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胃癌的生物学特性与扩散转移

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2013-07-24 10:11:48 浏览次数: 20

    胃癌是我们并不陌生的一个名词,但是我们却不了解胃癌的病理和胃癌的特性,胃癌是我们常见的一种恶性肿瘤,同时胃癌到了中晚期的时候非常容易出现转移的情况,今天我们就来了解一下胃癌的生物学特性和胃癌的扩散转移。
    1) 胃癌大体形态与扩散转移
    据全国胃癌病理协作组6505例中晚期胃癌统计,胃癌大体类型与淋巴结转移的可能有显著相关,淋巴结转移的可能依下列顺序递增:表面扩散型50.9%,结节蕈伞型59.3%,局限溃疡型61.4%,盘状蕈伞型71.2%,局限浸润型71.8%,浸润溃疡型72.7%,弥漫浸润型78.2%,从校正残差看,浸润型的转移的可能显著高于其它各型。在339例胃癌尸检中,肝转移在结节蕈伞型(47.8%)及 盘状蕈伞型(38.0%)显著高于局限浸润型(24.6%)及弥漫浸润型(17.1%),而腹膜种植则反之,局限浸润型(47.4%)及弥漫浸润型(36.6%)显著高于结节蕈伞型(13.0%)及 盘状蕈伞型(23.8%),说明蕈伞型癌易出现肝转移,浸润型癌易发生腹膜种植。
    2) 胃癌的组织学类型与扩散转移
    据全国胃癌病理协作组6505例中晚期胃癌统计,胃癌的组织学 类型与淋巴结转移的可能有显著相关,淋巴结转移的可能以下列顺序递增,管状腺癌61.1%,乳状状腺癌62.8%,未分化癌67.7%,硬癌69%,低分化腺癌70.6%。粘液腺癌72.3%和粘液细胞癌72.6%。从校正残着看,管状腺癌的转移的可能显著低于其它各型。在360例胃癌尸检材料中,肝转移以乳头状腺癌很多(66.7%),印戒细胞癌很少(17.0%),而腹膜种植则多见于印戒细胞癌(39.6%),粘液腺癌(36.4%),未分化癌(33.3%)及硬癌(30.0%)。
    3)胃癌的浸润深度与扩散转移
    在国内327例胃癌尸检材料中,癌浸至浆膜外及浆膜层 的淋巴结转移(各为88.7%,87.5%)及腹膜种植(各为26.2%,35.5%)均高于其它各层,说明癌浸润深度与淋巴结转移的可能与腹膜种植有显著相关,即癌浸润越深,淋巴结转移及腹膜种植越高。
    4)腺管癌栓与扩散转移
    在360例胃癌尸检材料中,淋巴管有癌栓组其淋巴结转移(91.4%)及器官转移(70.9%)均比无癌栓组(各为80.0%,54.7%)显著为高。血管有癌栓组器官转移(77.2%)比无癌栓组(57.4%)显著为高。说明有淋巴管癌栓时,其淋巴结转移与器官转移都比无癌栓时为高,也反映了癌栓 与淋巴结、器官转移的密切关系。
    5)胃癌的生长方式与扩散转移
    据中国医科大学肿瘤研究(1976)90例进行期胃癌资料,胃癌的生长方式与淋巴结转移有密切关系。团块状浸润生长者淋巴结转移较少(47.6%),而弥漫性或巢状浸润生长者淋巴结转移的可能较高(分别为95.5%,93.1%)。说明胃癌的不同生长方式,其淋巴结转移情况也各异 。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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