肾癌在今年来越来越常见,该疾病的增长速度已超过我国第一大癌症——肺癌而名列榜首。与其他癌症不同,肾癌有个明显的发病特点,就是“偏爱”男性,男性肾癌发病的可能就是女性的2—3倍。
专家解释说,男性肾癌高发除生理原因外,与男性吸烟、应酬过多以及生活压力大有很大关系。有研究显示,吸烟者患肾癌的危险是不吸烟者的两倍,且吸烟时间越久、吸烟量越大危险性越高,原因与烟草中多种有毒物质对机体慢性刺激有关。
此外,男性因工作原因应酬较多,而长期高脂肪、高热量饮食不仅会出现肥胖、高血压等,还会提高患肾癌可能。所以,戒烟、少吃大鱼大肉、油炸食品等高脂肪、高热量食物,积极控制体重,有助于预防肾癌。
专家建议,要想早期发现肾癌,年过40岁的男性坚持每年进行肾脏B超检查,尤其有不良生活方式和家族肾癌病史的男性更要注意。临床上,有50%的早期无症状肾癌患者是通过体检被发现的。
其中,B超是筛查肾癌很合适的方法之一,可发现直径0、8厘米的肾肿瘤。如果B超发现异常者,应进行CT检查,该方法可发现0、5厘米以上的肿瘤,仍不能确诊者还要进行核磁共振检查。
如果患者出现腰痛、血尿、肿块三大肾癌典型症状,说明病情已发展到中晚期,其腰痛表现为持续性钝痛,如果肿瘤侵入神经或腰椎时可出现剧痛。血尿在输尿管内凝固成索条状血块时,也可引起腰痛。此外,肾癌还可引起发热、贫血、消瘦、肝功能异常等,遗憾的是肾癌早期无明显症状,因此更要强调早期体检的重要性。
意大利科学家近研究显示,大量食用精制谷类食品,特别是面包,将使肾细胞癌的患病风险相应升高。
一般认为饮食结构和罹患肾细胞癌之间存在一定关系,但具体哪种食物会增加患病风险尚存争议。意大利科学家近的一项研究显示,大量食用精制谷类食品,特别是面包,将使肾细胞癌的患病风险相应升高。
意大利米兰药物研究所的科学家就病人的饮食习惯进行了问卷调查,比较了767名肾细胞癌患者被确诊前2年的饮食习惯和1543名肾功能紊乱患者的饮食习惯,后者未患肾细胞癌。
他们对比同一食物食用量很多和很少病人的身体状况后发现,大量食用面包使患肾细胞癌风险提高94%,而这一比例在多食用意大利面和大米的人群中为29%。与此相反,多食用禽类和蔬菜则能使肾细胞癌的患病风险分别降低26%和35%。
科学家表示,该研究证明,适量食用谷类食物和大量食用蔬菜可能对降低肾细胞癌的患病风险有一定作用。
一项小型的研究结果显示,用于治疗某些血癌的干细胞移植术可用于晚期肾癌患者。
肾细胞癌是肾癌中的常见类型,实验性治疗可以缩小、甚至消灭约半数晚期肾细胞癌患者体内的肿瘤。但该研究的负责人告诉记者,由于2例患者因移植并发症死亡,需进行更多的研究以使该诊疗理念更为安全。
共有19例未用过任何其它基本治疗的患者参加了实验。原发于淋巴结、腺体、肝、骨、肺或其它部位的肾转移癌中,7例发生了缩小,3例完全消失。9例患者在移植后287至831天依然存活。
当肾细胞癌转移至其它部位时,患者的预后不良,平均生存期约为1年。虽然化疗对转移性肾肿瘤无效,应用白介素-2和干扰素α等药治疗可对患者有所帮助。
马里兰州Bethesda国家心肺和血液研究所的Richard Childs医生说,对应用这些方法治疗无效的患者,肾细胞癌通常被认为是不治之症。
但Child指出,用于治疗某些白血病的干细胞移植会对转移性肾细胞癌患者有所帮助。
干细胞是血液循环中具有发育成任何类型血细胞或免疫细胞潜力的未成熟细胞。Childs解释说,进行常规血液干细胞移植时,先通过大剂量化疗完全破坏癌症患者的免疫系统,随后收集有血缘关系的供体的干细胞和免疫细胞并进行移植。
研究人员称,希望在于干细胞会被受者“接受”,促使机体发动对癌症和感染的抵抗。
Childs说,目前的问题是当机体通过移植细胞重建免疫系统时,约有30%的受者死于感染或移植并发症。但他同时称,一种相关的新方法即通过应用低剂量化疗和短效免疫抑制剂削弱而不是破坏机体的防御系统,能够成功地治疗某些白血病。
Childs及其同事发现,这种改进的干细胞移植可减慢已转移的肾细胞癌患者的肿瘤生长速度。但Childs指出,该治疗并不是立即治疗后的情况的。他说,即使好转的患者在刚进行移植后,由于免疫系统功能低下,肿瘤依然生长。Childs称,患者的免疫功能平均在术后4个月重建,这时医生可以停用免疫抑制剂,肿瘤开始衰减。
该诊疗理念在患者间具有很大的差异,有的患者还在移植后接受了额外的免疫细胞。
研究人员报告说,尽管改进的干细胞移植诊疗理念获得了成功,但并不是没有风险。2例受者因移植并发症而死亡。
在干细胞移植得到进一步改进前,暂时“应继续作为一种研究性诊疗理念”。
以色列耶路撒冷Hadassah大学医院的Shimon Slavin医生在随后的评论中称,“该报告开创了不仅针对转移性肾细胞癌,还针对其它耐受化疗和放疗的实体肿瘤的新诊疗理念。”
然而,Slavin指出,某些病例应用该诊疗理念的好处很短暂,不少受者发生了称为“移植物抗宿主反应”的潜在致命并发症,2例患者在接受移植后死亡。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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