一、概述
胃癌的早期症状不明显,很多症状可以跟其他的胃病相混合,加大了早期胃癌的排查。胃癌的早期患者一般仅部分有轻度消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,而这些症状并非胃癌特有,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良,甚至正常人偶尔也会出现。
二、胃癌的早期症状
1.80%以上的患者,出现上腹部疼痛。
2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。
3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。
4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状
三、胃癌的上腹不适症状
早期胃癌较多见的症状是上不适,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛 ,起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能改变,出现节律性疼痛,类似溃疡病的症状,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。因此,凡是有上腹不适症状,如又伴有其他高风险因素,或在治疗后反复发作者,必须提高警惕,做进一步的检查,以期及早发现,及早治疗。
四、胃癌的消化不良症状
食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状,且不伴胃部疼痛的症状,若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺,逐步发展为吞咽困难和食物反流。胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。
上述症状易被误诊为功能性消化不良,所以应及早就医,接受胃镜等检查,以期在早期阶段检出胃癌。
全军肿瘤研究治疗中心原副主任,卫生部中国医促会中医肿瘤防治专业委员会研究员陈宴主任认为:胃癌医治成效的好坏,决定于能否早期确诊,如能在尚未发作转移前进行完全医治手术,则治疗结果较好,特别是癌组织尚未侵入肌层、浆膜层时,五年生存的可能很高。故凡临床诊断或高度疑诊为胃癌,除已有远处转移或者正常状况较差不能耐受手术者外,均应剖腹探查。
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