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食道癌病人的饮食营养

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-03-30 09:37:20 浏览次数: 20

    食道癌病人的饮食是其治疗的基础,在伟达四位一体诊疗理念中,饮食诊疗理念具有重要作用。食道癌病人的突出症状是吞咽困难,这也是食道癌病人在饮食营养方面的严重问题。大多数食道癌病人的吞咽困难是逐渐发生的。开始时病人仅在进食干燥食物时有哽噎感,逐渐加重,甚至发展到进食软食、半流质都有困难,出现喝水、进食流质完全困难,病人又饥饿又吞咽不进饮食,精神痛苦,营养状况越来越差,导致恶病质。 对于已确诊的食道癌病人,在手术前或非手术治疗期间,应尽早采取营养支持。能经口肠内营养的尽量采取肠内营养的方法,完全不能进食的采取肠外(静脉)营养或胃造瘘肠内营养少量多餐,6~10餐/天,尽可能多补充营养,病人有一个较好的身体状况,以便接受手术治疗,放疗和化疗。
    食道癌病人饮食的原则
    (1)饮食要平衡:不偏食、不忌食、荤素搭配、精细混食,每天食物品种愈多愈能获得各种营养素。
    (2)要排除毒素,不吃酸渍(不包括糖醋味)、盐腌、霉变、烟熏、色素、香精、烈性酒。
    (3)多用天然与野生食物,少用人工复制与精加工的食品。
    (4)合理进补能提高人体的免疫功能,某些滋补品如人参、白木耳、薏苡仁、红枣等有直接或间接的抑癌与强身的功效。
    (5)在烹调时,用油量可与正常人相似,不宜增加。同时要注意菜肴色、香、味的调配,多采用蒸、煮、炖的烹饪方法,尽量少吃油炸、煎的食物。
    食道癌病人的营养原则是高蛋白、高热量、高维生素。具体来说,就是在原来平衡膳食的基础上,每月增加富含蛋白质的肉鱼、蛋、奶、大豆制品3~5两,适当增加米面粮食等热量类食物,新鲜的蔬菜水果,要注意食物的加工制备方法,凡经口进食者,饮食一定要细软。根据病情可采用软食、半流质、流质、匀浆饮食及肠内营养制剂,这里特别推荐匀浆饮食,匀浆饮食就是把要进食的食物煮熟后,加水用食物料理机搅碎而成的流质状肠内营养液,比普通的流质如汤类更富有营养。当然,匀浆饮食的营养价值的高低取决于配方,配方举例见附注。
食道癌病人的饮食需注意:
    (1)出现梗噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部肿瘤组织出血、扩散、转移和疼痛、咽噎严重时,应进食液体状食物;
    (2)进食温度以温食为好,过冷过热均可对病变产生刺激,引起痉挛疼痛等反应;
    (3)不能吃辛、辣、臭腥等刺激性食物,因为这些食物同样会引起食道痉挛,使病人产生不适;
    (4)由于食物选择的限制,可能会造成某些营养素的缺乏,应在营养师或医生的指导下,酌情使用一些营养素(如维生素等)补充剂。
    全军肿瘤研究治疗中心原副主任,卫生部中国医促会中医肿瘤防治专业委员会研究员陈宴主任指出,对于手术治疗的病人,手术后的营养应由肠外营养(静脉营养)逐渐过渡到肠内营养。肠内营养应从少量(50~100ml/次)的液体状食物如米汤开始,逐渐过渡到半流质、软食、普食少量多餐是长期策略。 附 1000ml匀浆饮食食谱举例 组成:鸡蛋一个,瘦肉50g,猪肝50g,干黄豆30g,大米20g,红罗卜100g,青草100g,全脂奶粉60g,白糖80g,香油5ml,食盐5g,水600ml。营养成分:热量1123千卡,蛋白质52g,脂肪36g。 制作方法:鸡蛋、肉、肝、豆、米、红罗卜先煮熟,青菜(可多几种)加水先做成菜汁,过滤去渣后同其他成分一起搅碎,过滤,煮开分次食用。可根据自己的喜好调成不同的口味。想浓一点可多加点大米。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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