有学者指出，胃癌病者的肿瘤直径可作为评估病者预后的依据之一，即胃癌的直径与病人的生存的可能有直接的联系，而有学者提出，病灶大小与浸润深度一般有着正相关的关系。即病灶越大，浸润越深，不过也有少量例外。Kazuhiro等研究认为，直径<1 cm的胃癌，胃周和远处淋巴腺的转移的可能均为0，直径1～4 cm的胃癌，淋巴腺转移的可能分别直径>4cm的胃癌，为了5%、1%；，其淋巴腺转移的可能则高达46%、15%。肿瘤直径越大，则侵犯范围越大，自然更易发生淋巴腺转移，尤其以早期胃癌中的表现更突出。
    对322例早期胃癌病人进行临床研究，发现直径小于1cm的肿瘤未有淋巴腺转移，而当肿瘤直径大于3 cm后，淋巴腺转移的可能有明显的升高。除此以外有学者认为早期粘膜内胃癌直径小于2.5 cm的淋巴腺转移的可能远远较大于2.5 cm的低，故正在设想把直径小于2.5 cm的早期粘膜内胃癌作为EMR（经内镜粘膜切除术）的指征。
    胃癌患者的存活的可能都不高，主要是由于胃癌早期不易被察觉，发现就是晚期。晚期胃癌治治疗结果果不理想所致。除上述原因影响胃癌患者存活的可能的因素还有那些呢?
    (1)性别：一般认为男女性别无差别。但有的报道认为女性较男性5年生存的可能高。而中国医科大统计5年以下的生存的可能男性略高，5年生存的可能两者接近，而10、15年的生存的可能女性高于男性，但5年生存的可能男性多于女性，可能与男性胃癌病例多于女性有关。
    (2)年龄：对27个单位11734例五年前往院胃癌病例的总结。20岁以下青年患者无一例术后能存活3年以上;21～30岁年龄组平均5年生存的可能仅7.6%;而71岁以上高年龄组,5年生存的可能为9.4%。但亦有报道年龄的关系不大。
    (3)临床分期：根据TNM分期统计，都认为胃癌的分期与其5年生存的可能均非常显著。Ⅰ期5年生存的可能为66.3%;Ⅱ期为40.3%;Ⅲ期为22.4%;Ⅳ期为13.5%。
    (4)肿瘤部位：大宗病例统计，胃远侧者占60.2%;胃体部占17.0%;胃近侧者占9.4%。5年生存的可能胃远侧部胃癌为31.7%;近侧部胃癌27.7%。另一 组资料统计：胃小弯癌5年生存的可能20%;胃大弯癌为0%;幽门胃癌19.3%;贲门癌4.3%,胃体癌16.6%。胃癌多开始于胃小弯，当延伸至胃大弯 则多属晚期，或已侵及 横结肠。
    (5)肿瘤大小：一般认为胃肿瘤越大，切除后的生存的可能也越低。肿瘤直径小于2cm的5年生存的可能37.7%;肿瘤小于4cm的治疗结果较好,5年生存 比例29.8%。而大于4cm的胃癌5年生存的可能随着肿瘤直径越大，则治疗结果越差。
    (6)手术方式：一组5829例胃癌切除术病例中、远侧胃大部切除者占75.1%;近侧胃大部切除者占8.9%;全胃切除者占5.9%。胃癌完全医治性切除的5年生存的可能为31.3%;胃癌姑息切除的生存的可能为11.7%。全胃切除和联合其它脏器切除术，因多属更晚期病例，故治疗结果很差。另外与手术切除胃癌端是否残留癌组织有关。两断端均有癌组织侵犯者10你，均在2年内死亡，一侧断端残留癌组织的27例，两年内死亡74%，5年生存的可能3.7%,两断端无癌组织者,5年生存的可能21.6%。
    另一组资料报道，在946胃癌手术切除标本中发现80你胃断端残留癌细胞及淋巴管瘤栓，占全组病例的8.5%。幽门侧癌是浆膜受累后癌沿浆膜下淋巴管越过幽门环至十二指肠。贲门侧胃癌一 般沿食管粘膜或粘膜下直接向信管扩散。除4例6～10年仍健在外、其余平均生存期为18.5个月 。
    (7)胃癌生物学行为与外科治疗综合分析：为了使外科医师在施行胃癌手术时便于掌握正确的原则，应对胃癌生物学行为有个全面的了解，国内根据胃癌性别、年龄、胃癌部位、大小、胃癌大体形态、组织学分化程度、生长方式、浸润深度、淋巴转移等，认为胃癌完全医治切除后，性别、年龄及肿瘤大小对5年生存的可能无重在影响，而胃癌大体形态、浸润胃壁深度、组织学分化程度、淋巴结转移在胃癌预后上起重要作用，且都与胃癌生长方式有密切关系。可做为胃癌生物学行为指标。

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