中医治疗肾癌晚期

    目前对肾癌的产生原因仍不明确，有研究表明，病毒、芳香胺、黄曲霉毒素、激素、射线和芳香族碳氢化合物均可引起肾癌；而某些遗传性疾病如结节性硬化症、多发性神经纤维瘤等也可合并肾细胞癌。此外，肾结石合并肾盂癌，可能与局部长期慢性刺激有关。
    肾癌早期属正虚，湿热蕴肾，或湿热阻滞脉络，或湿热蕴结，久则成痰成块，致使尿血腰痛。中期脾肾受损，湿热蕴结，气滞血瘀，血热妄行，以心血亢盛，瘀血内阻多见；晚期正气虚损，气血两虚，毒癌走窜，癌邪被攻，余毒未清，多表现为气阴气血两伤。大凡肾癌患者，一经发现，已属晚期。为此，治疗肾癌当以辨证为主。
    肾癌晚期症状往往主要表现在疼痛、肿块及血尿上。
    一、血沉快：肾癌病人出现血沉快的原因尚不清楚，发生的可能在50 左右。挪威奥斯陆大学所作的一项对236例肾癌病人进行的回顾性研究中发现，70.3的病人有血沉快的表现，甚至在被确诊为肾癌前6年时就已出现，因此提出对持续血沉快的病人应做肾脏B超检查以除外肾脏肿瘤。
    二、发热：在肾癌病人中也较常见，发生的可能约20。近的研究发现，25的原发肿瘤可异位分泌白细胞介素-6，这种异位分泌的白细胞介素-6可能与发热有关。
    三、高血压：约20的肾癌病人有高血压，但近的流行病学调查表明，高血压及治疗高血压的药物与骨癌的发生有关，因此，只有当切除肾癌后恢复正常的高血压才可确定是由肾癌所引起。肾素分泌过多、肿瘤内动-静脉瘘、肿瘤压迫肾血管都可能是造成高血压的原因。
    四、高血钙：原因不是很情楚，发生的可能约10。可能与肿瘤产生的一种类似于甲状旁腺素相关蛋白的多肽有关。切除肿瘤后恢复正常，肿瘤转移或复发后可重新升高。有时高血钙还可能由肿瘤转移到骨骼引起。
    肾癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的，包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症，发热综合症。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的，但约30％的病人首先有许多混合的表现。因而这是肾癌晚期症状有价值的线索，这种发现考虑为肿瘤的系统作用。
    晚期肾癌患者应该慎重选择治疗方法！
    对肾功能正常的晚期肾癌，争取作完全医治性切除，如术前估计无法切除，亦可进行中医中药治疗，以稳定病情，提高患者的身体素质，待肿瘤缩小后再争取手术切除。
　　对手术难度较大或不能手术，肾功能正常，肾硬化不严重者，如肾癌局限，大小在8-10 cm左右，均可采用放射治疗。放疗过程中，同时服用中药，亦可进行动脉栓塞剂治疗。
　　对肾癌肿瘤局限，大小在13cm以上者，可考虑先行中医中药治疗，待肾癌缩小后再行放射治疗，同时可采用中医药治疗。由于中医治疗维持有效时间较短，远期治疗结果不高，在治疗后，如肾癌缩小，应结合手术切除或放射治疗，以提高远期治疗结果。
　　由此可见，中医中药治疗在临床上已得到广泛的应用，特别是在手术或放化疗后进行完善的辅助治疗。
    肾癌晚期中医诊疗理念的临床用药以分型辨证治疗为主：
　　1、癌毒走窜，气血两虚型
　　证候：病到晚期，远处转移，疲乏无力，自汗盗汗，面色无华，血尿时作，腰痛腹胀，贫血消瘦，行动气促，有时咳嗽伴有低热，口干而不喜欢，舌质红或深红，黯紫有瘀斑，脉细弱或大而数。
　　治法：双补气血，扶正抑癌。
　　中方药治疗晚期肾癌：生黄芪25g，太子参15g，女贞子、天冬、麦冬、黄精、茯苓、白术各15g，甘草5g，生熟地、枸杞子、金银花各10g，绞股蓝15g，白芍5g。
　　2、癌邪被攻，余毒未清型
　　证候：手术、放疗、化疗后，腰膝酸软体弱无力，精神不振，偶有低热或有血尿，面色苍白，纳差，舌质淡红，舌苔薄白或白腻，脉软无力或细数。
　　治法：益肾健脾，扶正祛邪。
　　中医治疗肾癌晚期：党参、半枝莲、熟地、太子参各15g，白术、茯苓、麦冬、猪苓各15g，甘草5g，枸杞子、海金沙各10g，黄芪、仙鹤草各20g。不寐者加远志、合欢花各15g。
    肾癌晚期的针灸治疗　　
　　1.针灸治疗仪治疗用韩氏治疗仪，将电极板接在疼痛处，以负极接在疼痛对侧外，以中低频刺激，适用於肿瘤和各处疼痛。　　
　　2.针刺和穴位注射取穴三阴交、昆仑、足三裏，并以复方丹参注射液2ml稀释在5ml生理盐水中，每次分别注射1ml，每日或隔日一次，连续10天为一疗程。休息5天后再开始另一疗程。适用於肿瘤疼痛和血尿有条索状血块，排尿困难者。
　　肾癌晚期的推拿治疗　　
    取穴曲池、合谷、肾俞、三阴交等穴，采用擦、拿、摇、拍、击等手法，扶正固本，理气活血化瘀，适用於肾脏肿瘤气机不畅之腰痛和血尿等症。　　
    治疗晚期肾癌的外敷药物！　　
    癌痛散山柰、乳香、没药、姜黄、桅子、白芷、黄芩各20g，小茴香、公丁香、赤芍、木香、黄柏各15g，蓖麻仁20粒。上药共为细末，用鸡蛋清调匀外敷肾穴位，6～8小时更换一次。适用於肾脏肿瘤疼痛者。　
    晚期肾癌病人的膳食调养！
    1.手术前饮食肾脏肿瘤一经发现，多属晚期，术前应进容易消化，吸收、富有营养的食品、蔬菜、瘦肉、鸡蛋等，以维持人体营养，增强机体的抗病能力，为手术治疗创造条件。　　
    2.手术後饮食肾癌手术後，因损伤正气，肾气大伤，伤气耗血，气血两伤，宜补气养血。食用富含蛋白质的食物，如牛奶、豆浆、土豆泥、青豆泥、菠菜泥、鱼羹等，也可用枸杞子炒肉食用。但注意食品不宜食用过多过饱。　　
    3.放疗时饮食放疗期间，肾阴亏损，宜滋肾阴养血生津之品，选用鲜水果、鲜蔬菜、如菠菜、苹果、山梨、龙眼肉、核桃仁、枸杞子、银耳汤等。　　
    4.化疗时饮食化疗时患者因气血两伤，加之药物副作用，而阴液耗伤，气伤血耗，更应进食滋阴补气食物，如鱼羹、龟肉汤、甲鱼汤、香菇汤、银耳汤、燕窝、苹果汁、银杏、肉片汤、鸡汤等，均可选择食用。有有呕吐者，可用生姜汤。　　
    5.晚期肿瘤饮食肿瘤晚期气血均伤，阴阳失调，宜调整阴阳，益气养血。可酌情食用以上食品外，可选用桃人参汤、银耳汤、果仁膏等。禁食虾、蟹等发物食品。　　
    常见食物的酸碱性：　　
    强酸性蛋黄、乳酪、白糖做的点心或柿子、乌鱼子、柴鱼等。　　
    中酸性火腿、鸡肉、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油等　　弱酸性白米、落花生、酒、油炸豆腐、海苔、泥鳅。　　
    弱碱性红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等　　中碱性大豆、红萝卜、蕃茄、香蕉、橘子、草莓、蛋白、柠檬、菠菜等　　强碱性恰玛古、葡萄、茶叶、葡萄酒、海带等！　　
    肾癌手术后复发的病人，容易有骨、肺转移，但常缺少特异症状。
    因此，对肾癌手术后病人，应多注意有无消瘦、贫血、疼痛、咳嗽等非特异症状。并定期检查尿常规、肾功能和胸部透视。
    中医治疗晚期肾癌的优缺点　　
    1、具有较强的整体观念。肿瘤虽然是生长在身体的某一局部，但实际上是一种全身性疾病。对多数的肿瘤病人来说，局部治疗是不能解决完全医治问题的，而中医由于从整体观念出发，对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。　但是也有很大的不良反应。　　　
    2、可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。对于晚期癌症患者或不能手术和放疗、化疗的可以采用中医中药治疗。　　　
    3、不影响劳动力。癌症患者在局部状况好转的同时，全身状况也得到改善。但是不能从源头上来控制癌细胞的扩散，也不能解决很根本的问题。