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张和呕吐。呕吐物多为在胃内停留过久的隔夜宿食,故有腐败酸臭味。在胃小弯的癌肿病例中,有的患者虽无幽门梗阻,也出现呕吐症状,可能因胃动力紊乱所致。如胃癌位于贲门,或由胃底延伸至贲门,引起贲门梗阻,则有下咽困难等症状,与食管癌相同。弥漫型胃癌常无梗阻呕吐症状。
4)上消化道出血:早期胃癌即可出现出血,常表现为柏油样便。晚期胃癌出血量大,若合并有幽门梗阻时,常在呕吐物中混杂咖啡色或暗红色的血液,大便隐血试验呈阳性反应。
5)其他症状;腹泻、便秘、低热、水肿、全身衰竭。癌肿破溃或引起胃壁穿孔时.可出现大出血、腹膜炎等并发症。
6)腹部肿块:此为晚期体征。很多晚期胃癌患者可于上腹部触及肿块,质坚硬,结节状。随呼吸上下移动。
7)转移灶:可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠;也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结;还可以通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、皮 肤、卵巢等处。这时可分别在腹部扪及固定不移的肿块;在左锁骨上窝和腋下扪及肿大的淋巴结;或出现腹水、黄疸、肝肿大、直肠陷凹内肿物。
8)腹水和胸水:晚期胃癌因腹膜和肝脏转移或门静脉被癌肿阻塞而引起腹水。若有胃癌细胞在胸腔内种植转移,可引起胸水。腹水和胸水多为血性,有时可从中找到癌细胞。
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