食道癌的分类

    食道癌（食管癌）的分期分型有利于治疗，通常取中西医各自优势，中西医联合治疗，在食道癌（食管癌）分期分型上多采用中医西医两种方式。
    一、食道癌的西医分类
    a.按照部位分型：对食道癌（食管癌）患者内镜下及手术中按部位分上、中、下三段，上段指食管入口至主动脉弓上缘平面为界，中段以主动脉弓上缘至肺下静脉下缘为界，下段由肺下静脉下缘至胃贲门处。
    b.内镜分型：5早期分为平坦型、凹陷型、隆起型；中晚期分为肿块浸润型、肿块型、溃疡型、溃疡浸润型、周围缩窄型。
    c.病理组织学分型：鳞癌、腺癌、腺鳞癌。食管癌病理组织学分型以低分化鳞癌、中分化鳞癌为主，共占83。93%，。内镜下分型以肿块浸润型多见。而病理组织学分型以低、中分化鳞癌为主。
    d.临床治疗一般多可区分为局部型、局部转移型(肿瘤已侵犯至食管以外或附近淋巴结)和远处转移型。
    二、食道癌的中医分类
    食道癌（食管癌）属于中医“噎膈”范畴，其发病与痰瘀交结、脾肾亏虚有关，病程初起或体质强壮者，宜以理气除痰、袪瘀解毒为主、辅以健脾益气; 久病则多有体虚衰弱，久病及肾，治疗上宜以健脾益肾为主。食道癌的中医分类主要有以下四种类型：
    一、痰湿内阻者
    症见吞咽梗阻，进食不畅，胸隔痞闷，伴有胸痛隐隐，疲倦乏力，纳呆，大便溏，舌质淡胖，苔白腻，脉滑。治宜健脾理气，燥湿化痰。
    二、气滞血瘀者
    症见进食梗阻，食不得下，甚至水饮难下，食后即吐，吐物如豆汁，胸隔疼痛或痛连肩背，便如羊屎，形体消瘦，面色晦暗，肌肤甲错，舌质暗红，或有瘀点瘀斑，苔薄黄，脉涩或弦细。治宜治宜理气化痰, 活血袪瘀。
    三、津亏血枯者
    症见进食梗涩难下，甚至水饮难咽，形体消瘦，口干咽燥，五心烦热，大便秘结，舌质红干，或带裂纹，无苔或薄黄苔，脉弦细。治宜养阴生津，补血润燥。
    四、气虚阳微者
    症见饮食难下，泛吐清涎，形体消瘦，面色泛白，形寒肢冷，面浮足肿，舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。治宜健脾益肾，温阳散结。方以健脾益肾方加减，药如党参、黄芪、白术等。