肾癌在发展到一定程度后,很难避免出现病情的转移,这给诊疗此病又增加了不少难度,因此对于转移所出现的症状要明白。肾癌可通过原发肿瘤逐步向邻近组织和器官侵犯而播散,也可通过淋巴管或静脉向外转移低度恶性的肿瘤常保持完整的包膜,虽然体积巨大,仍可没有转移。恶性较高的肾癌,虽肉眼看来肿瘤包膜完整,但在显微镜下癌细胞往往已浸润和穿出包膜,随着肿瘤的长大而侵入肾周围脂肪。
肾癌的继续向外发展可穿破肾周围筋膜而侵入邻近器官,肾癌骨转移症状其中较常见者为结肠。此外,尚可侵入肝、脾、胰腺、肾上腺及横膈等。向内侵入肾盂后常发生血尿,在肾盂造影图上的表现类似肾盂肿瘤。
据统计,有25%左右的肾癌都有淋巴结转移,主要是肾蒂、主动脉及下腔静脉周围的淋巴结(区域淋巴结)。肿瘤有向静脉侵入的倾向。在静脉(肾内静脉、肾静脉及下腔静脉)内形成癌栓,并可通过静脉向远处转移。肾癌的转移可早可晚。少数恶性很高的肾癌在原发肿瘤体积还很小或还没有被发现时已有远处转移。也有些病例在肾癌切除多年之后可出现转移。
为了较准确地估计治疗肾癌的效果以及判断其预后,一般可依据手术结果的病理分期进行推测。分成下列4期:第i期:肿瘤局限于肾包膜之内,肾周围脂肪、肾静脉及区域淋巴结未受侵犯。第ⅱ期:肿瘤已侵入肾周围脂肪,但尚局限于肾周围筋膜之内,肾静脉及区域淋巴结未受侵犯。第ⅲ期:肿瘤已向区域淋巴结转移。肾周围脂肪、肾静脉及下腔静脉已有或尚未受到侵犯。第ⅳ期:肿瘤已侵及邻近器官(肾上腺除外)或已有远处转移。对于已有远处转移的肾癌,除下列情况外一般不宜行姑息性肾切除术。
①原发肿瘤发生大量血尿、疼痛、高血压、肝功能障碍等严重症状,用内科治疗不能缓解者;
②转移数目很少,估计可用手术全部切除者;
③只有骨骼转移者是手术的相对指征,因患肾行姑息性切除后,1年存活的可能高达36%。
肾癌骨转移多为晚期,晚期肾癌都有发烧症状,这样令病人和其家属都十分紧张。那么肾癌晚期发烧该怎么,以下就是一些介绍。
首先如果肾癌晚期患者现在的发热都不是很高,基本上属于低热状态,持续时间也不是很长,估计没有发冷发抖的情况吧,可以做抗感染治疗,建议不一定需要特别处理,再观察观察看看,因为这种温度对机体的影响不是很大,可能是机体的一种保护性反应,才做了手术,到是这种体温背后的原因很好搞搞清楚,检查一下伤口,做做B超、CT等都可考虑,了解别处有没有可能有感染灶,也许再过一段时间就好了,在这期间,人如果真的难受,肛门内用点降温药是可以的,用的量减一半,可提前半个小时看看。提醒一下术后定期检查很重要。
此外,及时满足病人需求心理晚期肾癌病人有有很多需求受到限制,进而影响到情绪和行为,所以说一定要仔细观察病人的需求,满足病人的各种需要。病人化疗后会出现有肌肉酸痛反应,常发生于化疗2~3天,多数1周左右健康正常,除按医嘱给予止痛药外,应注意向病人解释,让其知道这种症状是可逆的,并协助平常生活护理,按摩痛处外,有助其转移活动,减轻其不适。如有周围水肿,指导病人抬高下肢,增加静脉血回流,嘱其穿宽松柔软的衣服,防止擦伤皮肤。
准备好化疗后出院前和出院后的自护指导,面临出院,病人大都忧虑重重,他们担心因失去优秀医疗环境而不能进一步健康,甚至病情恶化,因而,护士一定耐心细致地准备好病人思想工作,解除病人的各种顾虑。
所以肾癌晚期病人发烧之后采取必要的措施不要一味惊慌才是很重要的。
怎么区分癌性发热和普通发热?
癌症病人之所以会发烧,主要是因为:一方面,癌细胞影响了人体调节体温的能力;另一方面,大部分病人会因肿瘤本身或接受治疗使得免疫力降低,尤其是白细胞偏低的病人,常因感染引起发烧。此外,药物反应、自身免疫疾病、肾上腺皮质激素分泌不足或癌症本身都可引起发热。
值得提醒的是,很多疾病都会有发热的表现,即使是癌症的高危人群,也不必一发烧就胆战心惊,以为自己就是中了癌症的“招”。
那么,癌症引起的发热与普通的发热如何区别呢?
一是癌症发热,即使高热,有时也无特别的化验检查结果,而大多数疾病的发热均伴有白细胞升高和血沉加快。
二是癌症发热不会觉得冷,而会觉得很热。体温一般在37.5—38摄氏度之间。
三是癌症发热时应用抗生素和抗过敏药物无明显作用,但应用抗癌药物后可退烧。
四是在不少时候,癌症发热常为首发症状,其后才出现肿瘤增大。
因此,如果持续一段时间不退烧,应及时到医院诊断鉴别,找出真正的病因。
癌性发热的家庭护理!
发高烧是癌症病人的常见症状之一.
家属不能一见发烧病人,未经医生指点,随便使用退热药或抗菌药。高热病人若神志清,脉搏跳动有力,呼吸平静不费力,手足心微温,说明机体抵抗力很好可嘱病人多喝开水并用下述方法处置:
用冰冷的湿毛巾,或装冰块的塑料袋等放置于额、腋下或大腿跟部,病人应穿薄薄的衣服,或将病人置于温水浴槽内,用软毛巾或海绵轻轻擦抹全身15~30分钟。若没有合适的浴盆,也可用毛巾或海绵浸透温水擦抹全身。
擦洗降温之后用干毛巾轻轻将病人全身水珠擦干,使皮肤保持干燥。也可用乙醇擦浴。
癌症发烧护理的五个重要步骤!
癌症患者发病时的一个很明显的症状表现那就是发烧,很多患者发烧时还会引发比如说呼吸困难,全身发抖,甚至是手脚冰凉,脸色苍白无力,常常会把身边的人吓到,所以癌症发烧患者需掌控五个重要步骤。
步骤一:注意休息
通常高烧可能会消耗患者很多体力能量,只有注意休息才能够有充足的体力来对抗癌症。
步骤二:多喝水
发烧时会带走很多热量和水分,而人体一旦缺水,整个体液平衡就会失衡,不但会降低抵抗力,同时还会使疾病进一步恶化,这种后果是相当严重的,所以让患者多喝水是一个明智的选择。
步骤三:多通风
夏天来临癌症患者在发烧时要注意多通风换气,保持室内的清爽,可帮助患者散热从而降低提问。
步骤四:辅助降温
通过一些有效的办法帮助患者尽快降低提问,毕竟如果患者一直是高烧不退,那么身体很快就会垮掉,既不利于疾病的治疗还会影响患者的病情,通过一些适当的物理方法可以帮助患者尽快降低温度。
步骤五:勤检查
如果患者一旦发烧,且没有停下来的趋势,一定要抓紧时间去医院接受检查,毕竟我们的患病经验少,不清楚怎样面对这些现象,还是需要去医院听从医院的介绍来治疗疾病,所以尽快检查是非常有必要的。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。