肿瘤有良性和恶性之分,良性肿瘤(benign tumor)是指无浸润和转移能力的肿瘤。肿瘤常具有包膜或边界清楚,呈膨胀性生长,生长缓慢,肿瘤细胞分化成熟,对机体危害较小。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。
良性肿瘤会恶化吗?
良性肿瘤绝大多数不会恶变,很少复发,生长缓慢,对机体危害较小。但这并不是说,良性肿瘤没有危险。相反,有些良性肿瘤对人体危害很大,必须密切关注。
首先必须关注肿瘤生长的部位。当良性肿瘤生长在身体要害部位,如:脑,心脏等重要器官上,即使是良性肿瘤同样可造成致命的后果,有人称它为恶性位置。又如:生长在甲状腺,纵膈或胃肠壁,肠腔内等巨大的良性肿瘤,也会因为瘤体增大会引起梗阻、出血、穿孔、等急症,延误治疗可导致死亡。但同样一个肿瘤长若在体表对人体影响就不大了。
其次,关注良性肿瘤的恶变倾向。有些良性肿瘤会发生恶变,一旦变成恶性,其后果与恶性肿瘤相同。比较容易恶变的肿瘤有甲状腺腺瘤、乳腺纤维瘤、子宫瘤、胃肠道的平骨肌瘤、软组织的纤维瘤、滑膜瘤、韧带纤维瘤等。这些肿瘤一经发现,也要及时处理好。
第三,有些非肿瘤病的良性病变同样与恶性肿瘤有关。如乳腺的囊性小叶增生症、黑痣、肺组织或其它部位的疤痕性病变,长期不愈的慢性溃疡、肝硬化等均有可能与恶性肿瘤的发生相关。
良性肿瘤的特点是瘤细胞与起源组织的正常细胞面貌相似,在发生的脏器或组织缓慢生长,生长方式为"膨胀性生长"(膨胀性生长是指肿瘤对周围正常组织仅发生推移积压作用),与周围组织有包膜相隔,界限分明,且生长常有一定的"自限性",即有一定的自我约束机制。只要手术切除干净(完整切除),罕有复发。
良性肿瘤对机体破坏性较小,除非生长在要害部位(如大脑)或瘤细胞能分泌大量激素,一般不会致人于死地。恶性肿瘤通常又被泛称为癌症,其特点是瘤细胞的形态与发生处的正常组织细胞形态相差甚远,生长方式为 "浸润性生长"(即肿瘤与周围正常组织无明显界限,瘤体表面有许多"蟹足样"瘤组织散在于周围正常组织中),肿瘤对周围正常组织除有推移积压作用外,还直接浸润和破坏周围的正常组织,即使手术切除了肿瘤,仍有复发的可能性,并且可以从一处跑到另一处(医生称为转移)。其对人类的危害较良性肿瘤大得多,目前已成为人类死亡的主要原因。
中华中医药学会肿瘤分会副主任委员郑伟达教授提示,因为肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,而且良性肿瘤也可能会恶变。所以,发现体内或体表有肿物时,特别是发现良性肿瘤有迅速增大,出现出血、剧痛等情况时,应及时去医院检查,必要时,进行手术切除。而且切除标本要送病理科进行组织学检查,以排除恶性的可能。
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