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专家教你如何自查喉癌?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2013-07-09 15:28:53 浏览次数: 20

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    有调查数据表明,在全世界每年新增喉癌病例高达十二万例,患病者的主症为声嘶,咽痒,持续性喉痛,咽喉异物感明显、咳嗽等。如果到了晚期则会严重声嘶甚至完全失音说不出话来,喉痛加重后,吞咽困难,进食时喉痛剧烈,连饮水也很艰难,有急咳现象,呼吸不畅,在睡眠时呼吸困难,睡眠姿势不能自如,或有张口呼吸,头痛,偏头痛,耳部痛,咳粘性胶质痰液,痰中带血,舌僵硬感等临床表现。
    不良的生活方式是喉癌致病的重要因素。吸烟、饮酒、不科学的饮食、熬夜、精神因素、心理压力过重等都与喉癌的发生有着密切关系。吸烟与饮酒是导致喉癌的主要危险因素。据文献报道,大约80%~90%的喉癌患者都有长期(平均15年以上)吸烟史,患喉癌的危险度是不吸烟者的3~39倍。男性患者全部都有很久且很重的吸烟史,长期吸烟会使喉黏膜上皮细胞内被激活的致癌物质增多。饮酒同样也是导致喉癌发生的重要因素。
    研究发现,酒精长期摄入会损伤喉黏膜上皮,喉癌发病的可能也明显提高。如果一个人同时长期既饮酒又吸烟,则更会加速癌变的可能。这类患者以55岁~75岁的男性居多,其吸烟史多在30~40年以上,这类患者基本上都有慢性咽炎的病史。而且吸烟史越长,吸烟量越重同时又饮酒的患者一旦恶变成喉癌后,其病症远比其他患者重,其中颈部有转移扩散的也较多。
    经常进食太烫,有刺激性或易上“火”的饮食会对喉黏膜直接造成损伤,偏食火锅,并尤其喜食“麻辣烫”火锅,加上长期熬夜,且持续喉痛时都没有及时就医的人,会导致喉癌的发生。精神因素心理压力过重同样是引发喉癌不可忽视的因素,一位老年喉癌患者,一生中长期吸烟、饮酒,退休后老伴不幸因病去世、儿子又出了车祸,他在悲痛和熬夜的同时吸烟加剧,饮酒也更无节制,再加上不良的生活方式,不到半年就引发了喉癌。
    戒除烟酒,注意科学饮食,养成早睡早起的良好习惯,做到心情舒畅,对于预防喉癌的发生有积极的意义。
    早期发现喉癌的简便方法:听声辨血!
    喉癌的患病人数,男性为女性的10倍,原因之一就是男性吸烟人数比女性多,而且吸烟量越大,时间越长,罹患喉癌的可能性越大。喉癌越早发现,手术中才能多保留喉部正常组织,对术后发音、呼吸和吞咽功能影响比较小。其实,喉肿瘤早期很简便的方法就是“听声辨血”,即声音嘶哑和咳痰带血是该病的典型症状。
    正常人的声带表面光滑,发出的声音清晰明亮,如果声带上皮组织发生癌变,将直接影响到声带振动的频比例和闭合程度,容易出现嘶哑的嗓音。40岁以上出现声音嘶哑且两周不愈者,一定要到医院做喉镜、纤维喉镜和频闪喉镜等检查,以确定喉内是否有肿物以及声带运动闭合是否正常。但并非所有喉癌患者都表现出声音嘶哑,只有癌细胞侵入到声带才会声音嘶哑,此时肿瘤已不是早期。
    喉癌的另一个重要体征是痰中带血。正常的组织细胞靠血液供给养分,而恶性肿瘤组织中的细胞呈双数生长,一个变两个,两个变四个……其生长速度超过肿瘤中毛细血管上皮细胞的生长速度。因此,肿瘤表面缺乏血液供应而产生溃疡和坏死,在咳嗽的气流和痰液的冲击下,坏死的组织就会混有血液。如果出现痰中带血,说明癌细胞已向喉组织深处浸润,或是肿瘤已发展到晚期。
    另外,声带白癍病、声带角化症、慢性非典型性增生性喉炎以及喉乳头状瘤等咽喉疾病,一定要到正规医院进行治疗以排除喉癌。喉显微外科和微创治疗技术既可完全切除病变,又能保留喉的发音、呼吸和吞咽功能。
    警惕喉肿瘤的早期信号:
    由于癌种原发生长部位的不同,其主要症状表现及出现时间会有所不同,故应对此有所认识,不要疏忽。其中多见症状有:
    1、声音嘶哑,如果癌肿长在声带上,很早就会出现发声嘶哑,并逐步加重、长期难愈,在肿瘤增大还不明显或向深部浸润时,检查声带看不到典型的菜花样新生物,容易被误诊为“慢性喉炎”。因此,医生常常告诫病人:要是有人说话发音嘶哑,经过治疗没有好转,反而逐步加重,时间超过3个星期,尤其是中年以上男性,应该下决心去找专科医生作详细检查。
    2、喉部疼痛或异物感,肿瘤表面产生溃疡或吞咽刺激神经时,会引起喉痛,有时痛感会反射到耳部。多见于声门上区癌,检查时要求重点注意会厌边缘及喉面等部位。
    3、痰中带血,由于肿瘤组织生长迅速,血供丰富,血管受到侵蚀,初期常有咳痰时带血丝的症状。晚期肿瘤溃疡坏死,也可能发生大出血。血痰症状在声门上区或声门下区癌多见。早期因肿瘤还未侵犯声带,发声仍可正常。故见到持续血痰,在排除从鼻部、气管及肺等其他出血来源后,必须重点检查喉部。
    4、颈侧肿块,声带癌由于解剖上的原因很少早期发生颈部淋巴结转移,但声门上、下区的喉癌可能以同侧或双侧颈侧出现肿大的转移性淋巴结引起病人或医生的注意。这种肿块的特点是多长在喉体两旁,无痛性,实质性,逐步增大,早期一般尚可活动。
    当然,颈侧肿块还有良性肿瘤或其他病变的可能,不一定全是喉癌转移而来,但不管如何,进一步作喉部检查,寻找有无喉癌原发病灶是必要的。另一方面,有时喉癌早期虽已发生淋巴结转移,因体积小、部位深,也有可能颈侧一时还摸不到肿块,换句话说,颈侧没有看到或摸到肿块,不能完全断定癌肿尚无转移,需要定期作检查。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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