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滑膜肉瘤的临床表现有哪些?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-12-09 09:37:40 浏览次数: 20

    滑膜肉瘤多见于成年人,好发于四肢各大关节,属于恶性肿瘤,如发生于关节周围之肿块,应考虑滑膜肉瘤之可能。好发于15~40岁,四肢的大关节附近,特别是膝关节附近好发,另外与关节无关的部位如头颈部、腹壁、后腹膜也可发生。滑膜肉瘤的临床表现有哪些呢?
    以青少年及中年患者多见,男性多于女性,好发部位为大关节附近,主要在膝部,其次在踝、髋及肩关节附近。有半数以上病倒发生于下肢,四分之一的病例发生于上肢。
    颈及躯干较少,肿瘤浸润性生长,切除后易复发,病程不一,起初为无痛性肿块,长大并出现不同程度疼痛,一般肿瘤可侵犯周围骨组织。瘤块较大时影响关节活动。
    临床表现为关节附近的无痛肿块,患者可能出现关节周围肿胀或肿块,肿块可沿软组织伸展至整个前臂。在肿块皮肤表面可能有静脉怒张。肿块质地大多为中等,也有较硬和较软。会出现不同程度疼痛、隐痛或钝痛,甚至后期呈剧烈疼痛,夜间疼痛显著。
有些患者局部肢体活动受限。在四肢关节附近,以局部肿胀、肿块、疼痛,活动受限为主要临床症状,以软组织肿块、肿块钙化、骨骼改变及骨膜反应为主要X线表现。恶性滑膜瘤临床X线表现不典型而易误诊、漏诊。
    滑膜肉瘤的治疗以手术切除肿瘤为主,并争取做到广泛切除,如有重要血管受肿瘤侵犯血管需随肿瘤一并切除,则有行血管移植的必要,切除不完全有较高的局部复发的可能,文献报道,边缘切除,复发的可能高达77%。好发肺转移,但淋巴转移也不少见,其发生的可能20%左右,因此凡引流淋巴结较大者在肿瘤切除的同时必要施行淋巴结清扫术。 5年生存的可能在20%~50%左右,局部切除不完全者,可辅加放疗,目前化治疗结果果尚不肯定。
    北京伟达中医肿瘤医院采用的中医分子多靶向诊疗理念,治疗滑膜肉瘤取得了良好的效果。能减轻放化疗副反应,预防肉瘤术后复发转移效果显著,控制肿瘤治疗结果满意。此外,可改善部分症状、提高生活质量。

 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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