胃癌病人术后往往体内消耗大量能量，此时急需大量营养的补充，纠正负氮平衡，提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量，高蛋白，高维生素饮食，食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人，应从静脉补给足够能量，氨基酸类，电解质和维生素，必要时可实施全胃肠外营养（TPN）。对化疗的病人应适当减少脂肪，蛋白含量高的食物，多食绿色蔬菜和水果，以利于消化和吸收。
    胃癌是消化道常见的肿瘤，目前已知胃癌的发病常与慢性胃炎，胃息肉，胃溃疡，饮食，环境，遗传等因素有关，胃是人体重要的消化器官之一，胃癌术后胃的运动，贮存及分泌功能发生了不同程度的变化。
    为了适应消化道重建的现状，饮食应注意逐渐过渡，从稀到稠，从量少到量多，从低热量到高热量，使糖，蛋白质，脂肪的摄入逐渐与机体需要相适应，因此术后饮食对患者顺利健康非常重要。应注意以下几点仅供参考，患者要据医嘱执行饮食。
    1，患者出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷，油煎，酸辣等刺激易胀气食物，患者应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物，腌制品，适量补充铁剂和维生素，禁忌烟酒，饮食有规律，术后3～6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。
    2，如无不适反应，次日可给适量清流质饮食，50ml～80ml/次。
    3，第3日给全量流质，每次100～150ml。每日6～7餐，饮食原则为：食物无刺激性，呈液性，少食多餐，每2～3小时进食一次，宜选不宜胀气，不过甜的食物，如鸡蛋汤，米汤，菜汤，藕粉等。餐后宜平卧20～30分钟。
    4，若术后恢复正常，术后两周后可进食低脂半流质饮食，如稀饭，面条，馄饨等，每日5～6餐，饮食原则：呈半流质状，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量极少，少量多餐。
    5，术后禁食，肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后当天可少量饮水，每次4～5汤匙，2小时一次。
    6，患者饮食以自我感觉无不适，饮食内容以低渣，温和，易消化为原则，少食多餐，并避免过甜，过咸，过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。
    关于胃癌手术后的营养护理给你提出以下几点建议。
    1。晚期胃癌患者多处于全身衰竭状态，进食困难，食欲不振，应多吃鲜石榴，鲜乌梅，鲜山楂，也可用橘皮，花椒，生姜，冰糖，鸡肫适量，煎汤内服。呈现恶病质状态的病人应该多补给蛋白质食品，如牛奶，鸡蛋，鹅肉，鹅血，瘦猪肉，牛肉和新鲜蔬菜，水果等，糯米粥要求煮烂。
    2。食物要新鲜，多吃新鲜蔬菜和水果，增加优质的蛋白质摄入量。
    3。胃癌病人多有胃脘部饱胀，疼痛等食积不消的症状，应多食易消化类的食物;常见的恶心，呕吐，食欲不振等症状，宜食开胃降逆的清淡食物。
    4。胃癌手术后的饮食调理，应选用高营养，少刺激的食品。主食以病人素日习惯品种为好，加用苡仁粥，糯米粥，有益无损。副食以鲜肉，鲜蛋，鲜蔬菜，鲜水果为好。术后病人每日3～5餐，饭量逐渐增加，不少病人半年后可恢复术前饭量。如有饭后恶心，呕吐现象，不必着急，可稍坐片刻或慢行散步，症状即可减轻。也可用生姜10克煎汤频服。
    5。放疗时饮食
    放疗时可出现恶心，食欲下降，高峰时可有呕吐。放疗后期可出现腹痛及腹泻，血象下降，免疫功能下降等，这时必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血。属阴虚者宜清补，常用食品有山药，桂圆，莲子，木耳，香菇，百合，冰糖，藕，豆腐，蜂蜜，绿豆，鸭，甲鱼，蚌肉，牛乳，薏芯仁，大枣，糯米等。
    6。手术后饮食
    要注意预防胃癌术后倾倒综合征和低血糖综合征。倾倒综合片的主要表现是进食甜的流质，如加糖的牛奶，10~20分钟后，即感上腹部不适，腹部胀痛，恶心，呕吐，肠鸣，腹泻，全身乏力，头晕，出汗，心慌，面部潮红，甚至虚脱。
    该综合征多可通过饮食调节控制。症状较重和反复发作者，应进食高蛋白，高脂肪，低碳水化合物的食物，倒到少量多餐，进餐时避免饮用流质等液体食物，餐后很好能平卧30分钟，餐后半小时~1小时呆以饮用少量无糖的液体。经此调节后，可有效地减慢胃热电厂空速度及排空量。
    1~2年后，症状可逐步减轻而不再发作。术后低血糖综合征的主要表现是进食后2~4小时，出现心慌，出汗，无力，眩晕，手震颤，饥饿感，嗜睡或虚脱。其原因在于食物过快地排入空肠，葡萄糖被过快地吸收，血糖呈一过性增高，刺激胰腺分泌过多的胰岛素，随即引起了反应性低血糖。通过饮食调节来控制本综合片的办法是：少食多餐，进高蛋白，高脂肪与低碳水化合物饮食，避免甜的，过热的流质饮食。餐后平卧10~20分钟，并准备可供口服的糖类食品以纠正低血糖。多数病人经此调节后，6个月~1年能逐步自愈。
    7。化疗时饮食
    化疗常常引起恶心，呕吐，食欲不振，腹胀腹泻等消化道症状。为保证化疗顺利进行，应注意以下几点：
    ①处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作用的高峰期进食。例如采用静脉给药，很好在空腹时进行，因空腹可使恶心和呕吐症状减轻。如采用口服给药，以饭后服用为好，因为药物经2~3小时反吸收入血液，其浓度达到很高时，即使有消化道反应也是空腹状态，症状会因此减轻。
    ②在化疗期间，进餐次数要比平时多一些，食物的性状要稀软易消化，又含有丰富的蛋白质，维生素和充足的热能。即使有呕吐，也要坚持进食，必要时可通过输液补充能量。
    8。保护胃粘膜，避免高盐，过硬，过烫，暴饮，暴食，要少食多餐，定时定量，吃易消化的饮食。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。