虽然人体的肾上腺出现肿瘤非常少见,但据不完全统计,肾上腺肿瘤占肾肿瘤总数的10%左右,其发病的可能有地区差别。大多数为移行上皮癌,少数为鳞状上皮癌及腺癌。肾盂长期受到慢性刺激,如结石和炎症,有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。
这些也造成了肾癌死亡人数较高的原因。
肾上腺肿瘤的症状有很多,很典型的三种症状应该是:血尿、腰痛和肿块。
(1)血尿。
血尿为肾癌常见的症状之一,特点是间歇性、镜下血尿、或无痛性肉眼。
(2)腰痛
腰痛常表现为持续性的钝痛。而后期严重时,即肾癌已侵入神经或腰椎有可能造成严重疼痛。
(3)肿块
肾癌患者腰部或上腹部约有10%的肿块可触及。这些肿块往往质地较硬,表面高低不平,或呈结节状。
以上三大症状是肾癌的典型临床症状。约有10%一15%的可能会同时出现,若同时出现则往往是肾癌晚期的标志。一旦您身体出现少数早期的症状,应及时就医,以免耽误治疗。
30~50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤,则出现膀胱癌的可能性增至75%。肾盂癌常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别与肾盂癌。
专家指出,恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性比例较高。有条件时,可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术,肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除,高度恶性者近乎100%将复发,低度恶性肿瘤50%左右复发。
肾癌的护理围绕着肾癌的治疗过程由始至终密切开展。从很初患者的心理安慰到术前指导及术后护理,肾癌的护理工作有条不紊的进行着。一般肾癌经肾切除治疗后5年生存的可能为35%~40%,10年生存的可能17%~30%。肾癌的预后有时难以估计,因此肾癌的护理工作是不容小视的。肾癌的护理包含:
肾癌患者的护理措施一:心理护理
大多数病人在没思想准备的情况下突然知道已确诊患肾癌时,很初心理上难以承受这种恶性刺激,表现出悲观失望、萎糜不振、失眠、厌食、情绪烦躁不安等。护士和患者家属应深切理解病人的心理变化,关怀体贴病人,给予很大的精神鼓励与病人建立良好的病护关系。耐心解释治疗的安全性和手术对挽救生命的必要性,以使病人思想稳定,配合治疗。
肾癌患者的护理措施二:术前了解患侧肾的病理变化及对侧肾功能情况
说明手术后置入各种管道的作用及需配合的事项。为明显改善病人的体质,增强手术的耐受力,鼓励病人多食用高蛋白、高热量、高维生素饮食,纠正贫血和低蛋白血症。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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