患者27岁,女,我后脑勺下,颈部上方从小就长了个小肉瘤,现在也有些大,就一个,请问这个可以切除吗?
专家回复:建议先检查,因为我具体看不到什么样子的,所以不能冒然就让你手术。
肉瘤的预后取决于其类型、治疗早晚、手术完全与否、对化放疗的敏感度和有无转移。肉瘤是一种少见的恶性程度很高的肿瘤。一般五年生存的可能小于20%,80%的病人在确定诊断时,有镜下肿瘤播散和转移,常见转移部位是肺。预后不理想。
肉瘤来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”。多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。如纤维肉瘤生长迅速,肿瘤晚期常有坏死、出血、切面灰红色、质均匀细如生鱼肉状。骨肉瘤以青年人为多,好发于四肢长骨之两端,尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端很多见。骨肉瘤发展迅速,病程短,开始在皮质内生长,可逐渐向骨髓腔发展,有时向外突破骨膜,侵入周围软组织,易引起病理性骨折。常见的还有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等。早期即可发生血行转移。
凡来源于间胚层组织(位于内外胚层之间)的恶性肿瘤叫做肉瘤。这些组织包括纤维组织、血管组织、淋巴管组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织、平滑肌组织、横纹肌组织以及淋巴结组织。如血管肉瘤、淋巴管肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤、软骨肉瘤以及骨肉瘤等。
肉瘤早期症状
局部症状:局部疼痛和肿胀或伴有局部皮肤红、热关节 积液,肢体或关节活动疼痛和受限等。
全身症状:可出现低热消疲、今身不适,及相关部位功能障碍。
常见于成年人,好发于肩、颈、背、肩胛间、臀部、前臂、小腿至膝盖内测等处。
肿块多为单个,少数病人为多发,大小不一,呈扁平团块状,或分叶状,瘤体质地柔软似棉,外观肿形似馒,用力可以压扁,推之可以移动,与皮肤无粘连,瘤体表面皮肤如常,亦无疼痛。生长缓慢,长到一定程度后可自行停止生长而固定不变。另有一种多发性肉瘤,常发生于四肢、胸或腹部皮下,呈多个圆形或卵圆形结节,质地较一般肉瘤略硬,压之有轻度疼痛。
目前采用中医药治疗在以下几方面可取得较为满意治疗结果。
在机体抵抗力下降时,淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内慢性炎症的刺激、全身脂肪代谢异常的诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合,形成基因异常突变,便导致脂肪瘤的发生。
预防肉瘤术后复发转移 肉瘤术后极易复发,晚期多出现肺、肝、骨、淋巴结等转移。中医药在辨证的基础上加斑蝥,坚持服用 2 ~ 3 年可显著减少肉瘤术后复发。
肉瘤手术切除后除了药物治疗外,还应在食疗上进行健康治疗。手术前后,宜以补气养血为主,可选用白萝卜、冬瓜子、莲藕等。放疗后,患者常常表现为阴虚内热之象,宜食用绿豆汤、冬瓜、丝瓜、苦瓜、猕猴桃、银耳等。化疗后,患者常常有脾胃虚寒之象,宜食用大枣、桂圆肉、干姜等温补脾胃之品。气血两亏,气阴不足的患者可多吃些猪肝、海参、白木耳、红枣等。痰湿重的患者可多吃些薏苡仁、扁豆、橘子、丝瓜、海带等。很重要的是多食新鲜熟菜水果,多食菌菇类、葵类、芦笋、西红柿、胡萝卜等有一定抗癌作用的果蔬。
1、消瘤蛋
鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克,加水400克共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。
功效:散结止痛,祛风定惊。适宜气滞血淤型。
2、二鲜汤
鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎,用水煮汁当茶饮。
功效:滋阴凉血,祛淤止血。。
3、银耳藕粉汤
银耳25克、藕粉10克、冰糖适量,将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服。
功效:有清热润燥止血。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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