我国中医认为,胃癌的发生除与外界因素有关外,主要是由于患者自身时常忧思或者心情恼怒,情志不遂或饮食不节,损伤脾胃,导致肝胃不和或者正气不足,尤其是脾胃虚衰,加之情志、饮食失调,痰凝气滞,热毒血瘀交阻于胃,积聚成块而发病。
胃为水谷之海,胃癌发病与饮食关系尤为密切。饮食失节,或食用亚硝胺及多环芳羟化合物等致癌物质的食品和水,食用发霉的酸菜、干咸鱼、鱼肉的熏制品,食用多次煎用的食油煎制品,食用多农药污染的食品,饮服色素含量过高的食品,或食物中缺少蔬菜和维生素,居住环境水土缺少某些微量元素等,均易诱发胃癌。
胃的癌前期状态
慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生的可能呈显著的正相关。
恶性贫血:恶性贫血患者中10%发生胃癌,胃癌的发生的可能为正常人群的5~10倍。
胃息肉:腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高,癌变比例却为15%~40%。直径大于2cm者癌变比例更高。增生性息肉多见,而癌变比例仅1%。
残胃:胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始,发生的可能显著上升。
良性胃溃疡:胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。
巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病):血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失,临床上有低蛋白血症与浮肿,约10%可癌变。
胃的癌前期病变
异形增生与间变:前者亦称不典型增生,是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生,少数情况不可发生癌变。胃间变(anaplasia)则癌变机会多。
肠化生:有小肠型与大肠型两种,小肠型(完全型)具有小肠粘膜的特征,分化较好。大肠型(不完全型)与大肠粘膜相似,又可分为2个亚型:Ⅱa型,能分泌非硫酸化粘蛋白;Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白,此型与胃癌发生关系密切。
如本身失去平衡状态,就导致病变)赫依之作用(赫依有两面性,从五元学说角度属于气,在正常生理活动中有维持生命活动,推进血液运行,司理呼吸,分解食物,输送精华与糟粕,增强体力,使五官功能正常,及意识清楚,接种传代,支配肢体活动功能反射等作用。若失去平衡状态,就导致病变。)而凝结,导致胃功能紊乱所致。
本病迄至晚期,患者之营养陷于极度不良,显著贫血,皮肉枯萎苍白,元气极度虚弱。若合并热邪则伴有头痛,胃部烧热感,口干等症状。合并寒凉则饮食起居皆不耐寒,病热愈益加重,鼻涕、口涎及吐物均呈胶粘而多。
此病的肿块大多可以从腹壁触摸而得,多位于腹部,可摸到凹凸不平较硬之物,初则伴随呼吸和体位之变化而移动或推之亦动。久后因与其他器官粘连而固定不动。上述这几种其脉象,舌苔,尿象等基本上与食道纳里病相同。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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