胃癌早期能活多久?我们先来看这个问题,这个问题在医学上不是很严谨,因为胃癌早期如果不治疗的话,那么存活时间是有限的。而且胃癌治疗在早期的时候都选择的是手术切除治疗,然后再配以其他诊疗理念。所以这个问题的比较规范的问法是:胃癌早期手术治疗后能活多久。
几乎所有的早期胃癌患者都选择的是手术的综合治疗方法,这样能够让患者在很短的时间内获得很好的治疗,身体健康速度恢复到健康水平,直至的治疗。一般在手术后,如果依然有癌细胞的存在,会选择化疗,之后为了配合身体机能的恢复,目前很好的选择就是胃癌治疗的中药,效果比较明显,是目前很好的方案。
胃癌治疗手术后,根据临床统计的结果发现,这个时期的胃癌症状患者再手术治疗后5年生存的可能可达60%-90%,有时达到了93%以上。因此建议那些胃部出现疾病的患者一定要细心认真的排查,尽量在早期就像胃癌完全抑制住。
(一)胃癌患者手术后到底能活多久,存在个体差异,主要的因素有以下五个方面:
1、只要是恶性肿瘤,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存的可能很有帮助。所以,45岁以后,有条件的很好一年查体1~2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早点查出胃癌。
2、对与术后能活多久,心态很重要,患者不能被活多久的问题困扰,保持平和的心情积极配合手术治疗,对手术后的存活时间有正向的影响。
3、治疗方法是否得当,手术是否完全,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了胃癌手术能活多久。根据患者癌肿病理分期,身体状况,及时选择很合适的手术治疗,根除肿瘤,能延长术后存活时间。
4、另外,胃癌手术后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对胃癌患者来说很重要。
5、一个妥善的术前术后护理,能保证患者有一个优越的治疗条件,减少术后并发症的产生,尽量减少复发。
(二)胃癌的预后影响因素:
一、胃癌的预后与转归
1、发病部位一般认为胃体部癌预后较好,胃底贲门和窦部较差,广泛浸润者很差。
2、胃癌在胃壁内浸润扩散,比突破胃浆膜扩散到腹腔和邻近器官预后要好,淋巴结转移的数量多、距离远,5年生存期明显下降。
3、侵犯深度肿瘤侵犯胃癌的深度依次为粘膜固有层,粘膜下层、浅肌层、深肌层、浆膜层及浆膜外,浸润程度越深,5年存活的可能越低。
4、肿瘤大小一般说肿瘤越小,胃癌预后越好,如微小胃癌,术后5年生存可达100%,但并不是一定的小比大好,还要结合肿瘤的生长方式及病理分型等因素分析。
5、其他因素近年来研究表明青年胃癌患者预后较老年者差,可能与青年患者诊断较易被忽视而延误诊断,病变恶性程度高、术后或化疗后机体免疫功能低下等因素有关。性别对预后关系不大。诸如手术方式、术后综合治疗措施、患者的精神状况、休养环境、营养情况及是否患有其它疾病等均与预后有关。
二、影响胃癌预后的因素有哪些?
1、性别、年龄:临床发现中老年发病的可能明显高于青壮年,男性明显多于女性。
2、部位:许多研究表明肿瘤位置是一独立的预后因素。胃癌预后很好,依次为胃窦部、近侧部及广泛癌。
3、肿瘤大小:小肿瘤预后较好,肿瘤很大的直径在4cm以下时可能是预后较好的指标之一。
4、饮食因素:少摄入干硬、腌渍、熏烤、煎炸食品,同时增加豆制品、奶制品、蔬菜和水果的摄入量可降低胃癌的发生的可能。饮酒时胃癌患者的一个十分不利的独立预后因素。同时还发现大量摄入维生素E可以提高生存的可能。
5、其他因素:凡发生肝转移、血管侵润、腹膜播撒、盆腔转移、癌性腹水等情况的均为胃癌预后不良表现。
三、影响胃癌的预后的病理学因素
1、胃癌的浸润深度对预后的影响
病理学上,根据胃癌组织在胃壁内浸润的深度不同将胃癌分为早期、中期和晚期,不同时期(浸润深度不同)的胃癌患者的预后明显不同。据日本胃癌研究会全国登记处的统计,在早期胃癌中,粘膜内癌5年生存的可能为94.8%,粘膜下癌为86.4%;中期胃癌(浸润固有肌层癌)5年生存的可能为69.2%;在晚期胃癌中,浸润至浆膜下层者5年生存的可能为55.3%,浸润至浆膜层者33.7%,浸润出浆膜外者仅为9.4%。
2、胃癌的淋巴结转移对预后的影响
淋巴结转移为胃癌转移的主要途径,它是影响胃癌预后的一个重要因素。据全国胃癌病理协作组6505例中晚期胃癌的病理改变与预后的关系报导,胃周淋巴结癌转移与生存的可能有显著相关,5年生存的可能为:无淋巴结转移41.1%,第一站转移13.3%,第二站转移10.1%。这表明胃周淋巴结转移的可能越高、越远,年生存的可能越低。有的资料报导,第二站以远淋巴结有转移者其5年生存的可能为0%。
3、胃癌的生长方式对预后的影响
胃癌的生长方式为胃癌生物学行为的一种主要表现,近年来受到病理学界的高度重视,国内外不少学者对此从不同角度作过细致的观察,提出一些分型分类,但基本认识比较一致,根据癌组织的浸润生长方式分为三型,国内张荫昌(1964)将胃癌的生长方式分为团块生长,巢状生长和弥漫性生长。
4、胃癌的组织学类型对预后的影响
胃癌的组织学类型与预后的关系,报道结果不十分一致。多数报道高分管状腺癌比未分化癌及粘液细胞癌的预后为好。
5、胃癌的大体类型对预后的影响
胃癌的大体类型不同其生长方式和生物学行为也有所不同,其预后亦有不同。全国胃癌协作组资料表明,大体类型与生存的可能有显著相关。经统计学处理有显著差别的是:表面扩散型很高,5年生存的可能37.3%;局限溃疡型29.8%;结节蕈伞型25.2%及盘状蕈伞型21.5%;浸润溃疡型18.8%;弥漫浸润型7.2%。但大多数报道认为,蕈伞型预后较好,局限溃疡型次之,浸润溃疡与弥漫型很差。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。