滑膜肉瘤好发肺转移,但淋巴转移也不少见,其发生的可能20%左右,因此凡引流淋巴结较大者在肿瘤切除的同时必要施行淋巴结清扫术。5年生存的可能在20%-50%左右,局部切除不完全者,可辅加放疗,目前化治疗结果果尚不肯定 滑膜肉瘤也是恶性程度很高的肿瘤,晚期因有远处的转移的情况,所以病情可以表现为轻重不一,但预后相对较差。
滑膜肉瘤治疗一般以手术切除肿瘤为主要治疗,并争取做到广泛切除,如有重要血管受肿瘤侵犯血管需随肿瘤一并切除,则有行血管移植的必要,切除不完全有较高的局部复发的可能,文献报道,边缘切除,复发的可能高达77%。
化疗药物对滑膜肉瘤本身无明显作用,化疗药物仅用于术后辅助治疗,术后应用抗生素以防感染是必要的。同时用中药调剂,效果会更好。辩证与辨病相结合施治结合某些抗癌中药常能收到较好治疗结果.可有效的改善全身症状,对于有远处转移以没有手术适应症的可以有效治疗;提高近期和远期治疗结果;失去西医完全医治机会者,可减少痛苦,提高生命质量,提高远期生存。
1.手术如果没有辅助治疗或病变对辅助治疗没有反应,则要获得可靠的局部控制就需要完全医治性外科切除。
当病变对术前放疗和(或)术前化疗有反应时,则局部切除后局部复发的可能小于10%。对于位置深在的位于肢体近端和躯干周围的较大病变而言即使对辅助治疗有满意的反应,施行边缘切除后,局部复发的可能仍然非常高与此相比,那些位于肢体远端的小而表浅的病变对新辅助诊疗理念反应满意者,局部复发风险较低。
若触诊发现局部淋巴结异常往往提示有转移的可能应在对原发肿瘤施行手术之前进行淋巴结活检如果区域淋巴结已有转移则病变属Ⅲ期,其预后凶险。
1.滑膜肉瘤即可向区域淋巴结转移。也可向远隔肺部转移。对于前者做淋巴结肿物放疗后行局部切除仍可使疾病控制一定时间,从理论上讲行化疗对于微小转移是有效的。
2.化疗新辅助化疗偶尔可产生较好的效果使本应截肢的患者得以施行保肢手术由于此方面数据不足,不能得出可靠的满意反应情况。
术后化疗作为局部淋巴结和(或)远隔部位转移灶的治疗方法仅对部分患者有部分反应,但不能对该病变达到即刻或长期的控制。
3.放疗大部分滑膜肉瘤对新辅助放疗有满意的反应当放疗作为的或姑息的治疗方法时通常可使该病获得满意的缓解.
我院专家吴焰林教授擅长应用中西医结合的方法诊治各种肿瘤。根据肿瘤病人的肿瘤类型、轻重程度和体质状况,分别 采用西医化疗,包括全身化疗 、局部灌注化疗、介入化疗、新的辅助化疗、热灌注化疗和热疗等方法, 结合中医辨病、辩证个体化科学的进行治疗,是许许多多的患者得到了有效、较快的治疗。可谓患者的一大福音。咨询热线:010-67377120。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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