目前临床上对于乳腺癌的治疗有哪些新的化学诊疗理念？

　　随着临床上对于乳腺癌治疗的日新月异，很多乳腺癌治疗方法不断出新，采用乳腺癌新辅助化疗目的：降低肿瘤分期，减少乳腺癌完全医治术的人数，增加保乳手术机会；判断化疗药对临床及生物学标记物的影响；判断预后。
乳腺癌新辅助化疗适和人群：
不能手术的局部晚期乳癌患者；
可手术切除的局部大肿块患者；
乳腺癌新辅助治疗有哪些：
新辅助化疗；
新辅助内分泌治疗；
新辅助单抗联合化疗；
乳腺癌新辅助化疗治疗结果有效情况70—80%；化疗对早期乳腺癌敏感性高于晚期转移性乳腺癌；病理完全缓解比例15-20%，多见于雌激素受体阴性患者；肿瘤进展小于5%；值得注意的是所有经新辅助化疗的患者均需行手术治疗。
在保乳手术后，应继续进行个体化化疗，如紫杉类药物以及乳腺和区域淋巴结放疗。如果在几个周期术前化疗后，肿瘤没有反应、治疗结果极小或病情在任何一点出现进展，应当进行全乳切除术加腋窝淋巴结清扫，联合或不联合乳房重建。对这些患者的术后治疗包括个体化化疗、对雌激素/孕激素受体阳性或均未知的患者进行内分泌治疗、对胸壁和锁骨上淋巴结进行放疗。
对于II期乳腺癌患者，还没有证实接受术前化疗的患者生存的可能明显优于接受术后辅助化疗的患者。
乳腺癌新辅助化疗方案：
专家小组认为，推荐用于辅助化疗的方案也适用于术前化疗。
对于肿瘤细胞HER-2/neu过度表达的接受新辅助治疗的患者，在紫杉醇治疗中加入曲妥珠单抗新辅助治疗，随后FEC化疗，可以使完全病理学缓解比例从26%提高到65.2%（p=0.016）]。
根据NSABP B-27实验是一个在浸润性乳腺癌患者中进行的随机的III期临床试验，在AC基础上加多西他赛4周期手术时的病理学完全缓解比例高于只接受4周期AC方案治疗的患者。但无病生存的可能和总生存的可能没有优势，术前和术后应用多西他赛的临床结果也没有差别。
多西他赛每周方案优于3周方案。
乳腺癌新辅助化疗与新辅助内分泌治疗比较：
新辅助化疗病理完全缓解比例高于新辅助内分泌治疗，但新辅助内分泌治疗使肿瘤向心性缩小，减少切缘阳性可能高于新辅助化疗。
来自英国伦敦的很新的一项研究成果表明，有大小不对称乳房的女性，比一般女性更有可能罹患乳腺癌。
英国利物浦大学的一支研究队伍早前将252名有乳腺癌发展趋向的妇女与相同数目的健康妇女乳房X光照片做比较，得出了上述研究结论。
研究结果称，两边乳房的体积只要有100毫升大小不对称，长乳腺癌的风险便增加50%，而且差异越大，风险越高。
研究人员相信，如果体内雌激素分泌失衡，会影响乳房完美的对称发展，人体出现的这种不对称信号，能反映出体内出现的不稳定问题。
不过，英国利物浦大学乳腺癌护理中心发言人利德比特认为，对待这个研究结果还需慎重。她说，导致乳房不对称的原因很多，事实上，对很多女性来说，乳房轻微不对称是正常的，先天发育不正常或是处于产期的孕妇都有可能出现这种现象，而只有在长期正常，新近出现不对称，同时还伴有疼痛、痒感、乳头出水等症状时，才需要格外注意。
预防乳腺癌，送给女性朋友三句话，吃出健康，美出健康，乐出健康。
首先说吃：研究发现，妇女饮食习惯的改变，尤其是脂肪过多可以改变内分泌环境，加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，从而增加患乳腺癌的危险性。对乳腺癌高发和低发地区人群饮食对比研究表明，鱼蛋白、各种维生素、胡萝卜素、纤维素、单糖与多糖、钾、钙、镁等抗癌物质。
特别是对预防乳腺癌很有效的廉价保健食品—大豆，其中含有一种蛋白酶抑制剂，能抑制体内致癌物质生成的自由基，大豆中的微量元素硒和异黄酮成分，能阻断致癌基因。大豆中还含有植物雌激素，在体内能与一些乳腺受体结合，从而减少了体内自然产生的雌激素与乳腺这些受体结合的机会，因而可以预防乳腺癌。此外，尽量不吃或少吃含有致癌物质的烧烤、腌制和熏制食品。
再说美，如今美容化妆已成为一种时尚，但从防癌保健的角度来看，还是以淡妆为好。因为在化妆品中含有多种有害健康的致癌物质，临床上已经发现使用化妆品不当患癌的病例。美国和日本都曾在化妆品中检测出亚硝基胺类强致癌物质。我国近年来也对各类市售化妆品进行过毒性检测，结果50％以上含毒和细菌均超过国家标准。
某些化妆品，例如口红中的一些成分对人体有直接的致癌作用。化妆品中的香料，含有醛类产品，对DNA毒性很大，可使之突变、畸形，引发癌症。此外，化妆品的颜料中还含有多种重金属，如铅、铬、水银等，有的还含有雌激素，如激素护肤膏，含量虽少，但长期使用，日积月累，可引起乳腺癌和子宫癌。所以选用化妆品一定要慎重。
说到乐，就是要保持乐观的情绪和健康的心理，积极参加体育锻炼，增强机体免疫力，可以根据自己的年龄和身体状况，选择适合自身特点的文体活动项目，如散步、舞蹈、扭秧歌、打太极拳、体操等等，持之以恒，必有成效。乐还包括保持幸福美满的家庭关系和和谐的夫妻生活。临床发现离异、终生未婚和有不幸婚史的妇女乳腺癌的发病的可能较高。而家庭幸福、夫妻恩爱可以调节人体的内分泌系统，维持正常的激素水平，有预防乳腺癌的作用。此外，生活中尽量避免不必要的电磁辐射和放射线接触，及早治疗乳腺良性疾病，就可以预防乳腺癌的发生。