手术治疗只适合早中期的恶性肿瘤患者选择,如果食管癌已属晚期,向周围组织侵犯,气管、肺、纵隔、主动脉弓等重要器官可能已经侵及,手术切除困难,预后不佳。同时食管癌已有远处淋巴结或脏器转移,此时单纯切除食管癌已不能解决根本问题,即使切除了原发病灶,但不久其他部位又可出现转移灶。
食道癌患者体质较差,估计患者不能承受手术,或者术后将出现严重的合并症,危及生命。这类患者手术治疗弊大于利。有严重的心、肺功能不全不能负担手术者。并发食管气管瘘,有纵隔压迫症状或出现疼痛者。合并症多的食管癌患者,如合并患有糖尿病、高血压、冠心病等。
年龄偏大的食道癌患者也是不适合手术治疗的,还有心肺功能差的患者手术治疗危险性大,虽然手术并不切除肺脏,但是手术要开胸,并且将胃上提至胸腔,可以影响肺的扩张,手术时间长,又涉及腹部,因此,手术可能发生各种心肺合并症。因此,高龄患者,尤其70岁以上的病人,手术危险相应增大,决定手术治疗更应谨慎。虽然年龄不能作为手术的禁忌,但对高龄患者,手术前、术中、术后都要小心谨慎,并有充分的防范措施和抢救准备。
对于不适合手术治疗的食道癌患者,也不用感到绝望。手术治疗虽针对性强,效果立竿见影,但对患者机体损伤较大,让患者承受更多痛苦,且无法防止复发转移,而中医药能弥补治疗不足,整体调节提高机体免疫,控制病情防止复发转移,延长生命提高生活质量,所以在治疗时建议坚持中西医优势互补,发挥中医优势,让中医药早介入治疗。
而符合食道癌手术的患者,在进行手术治疗之后也可采用中医药进行调理,术后患者身体较为虚弱,免疫能力下降,很可能会出现复发的可能。此时辅以中医治疗,可整体调节提高机体免疫,控制病情防止复发转移,促进患者身体恢复。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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