在日常生活中如何防横纹肌肉瘤？

    因横纹肌肉瘤的产生复杂，此病目前尚无非常有效的防治措施，早发现、早诊治是提高此病痊愈比例的途径。参照一般癌肿的预防方法，了解肿瘤的危险因素，制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索，即使肿瘤在体内已经开始形成，它们也可帮助机体提高抵抗力，这些策略如下所述：
   1.避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。
    肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多癌症在它们形成以前是能够预防的。1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况，提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的，即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防。继续追溯，1969年Higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的。“环境因素”、“生活方式”即是指我们呼吸的空气、喝的水、选择制作的食品、活动的习惯和社会关系等。
    2.提高机体抵御肿瘤的免疫力能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。
    横纹肌肉瘤的病理病因改变　　
    1.肉眼所见　发生于头颈者肿瘤直径2～3cm多见，发生于四肢多较深在，侵及肌肉，周围界限不明，切面呈鱼肉状，较大的肿瘤可有出血、坏死、粘液区。　　
    2.镜下所见　组织学分型：　　
    (1)胚胎型　瘤细胞主要由未分化的梭形和小圆形细胞组成，相当于胚胎发育早期(7～10周)的横纹肌母细胞。以瘤细胞呈弥漫性分布伴粘液样基质为特征。　　
    (2)腺泡型　主要由未分化的圆形瘤细胞组成，有腺泡状排列倾向，与胚胎期(10～20周)的横纹肌相似。瘤细胞圆形或卵圆形，胞浆少，少数瘤细胞较大，呈上皮细胞样，胞浆较丰富，红染，核偏位，核仁不显。横纹肌肉瘤　　
    (3)多形细胞型　有典型的肉瘤图像，瘤细胞极为丰富，主要是相当于发育后期的横纹肌母细胞，呈高度异型性。大而异型的梭形细胞排列紊乱，细胞多形性极为突出，常见带状细胞，嗜酸性大细胞多核瘤巨细胞及核分裂相。
    阴道横纹肌肉瘤预后好，10年生存的可能为90%。组织学类型并不是阴道RMS的一个预后因素，与预后密切相关的因素有：
　　1.诊断时的年龄 1～9岁患者较<1岁和>9岁的患者预后好。
　　2.肿瘤大小 <5cm的肿瘤预后好。
　　3.肿瘤生长方式外生型、息肉样的阴道RMS的10年生存的可能达92%，而内生型、弥散型的为68%，两者差异显著(Leuschner，2001)。
　　4.淋巴结情况淋巴结无受累者预后佳。
　　5.远处转移就诊时有远处转移者预后明显差于无远处转移者。
　　6.DNA倍性超二倍体的胚胎型横纹肌肉瘤较二倍体的预后佳。
　　7.染色体易位腺泡型中含t(2;13)的预后相对t(1;13)者更差。
　　8.治疗方式 IRSⅢ和Ⅳ研究中的阴道RMS患者其5年生存的可能和疾病缓解生存的可能均明显高于IRS I和Ⅱ研究。
　　9.化疗后完全缓解的时间 IV期患者，在3个周期的化疗前即18周前获得完全缓解者，其3年总生存的可能明显高于3个周期的化疗后获得完全缓解者(Carli，1999)。
　　预后
　　阴道横纹肌肉瘤在治疗后必须严密随访，尤其在诊断后2年内，因为局部复发很可能(中位复发16个月)，建议每2个月在麻醉下行阴道镜、宫腔镜和经阴道超声检查。Arndt等随访5.8年，发现复发的女性生殖道横纹肌肉瘤患者中有66.6%可通过化疗、手术和放疗进行补救。对复发的胚胎型或葡萄簇型阴道横纹肌肉瘤，手术是一个确切的治疗。补救措施中使用放疗组的较其他组预后好。复发后的5年生存的可能主要依赖于肿块的组织学类型、很初诊断时的期别以及复发的方式(局部复发、区域淋巴结复发或远处复发)。
    阴道横纹肌肉瘤在治疗后必须严密随访，尤其在诊断后2年内，因为局部复发很可能(中位复发16个月)，建议每2个月在麻醉下行阴道镜、宫腔镜和经阴道超声检查。Arndt等随访5.8年，发现复发的女性生殖道横纹肌肉瘤患者中有66.6%可通过化疗、手术和放疗进行补救。
    对复发的胚胎型或葡萄簇型阴道横纹肌肉瘤，手术是一个确切的治疗。补救措施中使用放疗组的较其他组预后好。复发后的5年生存的可能主要依赖于肿块的组织学类型、很初诊断时的期别以及复发的方式(局部复发、区域淋巴结复发或远处复发)。