喉癌在病初常会出现颈部肿块、喉痛或耳痛等几种,很多患者因为缺乏相关知识,发现后没有及时到医院就诊,因而错过了治疗的有效时机。本其专家观点特邀,向您详细介绍喉癌的早期症状。喉癌的症状主要取决于肿瘤的大小和发生部位。
大部分喉癌始发于声带。患者很少出现疼痛,但大多数有声嘶或发声改变;声门上区的肿瘤可有颈部肿块、喉痛或耳痛;原发声门下区的肿瘤少见,会出现呼吸困难和喉鸣音。 持久的咳嗽或喉部出现异物感,亦可能是癌的警告信号。当肿瘤生长时,可能会出现疼痛,体重下降,呼吸困难,进食阻塞感。某些喉癌患者会出现吞咽困难。 上述任症状均可发生于癌症或其它较轻疾病。只有医生的判断才是可信的。有上述症状的患者通常求助于耳鼻咽喉专科医师。
如何早期发现喉癌?
1、声音嘶:声音嘶哑是喉癌的很早期信号。喉癌是长在声带上的肿瘤,即使体积再小,也会出现声音嘶哑。凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上,均应做细致的喉部检查,不可掉以轻心。这种声嘶可能有时会有一些减轻,但会一直存在。不要因为不痛不痒,就误以为是“感冒”或“咽喉炎”而耽误了。
2、咽喉感觉异常:异物感、紧迫感或吞咽不适感,是声门上型喉癌的早期症状。但这种类型癌瘤开始症状往往不明显。追溯病史,可能已长达数月。所以,发生咽部异物感就应该及时找医生看看,以便早期发现喉部病变。
3、 咳嗽或咳痰带血:由于声门下肿瘤刺激可产生刺激性咳嗽,或痰中带血。早期患者常有喉部不适感。可能有些患者会把注意力放到肺部疾病上而延误诊断。因此,发生咳嗽痰中带血还应该检查喉部。 凡是年龄超过了40岁,同时又有上述症状出现的人,很好尽快找医生做个简单的间接喉镜检查,以便及早发现问题。
长期声嘶、喉痛、呼吸不畅或咳时带血应警惕喉癌,及时请专科医生检查,做到早发现,早诊断,早治疗。
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。喉癌的主要临床表现为声音嘶哑,呈进行性加重,咽喉部异物感,吞咽时不适,咽下疼痛,或伴刺激性咳嗽,痰中带血,严重时有呼吸困难及颈部肿块。
现代医学认为本病病因不明,一般可能与吸烟、接触有害粉尘、口腔卫生欠佳、维生素D代谢失常,内分泌失调及放射或病毒等因素有关。
本病诊断依据不明原因的进行性声音嘶哑,咽喉异物感、咳嗽、痰血、吞咽困难伴疼痛、呼吸不畅,应高度怀疑本病,可作喉镜检查。一般采用间接喉镜观察喉部的变化及声带、会厌等活动情况,局部有无新生物、溃疡等,必要时可涂片或活检。近年来纤维喉镜、显微喉镜问世,为喉癌的早期诊断提供了方便。若多次活检阴性,但不能排除喉癌者,可行喉裂开活检确诊。此外,X线正、侧位片可观察病变的部位、大小、范围、形状及软骨受累情况。总之,根据病史及喉镜检查活体组织,一般不难确诊。
喉癌的分期:
字母T代表肿瘤的大小及原发肿瘤的侵犯的范围,T1:肿瘤局限于喉的一侧;T2肿瘤位于喉的两侧;T3肿瘤已经引起一侧声带运动的障碍;T4肿瘤已经侵犯到喉外。
N表示是否有淋巴结受侵犯,分为4级,分别是 N0, N1, N2 和 N3。NO:没有证据表明有淋巴结转移;N1:有一个可疑淋巴结,直径小于3cm的转移;N2:在颈部的两侧都发现淋巴结或者在一侧有两个以上淋巴结,或者在一侧直径大于3cm,小于6cm;N3:一个淋巴结直径在6cm以上。
字母M表示有无远处的转移,M0:表示无转移;M1:表示有转移;
T N M 分期结合起来即为喉癌的分期:
I期: T1, N0 和 M0;
II期: T2, N0 和 M0;
III期: T3, N0 和 M0; T1, T2, 或者T3,和 N1, M0;
IV期:T4, N0 或者N1, M0;任何T加上N2或者N3和M0, 或者M1加上任何T或者N ;
肿瘤非常小的时候为T1,当出现远处转移或者侵犯邻近的结构(但不包括淋巴结)为T4,已经侵犯到淋巴结的喉癌达到N2或者N3也是T4。
大部分喉癌始发于声带。患者很少出现疼痛,但大多数有声嘶或发声改变;声门上区的肿瘤可有颈部肿块、喉痛或耳痛;原发声门下区的肿瘤少见,会出现呼吸困难和喉鸣音。 持久的咳嗽或喉部出现异物感,亦可能是癌的警告信号。当肿瘤生长时,可能会出现疼痛,体重下降,呼吸困难,进食阻塞感。某些喉癌患者会出现吞咽困难。 上述任症状均可发生于癌症或其它较轻疾病。只有医生的判断才是可信的。有上述症状的患者通常求助于耳鼻咽喉专科医师。
如何早期发现喉癌?
1、声音嘶:声音嘶哑是喉癌的很早期信号。喉癌是长在声带上的肿瘤,即使体积再小,也会出现声音嘶哑。凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上,均应做细致的喉部检查,不可掉以轻心。这种声嘶可能有时会有一些减轻,但会一直存在。不要因为不痛不痒,就误以为是“感冒”或“咽喉炎”而耽误了。
2、咽喉感觉异常:异物感、紧迫感或吞咽不适感,是声门上型喉癌的早期症状。但这种类型癌瘤开始症状往往不明显。追溯病史,可能已长达数月。所以,发生咽部异物感就应该及时找医生看看,以便早期发现喉部病变。
3、 咳嗽或咳痰带血:由于声门下肿瘤刺激可产生刺激性咳嗽,或痰中带血。早期患者常有喉部不适感。可能有些患者会把注意力放到肺部疾病上而延误诊断。因此,发生咳嗽痰中带血还应该检查喉部。 凡是年龄超过了40岁,同时又有上述症状出现的人,很好尽快找医生做个简单的间接喉镜检查,以便及早发现问题。
长期声嘶、喉痛、呼吸不畅或咳时带血应警惕喉癌,及时请专科医生检查,做到早发现,早诊断,早治疗。
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。喉癌的主要临床表现为声音嘶哑,呈进行性加重,咽喉部异物感,吞咽时不适,咽下疼痛,或伴刺激性咳嗽,痰中带血,严重时有呼吸困难及颈部肿块。
现代医学认为本病病因不明,一般可能与吸烟、接触有害粉尘、口腔卫生欠佳、维生素D代谢失常,内分泌失调及放射或病毒等因素有关。
本病诊断依据不明原因的进行性声音嘶哑,咽喉异物感、咳嗽、痰血、吞咽困难伴疼痛、呼吸不畅,应高度怀疑本病,可作喉镜检查。一般采用间接喉镜观察喉部的变化及声带、会厌等活动情况,局部有无新生物、溃疡等,必要时可涂片或活检。近年来纤维喉镜、显微喉镜问世,为喉癌的早期诊断提供了方便。若多次活检阴性,但不能排除喉癌者,可行喉裂开活检确诊。此外,X线正、侧位片可观察病变的部位、大小、范围、形状及软骨受累情况。总之,根据病史及喉镜检查活体组织,一般不难确诊。
喉癌的分期:
字母T代表肿瘤的大小及原发肿瘤的侵犯的范围,T1:肿瘤局限于喉的一侧;T2肿瘤位于喉的两侧;T3肿瘤已经引起一侧声带运动的障碍;T4肿瘤已经侵犯到喉外。
N表示是否有淋巴结受侵犯,分为4级,分别是 N0, N1, N2 和 N3。NO:没有证据表明有淋巴结转移;N1:有一个可疑淋巴结,直径小于3cm的转移;N2:在颈部的两侧都发现淋巴结或者在一侧有两个以上淋巴结,或者在一侧直径大于3cm,小于6cm;N3:一个淋巴结直径在6cm以上。
字母M表示有无远处的转移,M0:表示无转移;M1:表示有转移;
T N M 分期结合起来即为喉癌的分期:
I期: T1, N0 和 M0;
II期: T2, N0 和 M0;
III期: T3, N0 和 M0; T1, T2, 或者T3,和 N1, M0;
IV期:T4, N0 或者N1, M0;任何T加上N2或者N3和M0, 或者M1加上任何T或者N ;
肿瘤非常小的时候为T1,当出现远处转移或者侵犯邻近的结构(但不包括淋巴结)为T4,已经侵犯到淋巴结的喉癌达到N2或者N3也是T4。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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