乳腺癌每年全球新发病例100万，中国至少15万。乳腺癌患者复发转移以后60-70％都会先后出现骨转移，一旦发现骨转移，病人的生存只在两年左右，和整个乳腺癌生存10-20年相比有非常明显的缩短。
    骨转移往往会陆续出现一些并发症，医学称之为骨相关的事件，包括：骨痛加剧或出现新的骨痛、病理性骨折(椎体骨折、非椎体骨折)、椎体压缩、变形，脊髓压迫，骨放疗(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫)，骨转移病灶进展(出现新发、多发骨转移、原有骨转移灶扩大)及高钙血症。
    为什么乳腺癌骨转移的发生的可能是非常高的？
    主要有两方面，第一方面是乳腺癌自己的疾病所造成的，另一方面是由于治疗造成的。乳腺癌疾病本身就容易发生骨转移，另外这些病人一般发病年龄都在40岁左右，女性雌激素分泌量会减少，加上一些治疗也会导致雌激素的分泌减少，同时化疗也会增加骨丢失，这些因素都导致了乳腺癌的病人和其他肿瘤都会引起骨的事件，包括骨丢失和骨转移。
    乳腺癌的病人在接受治疗之前大部分病人都已经有骨的丢失，有些病人已经达到了诊断骨质疏松的程度。两种因素加起来可以看到，女性激素分泌量的减少，乳腺癌病人接受的治疗，包括化疗，更主要的是接受内分泌治疗更加重了骨的丢失，因为这些发生都是在不知不觉当中，如果继续发展就会出现骨折，往往由于病人承重的动作就会发生骨折，一旦发生骨折之后病人就处于制动状态，严重影响她的生活质量。
    乳腺癌患者出现骨转移是不是就预示着疾病到了晚期？
    乳腺癌患者因为术后生存时间比较长，所以发生骨转移的可能会更多。乳腺癌病人经常是先手术治疗切除原发病灶，几年以后有可能复发转移，复发转移以后还有很长时间的生存期，发生骨转移的比例会增加，所以骨转移对乳腺癌来说的确不是终末期的表现。如果是肺癌或者肝癌，本身原发病灶无法切除的情况下，就很大程度上危及生命。我们在骨转移方面以乳腺癌作为很早的模板，就是因为乳腺癌患者骨转移以后可能生存很长时间，需要做的更精细。
    乳腺癌骨转移怎么治疗呢？
    目前主要的治疗手段有化疗、放疗和内分泌治疗，另外双膦酸盐的治疗是非常重要的，因为这个治疗可以长期应用，但是在治疗骨转移的过程当中也会进一步的加重或者加速患者的骨丢失，也增加了骨折的发生的可能，这时候更看出来应用双膦酸盐的好处，因为它不但可以治疗骨转移，也会预防骨质疏松。
    骨转移的时候有一种破骨细胞使骨质软化，双膦酸盐可以抑制液化的过程，同时可以抑制破骨细胞的活性，使它走向死亡。另外国外也有很多研究，已经证实了双膦酸盐除了对于破骨细胞，对于骨的液化起作用之外，还会对乳腺癌的细胞起抑制作用，减少骨转移的发生，延长这些病人的长期生存。临床研究显示，对乳腺癌的病人还没有发生骨转移的时候就给予固令（一中双磷酸盐类药物）预防性治疗，发现不但固令可以减少骨转移的发生，同时还可以降低病人的死亡人数，另外的研究表明它的安全性是非常好的。

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